困惑

困惑是无法像平常那样清晰或快速地思考。您可能会感到迷失方向，难以集中注意力、记忆和做出决定。

随着时间的推移，混乱可能会迅速或缓慢出现，具体取决于原因。很多时候，困惑会持续很短的时间然后消失。其他时候，它是永久性的，无法治愈。它可能与谵妄或痴呆有关。

意识模糊在老年人中更为常见，并且经常发生在住院期间。

一些困惑的人可能会有奇怪或不寻常的行为，或者可能会表现得咄咄逼人。

混乱可能是由不同的健康问题引起的，例如：

• 酒精或药物中毒
• 脑肿瘤
• 头部外伤或头部受伤（脑震荡）
• 发热
• 体液和电解质失衡
• 老年人的疾病，例如脑功能丧失（痴呆症）
• 患有中风等现有神经系统疾病的人的疾病
• 感染
• 睡眠不足（睡眠不足）
• 低血糖
• 氧气含量低（例如，来自慢性肺病）
• 药物
• 营养缺乏，尤其是烟酸、硫胺素或维生素 B12
• 癫痫发作
• 体温突然下降（体温过低）

确定某人是否感到困惑的一个好方法是询问此人的姓名、年龄和日期。如果他们不确定或回答错误，他们就会感到困惑。

如果此人通常不会感到困惑，请致电医疗保健提供者。

一个迷茫的人不应该被孤立。为了安全起见，此人可能需要附近有人来安抚他们并保护他们免受伤害。在极少数情况下，医疗保健专业人员可能会要求进行身体约束。

帮助困惑的人：

• 无论这个人曾经多么了解你，都要自我介绍。
• 经常提醒对方他或她的位置。
• 将日历和时钟放在该人附近。
• 谈论当前的事件和当天的计划。
• 尽量保持周围环境平静、安静和安宁。

对于由于低血糖（例如，糖尿病药物）引起的突然混乱，该人应该喝甜饮料或吃甜食。如果困惑持续时间超过 10 分钟，请致电提供者。

如果突然出现混乱或有其他症状，请拨打 911 或当地紧急电话号码，例如：

• 寒冷或湿冷的皮肤
• 头晕或感觉虚弱
• 快脉冲
• 发热
• 头痛
• 呼吸缓慢或快速
• 不受控制的颤抖

如果出现以下情况，也可以拨打 911 或当地紧急电话号码：

• 糖尿病患者突然感到困惑
• 头部受伤后出现混乱
• 人随时会失去知觉

如果您一直感到困惑，请致电与您的提供者预约。

医生会进行身体检查并询问有关混乱的问题。医生会提出问题以了解此人是否知道日期、时间和他或她的位置。还将询问有关近期和持续疾病的问题，以及其他问题。

可以订购的测试包括：

• 验血
• 头部CT扫描
• 脑电图 (EEG)
• 精神状态测试
• 神经心理测试
• 尿检

治疗取决于混淆的原因。例如，如果感染导致混淆，则治疗感染可能会清除混淆。

迷失方向；思考——不清楚；思想——阴天；精神状态改变 - 混乱

• 成人脑震荡 - 向您的医生询问什么
• 儿童脑震荡 - 向您的医生询问什么
• 痴呆症 - 向您的医生询问什么

• 脑

Ball JW、Dains JE、Flynn JA、Solomon BS、Stewart RW。精神状态。在：Ball JW，Dains JE，Flynn JA，Solomon BS，Stewart RW，编辑。 Siedel 体格检查指南.第 9 版。密苏里州圣路易斯：爱思唯尔； 2019 年：第 7 章。

哈夫JS。困惑。在：Walls RM，Hockberger RS，Gausche-Hill M，编辑。 罗森的急诊医学：概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 14 章。

门德斯 MF，帕迪拉 CR。谵妄。在：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL，编辑。 Bradley 临床实践中的神经病学.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 4 章。