肘关节置换
肘关节置换术是用人工关节部件(假肢)代替肘关节的手术。
肘关节连接三块骨头:
- 上臂的肱骨
- 下臂(前臂)的尺骨和桡骨
人工肘关节有两根或三根由优质金属制成的柄。金属和塑料铰链将茎连接在一起并允许人造关节弯曲。人工关节有不同的尺寸,以适应不同体型的人。
手术按以下方式进行:
- 您将接受全身麻醉。这意味着您将睡着并且无法感到疼痛。或者,您将接受区域麻醉(脊髓和硬膜外麻醉)来麻痹您的手臂。
- 在您的肘部背面做一个切口(切口),以便外科医生可以看到您的肘关节。
- 构成肘关节的受损组织和部分手臂骨骼被移除。
- 使用钻头在手臂骨骼的中心打一个洞。
- 人工关节的末端通常粘在每块骨头上。它们可以用铰链连接。
- 新关节周围的组织得到修复。
伤口用缝线缝合,并用绷带包扎。您的手臂可能会被放在夹板上以保持稳定。
如果肘关节严重受损并且您有疼痛或无法使用手臂,通常会进行肘关节置换手术。损坏的一些原因是:
- 骨关节炎
- 过去肘部手术结果不佳
- 类风湿关节炎
- 肘部附近的上臂或下臂严重骨折
- 肘部组织严重受损或撕裂
- 肘部或肘部周围的肿瘤
- 肘部僵硬
麻醉和手术的风险一般包括:
- 对药物的反应、呼吸问题
- 出血、血栓、感染
此程序的风险包括:
- 手术过程中血管损伤
- 手术过程中骨折
- 人工关节脱位
- 随着时间的推移,人工关节松动
- 手术过程中的神经损伤
告诉您的外科医生您正在服用哪些药物,包括您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂或草药。
在您手术前的 2 周内:
- 您可能会被要求停止服用血液稀释剂。这些包括华法林 (Coumadin)、达比加群 (Pradaxa)、利伐沙班 (Xarelto) 或 NSAIDs,如阿司匹林。这些可能会导致手术期间出血增加。
- 询问您的外科医生,您在手术当天仍应服用哪些药物。
- 如果您患有糖尿病、心脏病或其他疾病,您的外科医生可能会要求您去看为您治疗这些疾病的医生。
- 如果您饮酒过多(每天超过 1 或 2 杯),请告诉您的外科医生。
- 如果您吸烟,请尝试停止。向您的提供商寻求帮助。吸烟会减缓伤口愈合。
- 如果您在手术前出现感冒、流感、发烧、疱疹爆发或其他疾病,请告诉您的外科医生。手术可能需要推迟。
在您的手术当天:
- 遵循有关在手术前不要喝或吃任何东西的说明。
- 服用您的外科医生告诉您的药物,喝一小口水。
- 准时到达医院。
您可能需要住院最多 1 到 2 天。回家后,请按照有关如何护理伤口和肘部的说明进行操作。
需要物理治疗来帮助您增强力量和使用手臂。它将从温和的弯曲练习开始。有夹板的人通常比没有夹板的人晚几周开始治疗。
有些人在手术后 12 周就可以开始使用他们的新肘部。完全恢复可能需要长达一年的时间。您可以举起多少重量是有限制的。举起太重的负载可能会损坏更换弯头或使零件松动。与您的外科医生讨论您的局限性。
定期与您的医生进行随访以检查您的替代品的情况非常重要。一定要去参加你所有的约会。
肘关节置换手术可以减轻大多数人的疼痛。它还可以增加肘关节的运动范围。第二次肘关节置换手术通常不如第一次成功。
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