耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)

MRSA代表耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌. MRSA 是一种“葡萄球菌”病菌（细菌），使用通常可以治愈葡萄球菌感染的抗生素类型时，情况不会好转。

当这种情况发生时，据说这种细菌对抗生素具有抗药性。

大多数葡萄球菌是通过皮肤接触（触摸）传播的。医生、护士、其他医疗保健提供者或医院访客的身体上可能带有可以传播给患者的葡萄球菌。

一旦葡萄球菌进入人体，它就会扩散到骨骼、关节、血液或任何器官，如肺、心脏或大脑。

严重的葡萄球菌感染在患有慢性（长期）医疗问题的人群中更为常见。其中包括那些：

• 长期在医院和长期护理机构
• 正在进行肾透析（血液透析）
• 接受癌症治疗或削弱免疫系统的药物

MRSA 感染也可能发生在最近没有住院的健康人身上。大多数这些 MRSA 感染发生在皮肤上，或者较少发生在肺部。可能处于危险之中的人是：

• 运动员和其他人共用毛巾或剃须刀等物品
• 注射非法药物的人
• 过去一年做过手术的人
• 儿童日托
• 军队成员
• 有纹身的人
• 最近的流感感染

健康人的皮肤上有葡萄球菌属正常现象。我们很多人都这样。大多数情况下，它不会引起感染或任何症状。这被称为“殖民化”或“被殖民化”。被 MRSA 定植的人可以将其传播给其他人。

葡萄球菌皮肤感染的迹象是皮肤上出现红色、肿胀和疼痛的区域。脓液或其他液体可能会从该区域流出。它可能看起来像煮沸。如果皮肤被割伤或摩擦，这些症状更有可能发生，因为这使 MRSA 细菌有机会进入您的身体。在体毛较多的区域也更容易出现症状，因为细菌可以进入毛囊。

在医疗机构中的人的 MRSA 感染往往很严重。这些感染可能发生在血液、心脏、肺或其他器官、尿液或近期手术区域。这些严重感染的一些症状可能包括：

• 胸痛
• 咳嗽或气短
• 疲劳
• 发烧和发冷
• 一般的不适感
• 头痛
• 皮疹
• 无法愈合的伤口

确定您是否患有 MRSA 或葡萄球菌感染的唯一方法是去看医疗服务提供者。

棉签用于从开放性皮疹或皮肤溃疡中采集样本。或者，可以收集脓肿的血液、尿液、痰液或脓液样本。样品被送到实验室以检测存在哪些细菌，包括葡萄球菌。如果发现葡萄球菌，将对其进行测试，以确定哪些抗生素对它有效，哪些无效。这个过程有助于判断 MRSA 是否存在以及哪些抗生素可用于治疗感染。

排出感染可能是尚未扩散的皮肤 MRSA 感染所需的唯一治疗方法。提供者应执行此程序。不要试图自己打开或排出感染。用干净的绷带覆盖任何疼痛或伤口。

严重的 MRSA 感染变得越来越难治疗。您的实验室测试结果将告诉医生哪种抗生素可以治疗您的感染。您的医生将遵循有关使用哪种抗生素的指南，并会查看您的个人健康史。如果 MRSA 感染发生在：

• 肺或血液
• 已经生病或免疫系统较弱的人

您可能需要长期服用抗生素，即使在您出院后也是如此。

请务必遵循有关如何在家中护理感染的说明。

有关 MRSA 的更多信息，请访问疾病控制中心网站：www.cdc.gov/mrsa。

一个人的表现如何取决于感染的严重程度以及该人的整体健康状况。 MRSA 引起的肺炎和血流感染与高死亡率有关。

如果您的伤口似乎变得更糟而不是愈合，请致电您的提供者。

请按照以下步骤避免葡萄球菌感染并防止感染传播：

• 用肥皂和水彻底清洗双手，保持双手清洁。或者，使用含酒精的洗手液。
• 离开医疗机构后尽快洗手。
• 保持割伤和擦伤清洁并用绷带覆盖，直到它们愈合。
• 避免接触他人的伤口或绷带。
• 不要共享个人物品，例如毛巾、衣服或化妆品。

运动员的简单步骤包括：

• 用干净的绷带包扎伤口。请勿触摸他人的绷带。
• 运动前后都要洗手。
• 运动后立即淋浴。不要共用肥皂、剃须刀或毛巾。
• 如果您共用运动器材，请先用消毒液或湿巾清洁。将衣服或毛巾放在皮肤和设备之间。
• 如果另一个有开放性溃疡的人使用了普通的漩涡浴缸或桑拿浴室，请勿使用它。始终使用衣服或毛巾作为屏障。
• 不要共用夹板、绷带或支架。
• 检查共用淋浴设施是否干净。如果它们不干净，请在家里淋浴。

如果您计划进行手术，请告诉您的提供者：

• 你经常感染
• 您之前感染过 MRSA

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；医院获得性 MRSA (HA-MRSA)；葡萄球菌 - MRSA；葡萄球菌 - MRSA

疾病控制和预防中心网站。耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌 (MRSA)。 www.cdc.gov/mrsa/index.html。 2019 年 2 月 5 日更新。2019 年 10 月 22 日访问。

Que Y-A, Moreillon P. 金黄色葡萄球菌 （包括葡萄球菌中毒性休克综合征）。在：Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ，编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 194 章。