半月板同种异体移植
半月板同种异体移植是一种将半月板(膝盖中的 C 形软骨)放入膝盖的手术。新的半月板取自已死亡的人(尸体)并捐赠了他们的组织。
如果您的医生发现您是半月板移植的理想人选,通常会对您的膝盖进行 X 光检查或 MRI 以找到适合您膝盖的半月板。捐赠的半月板在实验室中进行了任何疾病和感染测试。
其他手术,如韧带或软骨修复,可以在半月板移植时或单独手术进行。
您可能会在手术前接受全身麻醉。这意味着您将睡着并且感觉不到疼痛。或者,您可能需要局部麻醉。你的腿和膝盖区域会麻木,这样你就不会感到任何疼痛。如果你接受了局部麻醉,你也会被给予药物让你在手术过程中非常困倦。
手术过程中:
- 半月板移植通常使用膝关节镜进行。外科医生在您的膝盖周围做两到三个小切口。盐水(生理盐水)将被泵入您的膝盖以给膝盖充气。
- 关节镜通过一个小切口插入您的膝盖。示波器连接到手术室的视频监视器。
- 外科医生检查您膝盖的软骨和韧带,确认半月板移植是合适的,并且您没有严重的膝盖关节炎。
- 新的半月板已准备好正确贴合您的膝盖。
- 如果旧半月板留下任何组织,则将其移除。
- 新的半月板插入您的膝盖并缝合(缝合)到位。螺钉或其他装置可用于将弯液面固定到位。
手术完成后,关闭切口。将敷料放在伤口上。在关节镜检查期间,大多数外科医生从视频监视器上拍摄手术照片,以向您展示发现的内容和完成的内容。
每个膝盖的中央有两个软骨环。一个在内侧(内侧半月板),一个在外侧(外侧半月板)。当半月板撕裂时,通常通过膝关节镜手术将其移除。有些人在移除半月板后仍会感到疼痛。
半月板移植将新的半月板放置在缺少半月板的膝盖中。仅当半月板撕裂严重到所有或几乎所有半月板软骨撕裂或必须移除时才进行此手术。新的半月板可以帮助缓解膝盖疼痛,并可能预防未来的关节炎。
半月板同种异体移植可能被推荐用于膝关节问题,例如:
- 早期关节炎的发展
- 无法参加体育运动或其他活动
- 膝痛
- 让路的膝盖
- 膝盖不稳定
- 膝关节持续肿胀
麻醉和手术的一般风险是:
- 对药物的过敏反应
- 呼吸困难
- 出血、血栓、感染
半月板移植手术的风险是:
- 神经损伤
- 膝盖僵硬
- 手术未能缓解症状
- 半月板无法愈合
- 新半月板撕裂
- 移植半月板疾病
- 膝盖疼痛
- 膝盖无力
告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物。这包括您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。
在您手术前的 2 周内:
- 您可能会被要求暂时停止服用血液稀释剂。这些包括阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)、萘普生(Naprosyn、Aleve)和其他药物。
- 询问您的提供者,您在手术当天仍应服用哪些药物。
- 如果您患有糖尿病、心脏病或其他疾病,您的外科医生会要求您去看为您治疗这些疾病的医生。
- 告诉您的提供者您是否经常饮酒,每天饮酒超过 1 或 2 杯。
- 如果您吸烟,请尝试停止。向您的提供商寻求帮助。吸烟会减缓伤口和骨骼的愈合。
- 如果您在手术前出现感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病,请告诉您的外科医生。该程序可能需要推迟。
手术当天:
- 遵循有关何时在手术前停止进食和饮水的说明。
- 服用您的提供者告诉您的药物,喝一小口水。
- 遵循有关何时到达医院的说明。请务必准时到达。
遵循您收到的任何出院和自我护理说明。
手术后,您可能会在前 6 周佩戴护膝。您将需要拐杖 6 周,以防止将全部重量压在膝盖上。您可能会在手术后立即移动膝盖。这样做有助于防止僵硬。疼痛通常用药物控制。
物理治疗可以帮助您恢复膝盖的运动和力量。治疗持续 4 至 6 个月。
您多久可以重返工作岗位取决于您的工作。可能需要几周到几个月的时间。完全恢复活动和运动可能需要 6 个月到一年的时间。
半月板同种异体移植手术难度大,恢复困难。但是对于缺少半月板并且有疼痛的人来说,它可以非常成功。大多数人在此手术后膝盖疼痛减轻。
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- 膝关节镜检查 - 出院
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