卵巢雄激素分泌过多

卵巢过度产生雄激素是卵巢产生过多睾酮的一种情况。这导致女性男性特征的发展。来自身体其他部位的雄激素也会导致女性出现男性特征。

在健康女性中，卵巢和肾上腺产生约 40% 至 50% 的身体睾酮。卵巢肿瘤和多囊卵巢综合征 (PCOS) 都会导致雄激素分泌过多。

库欣病是脑垂体的问题，导致皮质类固醇过量。皮质类固醇会导致女性发生男性化的身体变化。肾上腺肿瘤也会导致雄激素过多产生，并可能导致女性出现男性身体特征。

女性体内高水平的雄激素会导致：

• 粉刺
• 女性体型的变化
• 乳房变小
• 男性体毛增多，如面部、下巴和腹部
• 月经期不足（闭经）
• 油性皮肤

这些变化也可能发生：

• 增加阴蒂的大小
• 声音的加深
• 增加肌肉量
• 头部两侧头皮前部头发稀疏和脱发

您的医疗保健提供者将进行体检。订购的任何血液和成像测试将取决于您的症状，但可能包括：

• 17-羟孕酮试验
• ACTH测试（不寻常）
• 胆固醇验血
• CT扫描
• DHEA 血液测试
• 血糖测试
• 胰岛素测试
• 盆腔超声
• 催乳素测试（如果月经不来或根本不来）
• 睾酮测试（游离睾酮和总睾酮）
• TSH测试（如果有脱发）

治疗取决于导致雄激素产生增加的问题。可以给予药物来减少体毛过多女性的毛发生成，或调节月经周期。在某些情况下，可能需要手术切除卵巢或肾上腺肿瘤。

治疗成功取决于雄激素产生过多的原因。如果病情是由卵巢肿瘤引起的，手术切除肿瘤可能会纠正问题。大多数卵巢肿瘤不是癌性的（良性的），切除后不会复发。

在多囊卵巢综合征中，以下措施可以减轻高雄激素水平引起的症状：

• 仔细监测
• 减肥
• 饮食变化
• 药物
• 经常剧烈运动

怀孕期间可能会发生不孕症和并发症。

患有多囊卵巢综合征的女性可能面临以下风险：

• 糖尿病
• 高血压
• 高胆固醇
• 肥胖
• 子宫癌

患有多囊卵巢综合征的女性可以通过健康饮食和规律运动来保持正常体重，从而减少长期并发症的变化。

• 过度生产的卵巢
• 卵泡发育

布伦 SE。女性生殖轴的生理和病理。在：Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ，编辑。 威廉姆斯内分泌学教科书.第 14 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 17 章。

Huddleston HG、Quinn M、Gibson M. 多囊卵巢综合征和多毛症。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 567 章。

洛博 RA。雄激素过多症和雄激素过多：生理学、病因学、鉴别诊断、管理。在：Lobo RA，Gershenson DM，Lentz GM，Valea FA，编辑。 综合妇科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 40 章。

罗森菲尔德 RL、巴恩斯 RB、埃尔曼 DA。雄激素过多症、多毛症和多囊卵巢综合征。在：Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DM 等人编辑。 内分泌学：成人和儿童.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders； 2016 年：第 133 章。