ABO 不相容

A、B、AB 和 O 是 4 种主要血型。这些类型基于血细胞表面的小物质（分子）。

当一种血型的人接受来自不同血型的人的血液时，可能会导致他们的免疫系统做出反应。这称为 ABO 不相容。

由于现代测试技术，这个问题非常罕见。

不同的血型是：

• A型
• B型
• AB型
• O型

具有一种血型的人可能会形成蛋白质（抗体），导致他们的免疫系统对一种或多种其他血型做出反应。

接触另一种血液会引起反应。当有人需要接受血液（输血）或器官移植时，这很重要。血型必须相容，以避免发生 ABO 不相容反应。

例如：

• A型血的人会对B型或AB型血产生反应。
• B型血的人会对A型或AB型血产生反应。
• O型血的人会对A型、B型或AB型血产生反应。
• AB型血的人不会对A型、B型、AB型或O型血产生反应。

将 O 型血给予 A 型、B 型或 AB 型血的人时，不会引起免疫反应。这就是为什么 O 型血细胞可以给予任何血型的人的原因。 O型血的人被称为万能献血者。但是O型血的人只能接受O型血。

必须匹配输血和血浆输注以避免免疫反应。在任何人接受血液之前，血液和接受血液的人都经过仔细测试以避免反应。通常，由于文书错误导致某人接受不相容的血液而发生反应。

以下是 ABO 不相容输血反应的症状：

• 腰背疼痛
• 尿血
• 发冷
• “末日即将来临”的感觉
• 发热
• 恶心和呕吐
• 气促
• 心率加快
• 输液部位疼痛
• 胸痛
• 头晕
• 支气管痉挛（肺内壁肌肉痉挛；引起咳嗽）
• 黄色皮肤和眼白（黄疸）
• 急性肾功能衰竭
• 低血压
• 弥散性血管内凝血 (DIC)

医疗保健提供者将进行体检。血液检查通常会显示：

• 胆红素水平高
• 全血细胞计数 (CBC) 显示红细胞受损或贫血
• 接受者和捐赠者的血液不相容
• 乳酸脱氢酶 (LDH) 升高
• 血尿素氮 (BUN) 和肌酐升高；在肾损伤的情况下
• 延长的凝血酶原时间或部分凝血活酶时间（DIC 的结果）
• 阳性直接抗球蛋白试验 (DAT)

尿液检查显示由于红细胞分解而存在血红蛋白。

如有任何反应，应立即停止输血。治疗还可能包括：

• 用于治疗过敏反应的药物（抗组胺药）
• 用于治疗肿胀和过敏的药物（类固醇）
• 通过静脉给予的液体（静脉内）
• 如果血压下降过低，可使用药物升高血压

ABO 不相容可能是一个非常严重的问题，可能会导致死亡。通过正确及时的治疗，有望完全康复。

可能导致的并发症包括：

• 肾功能衰竭
• 需要重症监护的低血压
• 死亡

如果您最近接受过输血或移植手术并且有 ABO 血型不合的症状，请联系您的提供者。

在输血或移植前仔细检测供者和受者的血型可以防止这个问题。

输血反应 - 溶血;急性溶血性输血反应； AHTR;血液不合 - ABO

• 黄疸婴儿
• 抗体

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