膈疝

膈疝是一种出生缺陷,其中膈肌开口异常。横膈膜是胸部和腹部之间的肌肉,可以帮助您呼吸。该开口允许来自腹部的部分器官移动到靠近肺部的胸腔中。
膈疝是一种罕见的缺陷。它发生在婴儿在子宫内发育时。横膈膜未完全发育。因此,胃、小肠、脾脏、部分肝脏和肾脏等器官可能占据胸腔的一部分。
CDH 通常只涉及隔膜的一侧。左侧更常见。通常,该区域的肺组织和血管也不会正常发育。目前尚不清楚膈疝是否会导致肺组织和血管发育不全,或者相反。
40% 患有这种疾病的婴儿还有其他问题。有父母或兄弟姐妹患有这种疾病会增加风险。
婴儿出生后不久通常会出现严重的呼吸问题。这部分是由于膈肌运动不良和肺组织拥挤。呼吸和氧气水平的问题通常也是由于肺组织和血管发育不全造成的。
其他症状包括:
- 缺氧导致皮肤发蓝
- 呼吸急促(呼吸急促)
- 快速心率(心动过速)
胎儿超声可能显示胸腔内的腹部器官。孕妇可能有大量羊水。
婴儿检查显示:
- 不规则的胸部运动
- 疝气一侧缺乏呼吸音
- 胸腔内听到肠鸣音
- 腹部看起来不像正常新生儿那么突出,触摸时感觉不那么饱满
胸部 X 光检查可能会显示胸腔内的腹部器官。
膈疝修复需要手术。手术是为了将腹部器官放置在适当的位置并修复隔膜的开口。
婴儿在恢复期间需要呼吸支持。一些婴儿被放置在心/肺搭桥机上,以帮助向身体输送足够的氧气。
手术的结果取决于婴儿肺部的发育情况。还要看有没有其他先天问题。大多数情况下,对于肺组织充足且没有其他问题的婴儿来说,前景是好的。
医学进步使半数以上患有这种疾病的婴儿得以存活。存活下来的婴儿通常会面临呼吸、喂养和生长方面的持续挑战。
并发症可能包括:
- 肺部感染
- 其他先天性问题
没有已知的预防措施。有此问题家族史的夫妇可能想要寻求遗传咨询。
疝气 - 膈肌;先天性膈疝(CDH)
婴儿膈疝
膈疝修复系列
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