早产儿呼吸暂停
呼吸暂停的意思是“没有呼吸”,是指呼吸因任何原因减慢或停止。早产儿呼吸暂停是指在怀孕 37 周之前出生的婴儿(早产)的呼吸暂停。
大多数早产儿都有一定程度的呼吸暂停,因为控制呼吸的大脑区域仍在发育。
新生儿(尤其是早产儿)可能出现呼吸暂停的原因有多种,包括:
- 控制呼吸的大脑区域和神经通路仍在发育。
- 保持气道畅通的肌肉更小,也没有他们在以后的生活中那么强壮。
生病或早产儿的其他压力可能会加重呼吸暂停,包括:
- 贫血
- 喂养问题
- 心脏或肺部问题
- 感染
- 低氧水平
- 温度问题
新生儿的呼吸模式并不总是规律的,可以称为“周期性呼吸”。这种模式在早产儿(早产儿)中更可能发生。它由浅呼吸或呼吸暂停(呼吸暂停)的短暂发作(约 3 秒)组成。这些发作之后是持续 10 到 18 秒的规律呼吸期。
不太成熟的婴儿可能会出现不规则的呼吸。但是在决定婴儿的病情时,呼吸模式和婴儿的年龄都很重要。
持续时间超过 20 秒的呼吸暂停发作或“事件”被认为是严重的。宝宝也可能有:
- 心率下降。这种心率下降称为心动过缓(也称为“心动过缓”)。
- 氧含量下降(氧饱和度)。这称为去饱和(也称为“去饱和”)。
所有未满 35 周的早产儿都被送入新生儿重症监护病房或特殊护理托儿所,并配备特殊监护仪,因为他们患呼吸暂停的风险较高。被发现有呼吸暂停发作的较大婴儿也将被放置在医院的监视器上。如果婴儿不是早产并且看起来不舒服,将进行更多测试。
- 监视器会跟踪呼吸频率、心率和氧气水平。
- 呼吸频率、心率或氧气水平的下降会触发这些监测器上的警报。
- 销售给家庭使用的婴儿监视器与医院使用的监视器不同。
警报可能因其他原因(例如排便或走动)而发生,因此医疗保健团队会定期审查监测追踪。
如何治疗呼吸暂停取决于:
- 原因
- 它发生的频率
- 情节严重程度
其他方面健康且偶尔出现小发作的婴儿只是被观看。在这些情况下,当婴儿在呼吸停止期间被轻轻触摸或“刺激”时,发作就会消失。
身体状况良好但早产和/或呼吸暂停发作次数较多的婴儿可以服用咖啡因。这将有助于使他们的呼吸模式更规律。有时,护士会改变婴儿的体位,使用吸力从口腔或鼻子中吸出液体或粘液,或使用袋子和面罩帮助呼吸。
可以通过以下方式辅助呼吸:
- 正确定位
- 喂食时间变慢
- 氧
- 持续气道正压通气 (CPAP)
- 极端情况下的呼吸机(呼吸机)
一些继续有呼吸暂停但在其他方面已经成熟和健康的婴儿可能会在家庭呼吸暂停监测器上出院,有或没有咖啡因,直到他们不再成熟的呼吸模式。
呼吸暂停在早产儿中很常见。轻度呼吸暂停似乎没有长期影响。但是,从长远来看,预防多次或严重发作对婴儿更好。
随着婴儿接近“预产期”,早产呼吸暂停通常会消失。在某些情况下,例如早产或患有严重肺部疾病的婴儿,呼吸暂停可能会持续数周。
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