生殖器疱疹

生殖器疱疹是一种性传播感染。它是由单纯疱疹病毒 (HSV) 引起的。

本文重点介绍 HSV 2 型感染。

生殖器疱疹会影响生殖器的皮肤或粘膜。病毒在性接触期间从一个人传播到另一个人。

HSV有两种类型：

• HSV-1 最常影响口腔和嘴唇，并导致唇疱疹或发热性水疱。但它可以在口交过程中从口腔传播到生殖器。
• HSV 2 型 (HSV-2) 最常引起生殖器疱疹。它可以通过皮肤接触或通过口腔或生殖器的液体传播。

如果您的皮肤、阴道、阴茎或口腔与已经患有疱疹的人接触，您可能会感染疱疹。

如果您触摸患有疱疹疮、水疱或皮疹的人的皮肤，您最有可能感染疱疹。但是，即使没有溃疡或其他症状，病毒仍然可以传播。在某些情况下，您不知道自己已被感染。

生殖器 HSV-2 感染在女性中比男性更常见。

许多患有生殖器疱疹的人从未有过疮。或者他们有非常轻微的症状，被忽视或被误认为是昆虫叮咬或其他皮肤病。

如果在第一次爆发期间确实出现了迹象和症状，它们可能会很严重。第一次爆发最常发生在感染后 2 天到 2 周内。

一般症状可能包括：

• 食欲下降
• 发热
• 全身不适（不适）
• 下背部、臀部、大腿或膝盖的肌肉疼痛
• 腹股沟淋巴结肿胀和压痛

生殖器症状包括充满透明或稻草色液体的小而疼痛的水泡。可能发现疮的区域包括：

• 阴道外唇（阴唇）、阴道、子宫颈、肛门周围以及大腿或臀部（女性）
• 阴茎、阴囊、肛门周围、大腿或臀部（男性）
• 舌头、嘴巴、眼睛、牙龈、嘴唇、手指和身体的其他部位（男女均可）

在水疱出现之前，水疱出现的部位可能会出现刺痛、灼痛、瘙痒或疼痛。当水泡破裂时，它们会留下非常疼痛的浅溃疡。这些溃疡会在 7 到 14 天或更长时间内结痂并愈合。

其他症状可能包括：

• 小便时痛
• 阴道分泌物（女性）或
• 排空可能需要导尿管的膀胱问题

第二次爆发可能会在数周或数月后出现。它通常不那么严重，并且比第一次爆发更早消失。随着时间的推移，爆发的次数可能会减少。

可以对皮肤溃疡或水泡进行测试以诊断疱疹。这些测试最常在某人首次爆发和孕妇出现生殖器疱疹症状时进行。测试包括：

• 来自水疱或开放性溃疡的液体培养。该测试可能对 HSV 呈阳性。它在第一次爆发时最有用。
• 对来自水泡的液体进行聚合酶链反应 (PCR)。这是判断水泡中是否存在疱疹病毒的最准确测试。
• 检查疱疹病毒抗体水平的血液检查。这些测试可以确定一个人是否感染了疱疹病毒，即使在两次爆发之间也是如此。当一个人从未爆发过病毒时，如果检测结果呈阳性，则表明在过去的某个时间曾接触过该病毒。

目前，专家不建议对没有症状的青少年或成人（包括孕妇）进行 HSV-1 或 HSV-2 筛查。

生殖器疱疹无法治愈。可以开具抗病毒药物（如阿昔洛韦或伐昔洛韦）。

• 这些药物通过更快地治愈疮，帮助缓解爆发期间的疼痛和不适。它们在第一次发作时似乎比在后期爆发时效果更好。
• 对于反复发作，应在刺痛、灼热或瘙痒开始时或出现水疱时立即服用该药。
• 爆发多次的人可能会在一段时间内每天服用这些药物。这有助于防止爆发或缩短其长度。它还可以减少将疱疹传染给其他人的机会。
• 阿昔洛韦和伐昔洛韦的副作用很少见。

孕妇可能会在怀孕的最后一个月接受疱疹治疗，以减少在分娩时爆发的机会。如果在分娩前后爆发，建议进行剖腹产。这减少了感染婴儿的机会。

遵循您的医疗保健提供者关于如何在家护理您的疱疹症状的建议。

您可以通过加入疱疹支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。

一旦您被感染，病毒就会在您的余生中留在您的体内。有些人永远不会有另一集。其他人则因疲劳、疾病、月经或压力而频繁爆发。

分娩时有活动性生殖器疱疹感染的孕妇可能会将感染传染给婴儿。疱疹可导致新生儿脑部感染。让您的提供者知道您是否有疱疹疮或过去是否爆发过，这一点很重要。这将允许采取措施防止将感染传染给婴儿。

病毒可能会传播到身体的其他部位，包括大脑、眼睛、食道、肝脏、脊髓或肺。这些并发症可能发生在因 HIV 或某些药物而导致免疫系统减弱的人身上。

如果您有任何生殖器疱疹症状，或者在疱疹爆发期间或之后出现发烧、头痛、呕吐或其他症状，请致电您的提供者。

如果您患有生殖器疱疹，即使您没有任何症状，也应该告诉您的伴侣您患有这种疾病。

避孕套是防止在性活动中感染生殖器疱疹的最佳方法。

• 正确并始终如一地使用避孕套有助于防止疾病传播。
• 只有乳胶避孕套才能防止感染。动物膜（羊皮）避孕套不起作用，因为病毒可以通过它们。
• 使用女用避孕套还可以降低传播生殖器疱疹的风险。
• 尽管可能性要小得多，但如果您使用避孕套，您仍然可能感染生殖器疱疹。

疱疹 - 生殖器;单纯疱疹 - 生殖器;疱疹病毒 2; HSV-2； HSV——抗病毒药

• 女性生殖解剖

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