异常子宫出血
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异常子宫出血 (AUB) 是指子宫出血时间比平时长或不规律。出血可能比平时更重或更轻,并且经常或随机发生。
AUB 可能发生:
- 在您的时期之间出现斑点或出血
- 性爱后
- 比平时更长的日子
- 比正常重
- 更年期后
它不会发生在怀孕期间。怀孕期间出血有不同的原因。如果您在怀孕期间有任何出血,请务必致电您的医疗保健提供者。
每个女人的经期(月经周期)都不同。
- 平均而言,女性的月经每 28 天发生一次。
- 大多数女性的周期间隔在 24 到 34 天之间。它通常持续 4 到 7 天。
- 年轻女孩的月经可能间隔 21 至 45 天或更长时间。
- 40 多岁的女性可能开始较少来月经或月经间隔缩短。
对于大多数女性来说,女性荷尔蒙水平每个月都在变化。雌激素和孕激素作为排卵过程的一部分被释放。当女性排卵时,会释放一个卵子。
当卵巢不释放卵子时,可能会发生 AUB。激素水平的变化会导致您的月经推迟或提前。您的经期有时可能比平时更重。
AUB 在青少年或绝经前妇女中更常见。超重的女性也可能更容易患 AUB。
在许多女性中,AUB 是由激素失衡引起的。它也可能由于以下原因而发生:
- 子宫壁或内膜增厚
- 子宫肌瘤
- 子宫息肉
- 卵巢癌、子宫癌、宫颈癌或阴道癌
- 出血性疾病或凝血问题
- 多囊卵巢综合征
- 体重下降严重
- 激素避孕药,例如避孕药或宫内节育器 (IUD)
- 体重增加或减少过多(超过 10 磅或 4.5 公斤)
- 子宫或宫颈感染
AUB 是不可预测的。出血可能很重或很轻,可以经常或随机发生。
AUB 的症状可能包括:
- 月经期间阴道出血或有斑点
- 月经间隔少于 28 天(更常见)或间隔超过 35 天
- 月经间隔时间每个月都在变化
- 大量出血(例如流过大块血块,需要在夜间更换保护措施,连续 2 至 3 小时每小时浸泡一次卫生巾或卫生棉条)
- 流血持续超过正常天数或超过 7 天
由激素水平变化引起的其他症状可能包括:
- 男性体毛过度生长(多毛症)
- 潮热
- 情绪波动
- 阴道的压痛和干燥
如果女性随着时间流血过多,她可能会感到疲倦或疲倦。这是贫血的症状。
您的提供者将排除不规则出血的其他可能原因。您可能会进行盆腔检查和巴氏涂片/HPV 检测。可以进行的其他测试包括:
- 全血细胞计数(CBC)
- 凝血曲线
- 肝功能检查 (LFT)
- 空腹血糖
- 激素测试,检测 FSH、LH、雄性激素(雄激素)水平、催乳素和黄体酮
- 怀孕测试
- 甲状腺功能检查
您的提供商可能会推荐以下内容:
- 培养寻找感染
- 活检以检查癌前病变、癌症或帮助决定激素治疗
- 宫腔镜检查,在您的提供者办公室进行,通过阴道查看子宫
- 超声波寻找子宫或骨盆的问题
治疗可能包括以下一项或多项:
- 低剂量避孕药
- 激素疗法
- 大剂量雌激素治疗严重出血的女性
- 释放孕激素的宫内节育器 (IUD)
- 在月经开始前服用非甾体抗炎药 (NSAIDs)
- 手术,如果出血的原因是息肉或肌瘤
如果您有贫血,您的提供者可能会让您服用铁补充剂。
如果您想怀孕,您可能会服用刺激排卵的药物。
症状严重且未改善或被诊断为癌症或癌前病变的女性可能需要其他程序,例如:
- 破坏或去除子宫内膜的外科手术
- 子宫切除术以切除子宫
激素疗法通常可以缓解症状。如果您没有因失血而出现贫血,则可能不需要治疗。针对出血原因的治疗通常会立即生效。这就是为什么了解原因很重要的原因。
可能出现的并发症:
- 不孕症(无法怀孕)
- 随着时间的推移大量失血导致严重贫血
- 增加患子宫内膜癌的风险
如果您有异常的阴道出血,请致电您的提供者。
无排卵出血;异常子宫出血 - 荷尔蒙;月经过多 - 功能失调性子宫出血
正常子宫解剖(剖切面)
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