颅缝早闭
颅缝早闭是一种出生缺陷,婴儿头部的一根或多根缝线比平时更早闭合。
婴儿或幼儿的头骨由仍在生长的骨板组成。这些板相交的边界称为缝合线或缝合线。缝合线允许头骨的生长。它们通常在孩子 2 或 3 岁时关闭(“保险丝”)。
缝合线过早闭合会导致婴儿的头部形状异常。这可能会限制大脑发育。
颅缝早闭的原因尚不清楚。基因可能会起作用,但通常没有家族病史。更常见的是,它可能是由出生前婴儿头部受到的外部压力引起的。颅底和颅骨周围膜的异常发育被认为会影响骨骼生长时的运动和位置。
如果这种情况通过家庭遗传,则可能会出现其他健康问题,例如癫痫发作、智力下降和失明。通常与颅缝早闭相关的遗传疾病包括 Crouzon、Apert、Carpenter、Saethre-Chotzen 和 Pfeiffer 综合征。
然而,大多数颅缝早闭儿童在其他方面都很健康,智力正常。
症状取决于颅缝早闭的类型。它们可能包括:
- 新生儿头骨上没有“软点”(囟门)
- 沿受影响的缝合线凸起的硬脊
- 不寻常的头型
- 随着婴儿的成长,头部大小会随着时间的推移缓慢增加或没有增加
颅缝早闭的类型是:
- 矢状缝(scaphocephaly)是最常见的类型。它会影响头顶的主要缝合线。过早的闭合迫使头部变得又长又窄,而不是变宽。这种类型的婴儿往往有一个宽阔的前额。男孩比女孩更常见。
- 额叶斜头畸形是下一个最常见的类型。它会影响头顶从耳朵到耳朵的缝合线。它通常只发生在一侧,导致前额变平,眉毛上扬,耳朵突出。婴儿的鼻子也可能被拉向那一侧。这在女孩中比在男孩中更常见。
- Metopic synostosis 是一种罕见的形式,影响靠近前额的缝合线。孩子的头部形状可能被描述为三角头畸形,因为头顶呈三角形,前额狭窄或尖尖。它的范围可能从轻微到严重。
医疗保健提供者将触摸婴儿的头部并进行体检。
可以进行以下测试:
- 测量婴儿头围
- 头骨的 X 光片
- 头部CT扫描
儿童健康探访是您孩子医疗保健的重要组成部分。它们允许提供者定期检查婴儿头部的生长情况。这将有助于及早发现任何问题。
通常需要手术。这是在婴儿还是婴儿时完成的。手术的目标是:
- 缓解大脑的任何压力。
- 确保头骨中有足够的空间让大脑正常生长。
- 改善孩子头部的外观。
孩子的表现取决于:
- 涉及多少缝线
- 孩子的整体健康
患有这种疾病的儿童在大多数情况下都做得很好,尤其是当这种情况与遗传综合征无关时。
颅缝早闭会导致头部畸形,如果不加以矫正,这种畸形可能是严重且永久性的。并发症可能包括:
- 颅内压升高
- 癫痫发作
- 发育迟缓
如果您的孩子有以下情况,请致电您孩子的提供者:
- 不寻常的头型
- 增长问题
- 头骨上不寻常的隆起脊
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- 颅缝早闭修复 - 出院
- 新生儿的头骨
疾病控制和预防中心网站。关于颅缝早闭的事实。 www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html。 2018 年 11 月 1 日更新。2019 年 10 月 24 日访问。
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