代谢综合征
代谢综合征是一组风险因素的统称,这些因素共同发生并增加患冠状动脉疾病、中风和 2 型糖尿病的机会。
代谢综合征在美国很常见。大约四分之一的美国人受到影响。医生不确定该综合征是否由单一原因引起。但该综合征的许多风险都与肥胖有关。许多患有代谢综合征的人过去被告知他们患有糖尿病前期、早期高血压(高血压)或轻度高脂血症(血液中脂肪含量高)。
代谢综合征的两个最重要的危险因素是:
- 身体中部和上部周围的额外体重(中心性肥胖)。这种体型可以描述为“苹果型”。
- 胰岛素抵抗——胰岛素是胰腺产生的一种激素。需要胰岛素来帮助控制血液中的糖含量。胰岛素抵抗意味着身体中的某些细胞使用胰岛素的效率低于正常水平。结果,血糖水平升高,导致胰岛素升高。这可能会增加体内脂肪的量。
其他风险因素包括:
- 老化
- 使您更有可能患上这种疾病的基因
- 男性、女性和压力荷尔蒙的变化
- 缺乏运动
患有代谢综合征的人通常有一个或多个可能与该病症有关的其他因素,包括:
- 凝血风险增加
- 血液物质水平升高,这是全身炎症的征兆
- 尿液中有少量称为白蛋白的蛋白质
您的医疗保健提供者将对您进行检查。系统会询问您的整体健康状况和任何症状。可能会要求进行血液检查以检查您的血糖、胆固醇和甘油三酯水平。
如果您有以下三个或三个以上的迹象,您可能会被诊断出患有代谢综合征:
- 血压等于或高于 130/85 毫米汞柱或您正在服用高血压药物
- 空腹血糖(葡萄糖)介于 100 至 125 毫克/分升(5.6 至 7 毫摩尔/升)之间,或者您已被诊断出患有并正在服用糖尿病药物
- 大腰围(腰围长度):男士40英寸(100厘米)以上;对于女性,35 英寸(90 厘米)或更多 [对于亚洲血统的人,男性为 35 英寸(90 厘米),女性为 30 英寸(80 厘米)]
- 低 HDL(好)胆固醇:男性低于 40 mg/dL (1 mmol/L);对于女性,低于 50 mg/dL (1.3 mmol/L) 或者您正在服用降低 HDL 的药物
- 空腹甘油三酯水平等于或高于 150 mg/dL (1.7 mmol/L) 或您正在服用降低甘油三酯的药物
治疗的目标是降低患心脏病、中风和糖尿病的风险。
您的提供者将推荐生活方式改变或药物:
- 减肥。目标是减掉当前体重的 7% 到 10%。您每天可能需要少吃 500 到 1,000 卡路里的热量。多种饮食选择可以帮助人们实现这一目标。没有单一的“最佳”饮食可以减肥。
- 每周进行 150 分钟中等强度的运动,例如步行。每周进行 2 天锻炼以增强肌肉。较短时间的高强度运动是另一种选择。请咨询您的提供者,看看您的健康状况是否足以开始新的锻炼计划。
- 如果需要,可以通过吃更健康的食物、减肥、锻炼和服用降低胆固醇的药物来降低胆固醇。
- 如果需要,通过少吃盐、减肥、锻炼和服药来降低血压。
您的提供者可能会推荐每天服用低剂量阿司匹林。
如果你吸烟,现在是戒烟的时候了。向您的提供者寻求戒烟帮助。有些药物和计划可以帮助您戒烟。
患有代谢综合征的人患心脏病、2 型糖尿病、中风、肾脏疾病和腿部血液供应不足的长期风险会增加。
如果您有这种情况的迹象或症状,请致电您的提供者。
胰岛素抵抗综合征;综合征 X
- 腹围测量
美国心脏协会网站。关于代谢综合征。 www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome。 2016 年 7 月 31 日更新。2020 年 8 月 18 日访问。
国家心肺血液研究所网站。代谢综合征。 www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome。 2020 年 8 月 18 日访问。
Raynor HA,香槟 CM。营养与饮食学会的立场:治疗成人超重和肥胖的干预措施。 J Acad Nutr Diet. 2016;116(1):129-147。 PMID:26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/。
鲁德曼 NB,舒尔曼 GI。代谢综合征。在:Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DM 等人编辑。 内分泌学:成人和儿童.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 43 章。