多发性单神经病

多发性单神经病是一种神经系统疾病，涉及至少两个独立的神经区域受损。神经病是指神经紊乱。

多发性单神经病是一种或多种外周神经损伤的形式。这些是大脑和脊髓之外的神经。它是一组症状（综合征），而不是一种疾病。

然而，某些疾病会导致损伤或神经损伤，从而导致多发性单神经病的症状。常见条件包括：

• 结节性多动脉炎等血管疾病
• 结缔组织疾病，如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮（儿童最常见的病因）
• 糖尿病

不太常见的原因包括：

• 淀粉样变性，组织和器官中蛋白质的异常堆积
• 血液疾病（如嗜酸性粒细胞增多症和冷球蛋白血症）
• 莱姆病、艾滋病毒/艾滋病或肝炎等感染
• 麻风
• 结节病、淋巴结、肺、肝脏、眼睛、皮肤或其他组织的炎症
• 干燥综合征，一种产生眼泪和唾液的腺体被破坏的疾病
• 肉芽肿性多血管炎，血管炎症

症状取决于所涉及的特定神经，可能包括：

• 膀胱或肠道失控
• 身体的一个或多个区域失去知觉
• 身体的一个或多个部位瘫痪
• 身体的一个或多个部位出现刺痛、灼痛、疼痛或其他异常感觉
• 身体的一个或多个部位虚弱

医疗保健提供者将进行体检并询问症状，重点是神经系统。

要诊断这种综合征，通常需要 2 个或更多不相关的神经区域存在问题。受累的常见神经有：

• 手臂和肩部的腋神经
• 小腿腓总神经
• 手的远端正中神经
• 大腿的股神经
• 手臂桡神经
• 腿后部的坐骨神经
• 手臂上的尺神经

测试可能包括：

• 肌电图（EMG，肌肉电活动的记录）
• 神经活检以在显微镜下检查一段神经
• 神经传导测试以测量神经冲动沿神经移动的速度
• 成像测试，例如 X 射线

可能进行的血液检查包括：

• 抗核抗体组 (ANA)
• 血液化学测试
• C反应蛋白
• 成像扫描
• 怀孕测试
• 类风湿因子
• 沉降率
• 甲状腺检查
• X射线

治疗的目标是：

• 如果可能，治疗导致问题的疾病
• 提供支持性护理以保持独立
• 控制症状

为了提高独立性，治疗可能包括：

• 职业治疗
• 骨科帮助（例如，轮椅、支架和夹板）
• 物理治疗（例如，锻炼和再训练以增加肌肉力量）
• 职业治疗

对于有感觉或运动问题的人来说，安全很重要。缺乏肌肉控制和感觉下降可能会增加跌倒或受伤的风险。安全措施包括：

• 有足够的照明（例如晚上开灯）
• 安装栏杆
• 移除障碍物（例如可能会在地板上滑动的松散地毯）
• 洗澡前测试水温
• 穿防护鞋（不要露脚趾或高跟鞋）

经常检查鞋子是否有可能会伤到脚的砂砾或粗糙点。

感觉减退的人应该经常检查他们的脚（或其他受影响的区域）是否有瘀伤、皮肤开放区域或其他可能被忽视的损伤。这些损伤可能会严重感染，因为该区域的疼痛神经没有发出损伤信号。

患有多发性单神经病的人容易在膝盖和肘部等压力点出现新的神经损伤。他们应该避免对这些区域施加压力，例如，不要靠在肘部、交叉膝盖或长时间保持类似的姿势。

可能有帮助的药物包括：

• 非处方或处方止痛药
• 抗癫痫药或抗抑郁药以减轻刺痛

如果找到原因并进行治疗，并且神经损伤有限，则完全康复是可能的。有些人没有残疾。其他人则部分或完全丧失运动、功能或感觉。

并发症可能包括：

• 畸形、组织或肌肉质量损失
• 器官功能紊乱
• 药物副作用
• 由于缺乏感觉而对患处造成反复或未被注意的损伤
• 勃起功能障碍导致的人际关系问题

如果您注意到多发性单神经病的迹象，请致电您的提供者。

预防措施取决于具体的疾病。例如，对于糖尿病患者，吃健康食品并严格控制血糖可能有助于预防多发性单神经病的发生。

多发性单神经炎；单神经病多重；多灶性神经病;周围神经病变 - 多发性单神经炎

• 中枢神经系统和周围神经系统

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