碱中毒
碱中毒是体液中碱(碱)过多的一种情况。这与过量酸(酸中毒)相反。
肾脏和肺部维持体内称为酸和碱的化学物质的适当平衡(适当的 pH 值水平)。二氧化碳(一种酸)水平降低或碳酸氢盐(一种碱)水平增加会使身体过于碱性,这种情况称为碱中毒。有不同类型的碱中毒。这些描述如下。
呼吸性碱中毒是由血液中的低二氧化碳水平引起的。这可能是由于:
- 发热
- 处于高海拔
- 缺氧
- 肝病
- 肺部疾病,导致您呼吸加快(换气过度)
- 阿司匹林中毒
代谢性碱中毒是由血液中过多的碳酸氢盐引起的。它也可能由于某些肾脏疾病而发生。
低氯性碱中毒是由氯化物极度缺乏或丢失引起的,例如长期呕吐。
低钾性碱中毒是由肾脏对钾的极度缺乏或流失的反应引起的。这可能因服用某些水丸(利尿剂)而发生。
当身体在碱中毒的情况下将酸碱平衡恢复到接近正常时,就会发生代偿性碱中毒,但碳酸氢盐和二氧化碳水平仍然异常。
碱中毒的症状可能包括以下任何一种:
- 混乱(可以发展为木僵或昏迷)
- 手颤
- 头晕目眩
- 肌肉抽搐
- 恶心,呕吐
- 面部、手或脚麻木或刺痛
- 长期肌肉痉挛(手足抽搐)
医疗保健提供者将进行体检并询问您的症状。
可以订购的实验室测试包括:
- 动脉血气分析。
- 电解质测试,如基本代谢组,以确认碱中毒并显示它是呼吸性碱中毒还是代谢性碱中毒。
可能需要其他测试来确定碱中毒的原因。这些可能包括:
- 胸部 X 光检查
- 尿液分析
- 尿液酸碱度
要治疗碱中毒,您的提供者需要首先找到根本原因。
对于过度换气引起的碱中毒,用纸袋呼吸可以让你保持体内更多的二氧化碳,从而改善碱中毒。如果您的氧气含量低,您可能会接受氧气。
可能需要药物来纠正化学物质损失(如氯化物和钾)。您的提供者将监测您的生命体征(体温、脉搏、呼吸频率和血压)。
大多数碱中毒病例对治疗反应良好。
未经治疗或治疗不当,并发症可能包括以下任何一种:
- 心律失常(心跳过快、过慢或不规则)
- 昏迷
- 电解质失衡(如低钾水平)
如果您感到困惑、无法集中注意力或无法“屏住呼吸”,请致电您的提供者。
如果有以下情况,请前往急诊室或拨打当地的紧急电话号码(例如 911):
- 意识丧失
- 碱中毒症状迅速恶化
- 癫痫发作
- 严重的呼吸困难
预防取决于碱中毒的原因。肾脏和肺部健康的人通常不会出现严重的碱中毒。
- 肾脏
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