子宫脱垂
当子宫(子宫)下降并压入阴道区域时,就会发生子宫脱垂。
肌肉、韧带和其他结构将子宫固定在骨盆中。如果这些组织变弱或被拉伸,子宫就会落入阴道管。这称为脱垂。
这种情况在有过 1 次或多次阴道分娩的女性中更为常见。
其他可能导致或导致子宫脱垂的因素包括:
- 正常老化
- 绝经后缺乏雌激素
- 对骨盆肌肉施加压力的疾病,例如慢性咳嗽和肥胖
- 盆腔肿瘤(罕见)
由于长期便秘而反复用力排便会使问题变得更糟。
症状可能包括:
- 骨盆或阴道有压力或沉重感
- 性交问题
- 漏尿或突然想排空膀胱
- 腰痛
- 子宫和子宫颈伸入阴道口
- 反复膀胱感染
- 阴道出血
- 阴道分泌物增多
当您长时间站立或坐着时,症状可能会更糟。锻炼或举重也可能使症状恶化。
您的医疗保健提供者将进行骨盆检查。您将被要求压下,就像您试图推出婴儿一样。这显示您的子宫下降了多远。
- 当子宫颈落入阴道下部时,子宫脱垂是轻微的。
- 当子宫颈脱离阴道口时,子宫脱垂是中度的。
骨盆检查可能显示的其他内容是:
- 膀胱和阴道前壁向阴道内凸出(膀胱膨出)。
- 阴道的直肠和后壁(直肠前突)向阴道内凸出。
- 骨盆中的尿道和膀胱比平时低。
除非您被症状困扰,否则您不需要治疗。
许多女性会在子宫下降到阴道口时接受治疗。
生活方式的改变
以下措施可以帮助您控制症状:
- 如果您肥胖,请减轻体重。
- 避免提重物或用力。
- 治疗慢性咳嗽。如果您的咳嗽是由吸烟引起的,请尝试戒烟。
阴道子宫托
您的提供者可能会建议将橡胶或塑料甜甜圈形装置放入阴道。这被称为子宫托。该装置将子宫固定到位。
子宫托可用于短期或长期。该设备适合您的阴道。一些子宫托类似于用于避孕的隔膜。
必须定期清洁子宫托。有时它们需要由供应商清洁。许多女性可以学习如何插入、清洁和取出子宫托。
子宫托的副作用包括:
- 阴道分泌物有异味
- 刺激阴道内壁
- 阴道溃疡
- 正常性交的问题
手术
除非脱垂症状比手术风险更严重,否则不应进行手术。手术类型取决于:
- 脱垂的严重程度
- 女人对未来怀孕的计划
- 女性的年龄、健康状况和其他医疗问题
- 女性希望保留阴道功能
有一些外科手术可以在不切除子宫的情况下完成,例如骶棘固定术。该过程涉及使用附近的韧带来支撑子宫。也可以使用其他程序。
通常,阴道子宫切除术可以与纠正子宫脱垂的手术同时进行。阴道壁、尿道、膀胱或直肠的任何下垂都可以同时通过手术矫正。
大多数轻度子宫脱垂的女性没有需要治疗的症状。
阴道子宫托对许多子宫脱垂的女性有效。
手术通常会提供非常好的结果。然而,一些女性可能需要在未来再次接受治疗。
子宫脱垂的严重病例可能会发生子宫颈和阴道壁的溃疡和感染。
由于膀胱膨出,可能会出现尿路感染和其他泌尿系统症状。由于直肠膨出,可能会出现便秘和痔疮。
如果您有子宫脱垂的症状,请致电您的提供者。
使用凯格尔运动收紧盆底肌肉有助于加强肌肉并降低发生子宫脱垂的风险。
更年期后的雌激素治疗可能有助于阴道肌肉张力。
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- 女性生殖解剖
- 子宫
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