冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是冠状动脉之一与心室或另一血管之间的异常连接。冠状动脉是将富含氧气的血液输送到心脏的血管。
瘘管意味着异常连接。

冠状动脉瘘通常是先天性的,这意味着它在出生时就存在。它通常发生在其中一根冠状动脉无法正常形成时。这通常发生在婴儿在子宫内发育时。冠状动脉异常附着在心脏的一个腔室(心房或心室)或另一条血管(例如肺动脉)上。
冠状动脉瘘也可能在出生后发展。它可能是由以下原因引起的:
- 削弱冠状动脉壁和心脏的感染
- 某些类型的心脏手术
- 意外或手术对心脏造成的伤害
冠状动脉瘘是一种罕见的疾病。与生俱来的婴儿有时也有其他心脏缺陷。这些可能包括:
- 左心发育不良综合征(HLHS)
- 具有完整室间隔的肺动脉闭锁
患有这种疾病的婴儿通常没有任何症状。
如果确实出现症状,它们可能包括:
- 心脏杂音
- 胸部不适或疼痛
- 容易疲劳
- 未能茁壮成长
- 快速或不规则的心跳(心悸)
- 气短(呼吸困难)
在大多数情况下,这种情况要到晚年才会被诊断出来。它最常在检查其他心脏病时被诊断出来。但是,医疗保健提供者可能会听到心脏杂音,这将通过进一步测试进行诊断。
确定瘘管大小的主要测试是冠状动脉造影。这是一种特殊的心脏 X 射线检查,使用染料来查看血液的流动方式和位置。它通常与心脏导管插入术一起进行,其中包括将一根细而柔韧的管子插入心脏以评估心脏和周围动脉和静脉中的压力和流量。
其他诊断测试可能包括:
- 心脏超声检查(超声心动图)
- 使用磁铁创建心脏图像 (MRI)
- 心脏 CAT 扫描

不经常引起症状的小瘘管不需要治疗。一些小瘘管会自行闭合。通常,即使它们没有关闭,它们也永远不会引起症状或需要治疗。
瘘管较大的婴儿需要进行手术以关闭异常连接。外科医生用补丁或缝线封闭该部位。
另一种治疗方法是不用手术就堵住开口,使用一种特殊的金属丝(线圈),用一根叫做导管的细长管子插入心脏。在儿童手术后,瘘管通常会关闭。
接受手术的儿童大多情况良好,尽管一小部分儿童可能需要再次接受手术。大多数患有这种疾病的人都有正常的寿命。
并发症包括:
- 心律异常(心律失常)
- 心脏病发作
- 心脏衰竭
- 瘘管的开口(破裂)
- 心脏缺氧
并发症在老年人中更为常见。
冠状动脉瘘最常在检查期间由您的提供者诊断。如果您的婴儿有这种情况的症状,请致电您的提供者。
没有已知的方法可以防止这种情况。
先天性心脏缺陷 - 冠状动脉瘘;出生缺陷心脏-冠状动脉瘘
冠状动脉造影
冠状动脉瘘
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