割礼

包皮环切术是手术切除阴茎包皮。

在手术开始之前，医疗保健提供者通常会用局部麻醉剂使阴茎麻木。麻醉药可以注射在阴茎根部、阴茎中，或作为乳膏使用。

有几种方法可以进行包皮环切术。最常见的是，将包皮从阴茎头部推出并用金属或塑料环状装置夹住。

如果环是金属的，则切掉包皮并取出金属装置。伤口会在 5 到 7 天内愈合。

如果环是塑料的，则将一条缝线紧紧地系在包皮周围。这会将组织推入阴茎头部上方塑料中的凹槽中。在 5 到 7 天内，覆盖阴茎的塑料会脱落，留下完全愈合的包皮环切术。

在手术过程中，婴儿可能会得到一个加糖的奶嘴。之后可以给予泰诺（对乙酰氨基酚）。

在年龄较大和青春期的男孩中，包皮环切术最常在全身麻醉下进行，因此男孩睡着了并且没有疼痛。包皮被移除并缝合到阴茎的剩余皮肤上。溶解的缝线用于缝合伤口。它们会在 7 到 10 天内被人体吸收。伤口可能需要长达 3 周才能愈合。

出于文化或宗教原因，通常对健康男孩进行包皮环切术。在美国，新生儿在出院前经常接受割礼。然而，犹太男孩在 8 天大时接受割礼。

在世界其他地区，包括欧洲、亚洲、南美洲和中美洲，一般人群很少接受包皮环切术。

割礼的优点一直存在争议。关于健康男孩需要接受包皮环切术的意见因提供者而异。一些人认为拥有完整的包皮具有重要价值，例如在成年期允许更自然的性反应。

2012 年，美国儿科学会的一个工作组审查了当前的研究，发现新生男性包皮环切术的健康益处大于风险。他们建议选择该程序的家庭应该可以使用该程序。家庭应根据自己的个人和文化偏好权衡健康益处和风险。单独的医疗福利可能不会超过其他考虑因素。

与包皮环切术相关的风险：

• 流血的
• 感染
• 手术部位周围发红
• 阴茎损伤

一些研究表明，未割包皮的男婴患某些疾病的风险增加，包括：

• 阴茎癌
• 某些性传播疾病，包括艾滋病毒
• 阴茎感染
• 包茎（防止包皮收缩的包皮过紧）
• 尿路感染

这些情况的总体风险增加被认为相对较小。

阴茎的适当卫生和安全的性行为可以帮助预防许多这些情况。适当的卫生对未受割礼的男性尤其重要。

对于新生儿：

• 愈合时间约为1周。
• 更换尿布后，将凡士林（凡士林）涂抹在该区域。这有助于保护愈合区域。
• 该部位周围出现一些肿胀和黄色结痂是正常的。

对于年龄较大的儿童和青少年：

• 愈合可能需要长达 3 周的时间。
• 在大多数情况下，孩子会在手术当天出院。
• 在家中，孩子在伤口愈合期间应避免剧烈运动。
• 如果在手术后的前 24 小时内发生出血，请使用干净的布在伤口上按压 10 分钟。
• 在手术后的前 24 小时内，在该区域放置冰袋（20 分钟，20 分钟）。这有助于减轻肿胀和疼痛。

大多数时候允许洗澡或淋浴。手术切口可以用温和的无味肥皂轻轻清洗。

每天至少更换一次敷料并涂抹抗生素软膏。如果敷料弄湿了，请及时更换。

按照指示使用处方止痛药。止痛药的使用时间不应超过 4 至 7 天。对于婴儿，如果需要，仅使用对乙酰氨基酚（泰诺）。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 出现新的出血
• 脓液从手术切口区域排出
• 疼痛变得严重或持续时间超过预期
• 整个阴茎看起来又红又肿

包皮环切术对于新生儿和大龄儿童都被认为是一种非常安全的手术。

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