照顾好您的血液透析血管通路

您有血液透析的血管通路。妥善保管您的访问权限有助于延长访问时间。

遵循您的医疗保健提供者关于如何照顾您在家中的访问的说明。使用以下信息作为提醒。

血管通路是在短期手术期间在您的皮肤和血管中形成的开口。当您进行透析时，您的血液会从入口流入血液透析机。在您的血液在机器中过滤后，它会通过通路流回您的身体。

血液透析的血管通路主要有 3 种类型。这些描述如下。

瘘管：前臂或上臂的动脉缝在附近的静脉上。

• 这允许将针插入静脉进行透析治疗。
• 瘘管需要 4 到 6 周才能愈合和成熟，然后才能使用。

移植物：手臂中的动脉和静脉通过皮肤下的 U 形塑料管连接。

• 当您进行透析时，将针头插入移植物。
• 移植物可以在 2 到 4 周内准备好使用。

中心静脉导管：一根软塑料管（导管）在您的皮肤下穿过隧道，并放置在您颈部、胸部或腹股沟的静脉中。从那里，管道进入通向心脏的中央静脉。

• 中心静脉导管可立即使用。
• 它通常只使用几周或几个月。

最初几天，您的接入点周围可能会有些发红或肿胀。如果您有瘘管或移植物：

• 将手臂放在枕头上并保持肘部伸直以减少肿胀。
• 您可以在手术回家后使用您的手臂。但是，举起的重量不要超过 10 磅 (lb) 或 4.5 公斤 (kg)，大约相当于一加仑牛奶的重量。

处理敷料（绷带）：

• 如果您有移植物或瘘管，请在前 2 天保持敷料干燥。取下敷料后，您可以照常洗澡或淋浴。
• 如果您有中心静脉导管，则必须始终保持敷料干燥。淋浴时用塑料盖住它。不要洗澡、游泳或泡热水浴缸。不要让任何人从您的导管中抽血。

移植物和导管比瘘管更容易被感染。感染的迹象是发红、肿胀、酸痛、疼痛、发热、感染部位周围有脓液和发烧。

血凝块可能会形成并阻塞血液通过接入部位的流动。移植物和导管比瘘管更容易凝结。

移植物或瘘管中的血管会变窄并减慢通过通路的血液流动。这称为狭窄。

遵循这些指南将帮助您避免感染、血栓和其他血管通路问题。

• 在接触您的通路之前和之后，务必用肥皂和温水洗手。在进行透析治疗之前，用抗菌肥皂或外用酒精清洁通路周围的区域。
• 每天检查您访问中的流量（也称为兴奋）。您的提供商将向您展示如何操作。
• 每次透析治疗时，改变针头进入瘘管或移植物的位置。
• 不要让任何人测量您的血压、开始静脉注射（静脉注射）或从您的接入臂抽血。
• 不要让任何人从您的隧道式中心静脉导管中抽血。
• 不要睡在您的接入臂上。
• 使用检修臂承载的重量不要超过 10 磅（4.5 千克）。
• 不要在访问站点上佩戴手表、珠宝或紧身衣服。
• 小心不要碰撞或切断您的访问。
• 仅将您的访问权限用于透析。

如果您发现以下任何问题，请立即致电您的提供商：

• 血管通路部位出血
• 感染迹象，例如发红、肿胀、酸痛、疼痛、发热或感染部位周围的脓液
• 发烧 100.3°F (38.0°C) 或更高
• 移植物或瘘管中的流动（兴奋）减慢或您根本感觉不到
• 放置导管的手臂肿胀，那一侧的手感觉冷
• 你的手变冷、麻木或无力

动静脉瘘; A-V 瘘； A-V 移植；隧道式导管

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