骨髓穿刺

骨髓是骨骼内的软组织，有助于形成血细胞。它存在于大多数骨骼的中空部分。骨髓穿刺是取出少量液体形式的组织进行检查。

骨髓穿刺不同于骨髓活检。活组织检查去除骨组织核心进行检查。

骨髓穿刺可在医疗保健提供者的办公室或医院进行。从您的骨盆或胸骨中取出骨髓。有时，会选择另一个骨骼。

通过以下步骤去除骨髓：

• 如果需要，您会得到药物来帮助您放松。
• 提供者清洁皮肤并将麻醉药物注入骨骼区域和表面。
• 一根特殊的针插入骨头。针头上附有一根管子，可以产生吸力。一小部分骨髓液流入管中。
• 针被移除。
• 压力，然后绷带应用于皮肤。

骨髓液被送到实验室并在显微镜下检查。

告诉供应商：

• 如果您对任何药物过敏
• 如果你怀孕了
• 如果您有出血问题
• 你正在服用什么药物

使用麻药时，您会感到刺痛和轻微的烧灼感。当针头插入骨头时，您可能会感到压力，并且在取出骨髓时会感到尖锐且通常痛苦的吮吸感。这种感觉只会持续几秒钟。

如果您在全血细胞计数中发现红细胞或白细胞或血小板的类型或数量异常，您的医生可能会要求进行此测试。

该测试用于诊断：

• 贫血（某些类型）
• 感染
• 白血病
• 其他血癌和疾病

它可能有助于确定癌症是否已经扩散或对治疗有反应。

骨髓应包含适当数量和类型的：

• 造血细胞
• 结缔组织
• 脂肪细胞

异常结果可能是由于骨髓癌引起的，包括：

• 急性淋巴细胞白血病 (ALL)
• 急性髓性白血病 (AML)
• 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)
• 慢性粒细胞白血病 (CML)

异常结果也可能是由于其他原因造成的，例如：

• 骨髓不能制造足够的血细胞（再生障碍性贫血）
• 已经扩散到全身的细菌或真菌感染
• 淋巴组织癌（霍奇金或非霍奇金淋巴瘤）
• 一种称为特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 的出血性疾病
• 称为血癌（多发性骨髓瘤）
• 骨髓被疤痕组织取代的疾病（骨髓纤维化）
• 无法制造足够健康血细胞的疾病（骨髓增生异常综合征；MDS）
• 血小板异常低，有助于血液凝固（原发性血小板减少症）
• 称为华氏巨球蛋白血症的白细胞癌

穿刺部位可能会有一些出血。更严重的风险，例如严重出血或感染，非常罕见。

髂嵴龙头；胸骨抽头；白血病 - 骨髓穿刺；再生障碍性贫血 - 骨髓穿刺;骨髓增生异常综合征 - 骨髓穿刺;血小板减少症 - 骨髓穿刺;骨髓纤维化 - 骨髓穿刺

• 骨髓穿刺
• 胸骨 - 外部（前）视图

Bates I, Burthem J. 骨髓活检。在：贝恩 BJ，贝茨我，拉凡马，编辑。 Dacie 和 Lewis 实用血液学.第 12 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 7 章。

Chernecky CC，Berger BJ。骨髓穿刺分析——标本（活检、骨髓铁染色、铁染色、骨髓）。在：Chernecky CC，Berger BJ，编辑。 实验室测试和诊断程序.第 6 版。密苏里州圣路易斯：Elsevier Saunders； 2013:241-244。

Vajpayee N、Graham SS、Bem S。血液和骨髓的基本检查。在：McPherson RA，Pincus MR，编辑。 Henry 的临床诊断和实验室方法管理.第 23 版。密苏里州圣路易斯：爱思唯尔； 2017 年：第 30 章。