脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是一种病毒性疾病，会影响神经并导致部分或完全瘫痪。脊髓灰质炎的医学名称是脊髓灰质炎。

脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒感染引起的疾病。病毒通过以下方式传播：

• 直接面对面的接触
• 从鼻子或嘴巴接触受感染的粘液或痰
• 接触受感染的粪便

病毒通过口鼻进入，在喉咙和肠道中繁殖，然后通过血液和淋巴系统被吸收和传播。从感染病毒到出现疾病症状（潜伏期）的时间范围为 5 至 35 天（平均 7 至 14 天）。大多数人不会出现症状。

风险因素包括：

• 缺乏针对脊髓灰质炎的免疫接种
• 前往曾爆发脊髓灰质炎的地区

由于过去 25 年的全球疫苗接种运动，小儿麻痹症已基本消除。该疾病在非洲和亚洲的一些国家仍然存在，在未接种疫苗的人群中爆发。有关这些国家/地区的更新列表，请访问网站：www.polioeradication.org。

脊髓灰质炎感染有四种基本模式：隐性感染、流产性疾病、非麻痹性和麻痹性。

隐性感染

大多数感染脊髓灰质炎病毒的人有不明显的感染。他们通常没有症状。知道某人是否感染的唯一方法是进行血液检查或其他检查，以在粪便或喉咙中发现病毒。

流产病

患有流产性疾病的人在感染病毒后约 1 至 2 周会出现症状。症状可能包括：

• 发烧2到3天
• 一般不适或不安（不适）
• 头痛
• 咽喉痛
• 呕吐
• 食欲不振
• 肚痛

这些症状可持续长达 5 天，人们会完全康复。他们没有神经系统问题的迹象。

非麻痹性脊髓灰质炎

患有这种形式的脊髓灰质炎的人有流产性脊髓灰质炎的迹象，并且他们的症状更严重。其他症状可能包括：

• 颈后、躯干、手臂和腿部肌肉僵硬和酸痛
• 泌尿问题和便秘
• 随着疾病的进展肌肉反应（反射）的变化

麻痹性脊髓灰质炎

这种形式的脊髓灰质炎在一小部分感染了脊髓灰质炎病毒的人中发展。症状包括流产性和非麻痹性脊髓灰质炎。其他症状可能包括：

• 肌肉无力、瘫痪、肌肉组织损失
• 呼吸微弱
• 吞咽困难
• 流口水
• 沙哑的声音
• 严重的便秘和泌尿问题

在体检期间，医疗保健提供者可能会发现：

• 反射异常
• 背部僵硬
• 仰卧时难以抬起头或腿
• 落枕
• 麻烦弯曲脖子

可以进行的测试包括：

• 咽喉冲洗液、粪便或脊髓液的培养物
• 使用聚合酶链反应 (PCR) 进行脊髓穿刺和脊髓液检查（CSF 检查）
• 测试脊髓灰质炎病毒的抗体水平

治疗的目标是在感染过程中控制症状。这种病毒感染没有特定的治疗方法。

重症患者可能需要采取救生措施，例如帮助呼吸。

根据症状的严重程度来治疗症状。治疗可能包括：

• 治疗尿路感染的抗生素
• 湿热（加热垫、热毛巾）可减轻肌肉疼痛和痉挛
• 减轻头痛、肌肉疼痛和痉挛的止痛药（通常不给予麻醉剂，因为它们会增加呼吸困难的风险）
• 物理治疗、支具或矫正鞋，或骨科手术，以帮助恢复肌肉力量和功能

前景取决于疾病的形式和受影响的身体部位。大多数情况下，如果不涉及脊髓和大脑，则可能完全康复。

脑或脊髓受累是一种医疗紧急情况，可能导致瘫痪或死亡（通常由呼吸系统问题引起）。

残疾比死亡更常见。位于脊髓或大脑高处的感染会增加呼吸问题的风险。

脊髓灰质炎可能导致的健康问题包括：

• 吸入性肺炎
• 肺心病（一种在循环系统右侧发现的心力衰竭）
• 缺乏运动
• 肺部问题
• 心肌炎（心肌发炎）
• 麻痹性肠梗阻（肠道功能丧失）
• 永久性肌肉麻痹、残疾、畸形
• 肺水肿（肺部异常积液）
• 震惊
• 尿路感染

脊髓灰质炎后综合征是某些人发生的并发症，通常在他们首次感染后 30 年或更长时间。本来就很弱的肌肉可能会变得更弱。以前未受影响的肌肉也可能出现虚弱。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您身边的某个人患了脊髓灰质炎，而您没有接种疫苗。
• 您出现脊髓灰质炎症状。
• 您孩子的脊髓灰质炎免疫接种（疫苗）不是最新的。

脊髓灰质炎免疫（疫苗）可有效预防大多数人的脊髓灰质炎（免疫有效率超过 90%）。

脊髓灰质炎;婴儿瘫痪；脊髓灰质炎后综合征

• 脊髓灰质炎

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