过敏
过敏是对通常无害的物质的免疫反应或反应。
过敏很常见。基因和环境都起作用。如果您的父母双方都有过敏症,那么您很有可能也患有过敏症。
免疫系统通常会保护身体免受有害物质的侵害,例如细菌和病毒。它还对称为过敏原的外来物质起反应。这些通常是无害的,对大多数人不会造成问题。
对于过敏症患者,免疫反应过于敏感。当它识别出过敏原时,免疫系统就会发出反应。释放出组胺等化学物质。这些化学物质会引起过敏症状。
常见的过敏原包括:
- 药物
- 灰尘
- 食物
- 昆虫毒液
- 模子
- 宠物和其他动物皮屑
- 花粉
有些人对热或冷的温度、阳光或其他环境诱因有类似过敏的反应。有时,摩擦(摩擦或粗暴地抚摸皮肤)会引起症状。
过敏可能会使某些疾病恶化,例如鼻窦问题、湿疹和哮喘。
大多数情况下,过敏原接触的身体部位会影响您出现的症状。例如:
- 您吸入的过敏原通常会导致鼻塞、鼻子和喉咙发痒、粘液、咳嗽和喘息。
- 接触眼睛的过敏原可能会导致眼睛发痒、流泪、发红、肿胀。
- 吃你过敏的东西会导致恶心、呕吐、腹痛、痉挛、腹泻或严重的、危及生命的反应。
- 接触皮肤的过敏原会导致皮疹、荨麻疹、瘙痒、水泡或脱皮。
- 药物过敏通常涉及全身,并可能导致多种症状。
有时,过敏会引发涉及整个身体的反应。
医疗保健提供者将进行体检并提出问题,例如过敏发生的时间。
可能需要进行过敏测试以确定症状是真正的过敏还是由其他问题引起的。例如,食用受污染的食物(食物中毒)可能会导致类似食物过敏的症状。一些药物(如阿司匹林和氨苄青霉素)会产生非过敏反应,包括皮疹。流鼻涕或咳嗽实际上可能是由感染引起的。
皮肤测试是最常见的过敏测试方法:
- 点刺试验包括将少量疑似引起过敏的物质放在皮肤上,然后轻轻刺破该区域,使物质在皮肤下移动。密切观察皮肤是否有反应迹象,包括肿胀和发红。
- 皮内测试包括在您的皮肤下注射少量过敏原,然后观察皮肤的反应。
- 在应用测试后 15 分钟读取点刺测试和皮内测试。
- 贴片测试包括在您的皮肤上贴上含有可疑过敏原的贴片。然后密切观察皮肤是否有反应迹象。该测试用于确定接触过敏。通常在应用测试后 48 至 72 小时读取。
医生还可能通过对您的身体施加热、冷或其他刺激并观察过敏反应来检查您对物理触发的反应。
可能进行的血液检查包括:
- 免疫球蛋白 E (IgE),可测量过敏相关物质的水平
- 全血细胞计数 (CBC),在此期间进行嗜酸性粒细胞白细胞计数
在某些情况下,医生可能会告诉您避免使用某些物品以查看您是否好转,或使用可疑物品查看您是否感觉更糟。这称为“使用或消除测试”。这通常用于检查食物或药物过敏。
严重的过敏反应(过敏反应)需要用一种叫做肾上腺素的药物来治疗。立即给予它可以挽救生命。如果您使用肾上腺素,请拨打 911 或当地急救电话,然后直接前往医院。
减轻症状的最佳方法是避免引起过敏的原因。这对于食物和药物过敏尤其重要。
有几种类型的药物可以预防和治疗过敏症。您的医生推荐哪种药物取决于您症状的类型和严重程度、您的年龄和整体健康状况。
由过敏引起的疾病(如哮喘、花粉症和湿疹)可能需要其他治疗。
可用于治疗过敏的药物包括:
抗组胺药
抗组胺药可通过非处方药和处方药获得。它们有多种形式,包括:
- 胶囊和药丸
- 眼药水
- 注射
- 液体
- 喷鼻剂
皮质类固醇
这些是消炎药。它们有多种形式,包括:
- 皮肤霜和软膏
- 眼药水
- 喷鼻剂
- 肺吸入器
- 药丸
- 注射
有严重过敏症状的人可能需要短期服用皮质类固醇药丸或注射剂。
减充血剂
减充血剂有助于缓解鼻塞。不要使用减充血剂喷鼻剂超过几天,因为它们会引起反弹效应并使鼻塞更严重。药丸形式的减充血剂不会引起这个问题。患有高血压、心脏病或前列腺肥大的人应谨慎使用减充血剂。
其他药物
白三烯抑制剂是阻断引起过敏的物质的药物。患有哮喘和室内外过敏症的人可能会服用这些药物。
过敏镜头
如果您无法避免过敏原并且您的症状难以控制,有时会建议进行过敏注射(免疫疗法)。过敏注射可防止您的身体对过敏原反应过度。您将定期注射过敏原。每次剂量略大于最后一次剂量,直到达到最大剂量。这些镜头并不适合所有人,您必须经常去看医生。
舌下免疫疗法(狭缝)
而不是注射,舌下的药物可能有助于对草、豚草和尘螨过敏。
询问您的提供者您所在地区是否有任何哮喘和过敏支持小组。
大多数过敏症可以很容易地用药物治疗。
有些孩子可能会过敏,尤其是食物过敏。但是一旦某种物质引发了过敏反应,它通常会继续影响这个人。
当用于治疗花粉热和昆虫叮咬过敏时,过敏注射最有效。由于存在严重反应的危险,它们不用于治疗食物过敏。
过敏注射可能需要多年的治疗,但它们在大多数情况下有效。然而,它们可能会导致不舒服的副作用(如荨麻疹和皮疹)和危险的结果(如过敏反应)。与您的提供者讨论过敏滴剂 (SLIT) 是否适合您。
过敏或其治疗可能导致的并发症包括:
- 过敏反应(危及生命的过敏反应)
- 过敏反应期间的呼吸问题和不适
- 嗜睡和药物的其他副作用
如果出现以下情况,请致电与您的提供者预约:
- 出现严重过敏症状
- 过敏治疗不再有效
当您仅在 4 至 6 个月内以这种方式喂养婴儿时,母乳喂养有助于预防或减少过敏。然而,在怀孕期间或母乳喂养期间改变母亲的饮食似乎无助于预防过敏。
对于大多数孩子来说,改变饮食或使用特殊配方似乎并不能预防过敏。如果父母、兄弟、姐妹或其他家庭成员有湿疹和过敏史,请与您孩子的医生讨论喂养问题。
还有证据表明,在出生后的第一年接触某些过敏原(如尘螨和猫皮屑)可以预防某些过敏。这被称为“卫生假说”。它来自观察到农场的婴儿往往比在更无菌环境中长大的婴儿过敏更少。然而,年龄较大的儿童似乎没有受益。
一旦过敏发展,治疗过敏并小心避免过敏触发可以防止将来发生反应。
过敏 - 过敏;过敏 - 过敏原
- 过敏性鼻炎 - 向您的医生询问什么 - 成人
- 过敏性鼻炎 - 要问你的医生 - 孩子
- 哮喘 - 快速缓解药物
- 过敏反应
- 过敏症状
- 组胺被释放
- 过敏治疗简介
- 手臂上的荨麻疹(荨麻疹)
- 胸部有荨麻疹(荨麻疹)
- 过敏
- 抗体
Chiriac AM、Bousquet J、Demoly P. 过敏研究和诊断的体内方法。在:Burks AW、Holgate ST、O’Hehir RE、Broide DH 等人编辑。 米德尔顿过敏:原则和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 67 章。
Custovic A, Tovey E. 用于预防和管理过敏性疾病的过敏原控制。在:Burks AW、Holgate ST、O’Hehir RE、Broide DH 等人编辑。 米德尔顿过敏:原则和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 84 章。
纳多 KC。对过敏或免疫疾病患者的处理方法。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 235 章。
华莱士 DV、Dykewicz MS、Oppenheimer J、Portnoy JM、Lang DM。季节性过敏性鼻炎的药物治疗:2017 年联合工作组实践参数指南概要。 安实习医生. 2017;167(12):876-881。 PMID:29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/。