婴儿幽门狭窄

幽门狭窄是幽门变窄，幽门是从胃到小肠的开口。这篇文章描述了婴儿的情况。

通常情况下，食物很容易通过一个叫做幽门的阀门从胃进入小肠的第一部分。对于幽门狭窄，幽门肌肉增厚。这可以防止胃排空进入小肠。

增厚的确切原因尚不清楚。基因可能会起作用，因为患有幽门狭窄的父母的孩子更有可能患有这种疾病。其他风险因素包括某些抗生素、小肠（十二指肠）的第一部分酸过多，以及婴儿出生时患有的某些疾病，如糖尿病。

幽门狭窄最常见于 6 个月以下的婴儿。男孩比女孩更常见。

呕吐是大多数儿童的首发症状：

• 呕吐可能发生在每次喂食后或仅在几次喂食后发生。
• 呕吐通常在 3 周大左右开始，但也可能在 1 周到 5 个月大之间的任何时间开始。
• 呕吐是有力的（喷射性呕吐）。
• 宝宝呕吐后饿了，想再喂一次。

其他症状在出生后几周出现，可能包括：

• 腹痛
• 打嗝
• 持续饥饿
• 脱水（随着呕吐加重而加重）
• 体重增加失败或体重减轻
• 喂食后不久和呕吐发生前不久腹部的波浪状运动

这种情况通常在婴儿 6 个月大之前就被诊断出来。

体检可能显示：

• 脱水的迹象，例如皮肤和嘴巴干燥，哭泣时眼泪减少，以及尿布干燥
• 肿胀的肚子
• 感觉上腹部有橄榄形肿块，这是幽门异常

腹部超声可能是第一个影像学检查。可以进行的其他测试包括：

• 钡剂 X 光检查显示胃肿胀和幽门变窄
• 验血——经常显示电解质失衡

幽门狭窄的治疗包括手术扩大幽门。该手术称为幽门肌切开术。

如果让婴儿入睡进行手术不安全，则使用末端带有小气球的称为内窥镜的设备。气球膨胀以扩大幽门。

对于无法进行手术的婴儿，尝试使用管饲或药物来放松幽门。

手术通常可以缓解所有症状。手术后几小时，婴儿就可以开始少量多次喂食。

如果不治疗幽门狭窄，婴儿将无法获得足够的营养和液体，并且可能会变得体重不足和脱水。

如果您的宝宝有这种症状，请致电您的医疗保健提供者。

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