输尿管逆行刷活检

输尿管逆行刷活检是一种外科手术。在手术过程中，您的外科医生会从肾脏或输尿管内壁采集少量组织样本。输尿管是连接肾脏和膀胱的管子。组织被送到实验室进行测试。

此过程使用以下方法完成：

• 区域（脊椎）麻醉
• 全身麻醉

你不会感觉任何痛楚。测试大约需要 30 到 60 分钟。

首先将膀胱镜通过尿道放入膀胱。膀胱镜是末端带有摄像头的管子。

• 然后将一根导丝通过膀胱镜插入输尿管（膀胱和肾脏之间的管子）。
• 膀胱镜被移除。但导丝留在原地。
• 输尿管镜插入导丝上方或旁边。输尿管镜是一种更长、更薄的望远镜，带有一个小相机。外科医生可以通过摄像头看到输尿管或肾脏的内部。
• 通过输尿管镜放置尼龙或钢刷。用刷子擦拭要活检的区域。活检钳可用于收集组织样本。
• 移除刷子或活检钳。从仪器中取出组织。

然后将样本送到病理实验室进行分析。器械和导丝从身体上移除。输尿管中可能会留有一根小管子或支架。这可以防止因手术过程中的肿胀而导致肾脏阻塞。稍后将其删除。

在测试前的大约 6 小时内，您可能不能吃或喝任何东西。您的医疗保健提供者会告诉您需要如何准备。

测试结束后，您可能会感到轻微的痉挛或不适。前几次排空膀胱时，您可能会有灼烧感。在手术后的几天内，您也可能会更频繁地小便或尿液中有一些血液。您可能会对支架感到不适，支架会一直留在原位，直到稍后将其移除。

该测试用于从肾脏或输尿管采集组织样本。当 X 射线或其他测试显示可疑区域（病变）时执行。如果尿液中有血液或异常细胞，也可以这样做。

组织看起来正常。

异常结果可能显示癌细胞（癌）。该测试通常用于区分癌性（恶性）和非癌性（良性）病变。

麻醉和手术的一般风险是：

• 对药物的反应
• 呼吸问题
• 出血，血块
• 感染

此过程的另一个可能风险是输尿管中的孔（穿孔）。这可能会导致输尿管疤痕，您可能需要再次手术来纠正这个问题。如果您对海鲜过敏，请告诉您的提供者。这可能会导致您对本测试中使用的对比染料产生过敏反应。

不应在以下人群中进行此测试：

• 尿路感染
• 活检部位或下方堵塞

您可能有腹痛或一侧（侧腹）疼痛。

手术后前几次小便时，尿液中有少量血液是正常的。您的尿液可能看起来呈淡淡的粉红色。向您的提供者报告非常血腥的尿液或持续时间超过 3 次排空膀胱的出血。

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 疼痛不好或没有好转
• 发热
• 发冷
• 非常血腥的尿液
• 排空膀胱 3 次后出血仍在继续

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• 肾脏解剖
• 肾脏 - 血流和尿流
• 输尿管活检

Kallidonis P, Liatsikos E. 上尿路和输尿管的尿路上皮肿瘤。在：Partin AW、Dmochowski RR、Kavoussi LR、Peters CA，编辑。 Campbell-Walsh-Wein 泌尿外科。 第 12 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2021 年：第 98 章。

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