急性肾炎综合征

急性肾炎综合征是一组伴随某些疾病引起的症状，这些疾病会导致肾脏中的肾小球肿胀和炎症，或肾小球肾炎。

急性肾炎综合征通常是由感染或其他疾病引发的免疫反应引起的。

儿童和青少年的常见原因包括：

• 溶血性尿毒症综合征（当消化系统感染产生破坏红细胞并导致肾损伤的有毒物质时发生的疾病）
• Henoch-Schönlein 紫癜（涉及皮肤紫斑、关节痛、胃肠道问题和肾小球肾炎的疾病）
• IgA 肾病（称为 IgA 的抗体在肾组织中积聚的疾病）
• 链球菌感染后肾小球肾炎（感染某些链球菌菌株后发生的肾脏疾病）

成人的常见原因包括：

• 腹部脓肿
• Goodpasture 综合征（免疫系统攻击肾小球的疾病）
• 乙型或丙型肝炎
• 心内膜炎（由细菌或真菌感染引起的心腔和心脏瓣膜内壁发炎）
• 膜增生性肾小球肾炎（涉及炎症和肾细胞变化的疾病）
• 快速进行性（新月体）肾小球肾炎（一种导致肾功能迅速丧失的肾小球肾炎）
• 狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮的肾脏并发症）
• 血管炎（血管炎症）
• 病毒性疾病，如单核细胞增多症、麻疹、腮腺炎

炎症影响肾小球的功能。这是肾脏的一部分，用于过滤血液以制造尿液并清除废物。结果，血液和蛋白质出现在尿液中，多余的液体在体内积聚。

当血液失去一种叫做白蛋白的蛋白质时，身体就会肿胀。白蛋白保持血管中的液体。当它丢失时，液体会聚集在身体组织中。

受损肾脏结构的失血导致尿液中的血液。

肾炎综合征的常见症状有：

• 尿液中的血液（尿液呈黑色、茶色或混浊）
• 尿量减少（可能产生很少或没有尿液）
• 面部、眼窝、腿部、手臂、手、脚、腹部或其他部位肿胀
• 高血压

可能出现的其他症状包括：

• 视力模糊，通常是由于眼睛视网膜血管破裂
• 咳嗽含有粘液或粉红色泡沫物质，来自肺部积液
• 呼吸急促，由肺部积液引起
• 全身不适（不适）、困倦、意识模糊、酸痛、头痛

可能会出现急性肾功能衰竭或长期（慢性）肾病的症状。

在检查期间，您的医疗保健提供者可能会发现以下迹象：

• 高血压
• 心肺音异常
• 多余液体（水肿）的迹象，例如腿部、手臂、面部和腹部肿胀
• 肝脏肿大
• 颈部静脉扩大

可以进行的测试包括：

• 血液电解质
• 血尿素氮（BUN）
• 肌酐
• 肌酐清除率
• 钾测试
• 尿液中的蛋白质
• 尿液分析

肾活检将显示肾小球炎症，这可能表明病情的原因。

寻找急性肾炎综合征病因的测试可能包括：

• 狼疮的ANA滴度
• 抗肾小球基底膜抗体
• 血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)
• 血培养
• 喉咙或皮肤的培养
• 血清补体（C3 和 C4）

治疗的目标是减少肾脏炎症和控制高血压。您可能需要住院接受诊断和治疗。

您的提供商可能会推荐：

• 卧床休息，直到治疗后感觉好转
• 限制盐、液体和钾的饮食
• 控制高血压、减少炎症或清除体内液体的药物
• 肾透析，如果需要

前景取决于引起肾炎的疾病。当病情好转时，体液潴留（如肿胀和咳嗽）和高血压的症状可能会在 1 或 2 周内消失。尿检可能需要数月时间才能恢复正常。

儿童往往比成人做得更好，并且通常会完全康复。他们很少出现并发症或进展为慢性肾小球肾炎和慢性肾病。

成年人的恢复不如儿童好或快。虽然疾病复发是不寻常的，但在一些成年人中，疾病确实会复发，他们将发展为终末期肾病，可能需要透析或肾移植。

如果您有急性肾炎综合征的症状，请致电您的提供者。

尽管疾病和感染的治疗可能有助于降低风险，但这种疾病通常无法预防。

肾小球肾炎 - 急性；急性肾小球肾炎;肾炎综合征 - 急性

• 肾脏解剖
• 肾小球和肾单位

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