椎体成形术

椎体成形术通常是一种用于治疗脊柱疼痛性压缩性骨折的门诊手术。在压缩性骨折中，全部或部分脊柱骨塌陷。

椎体成形术在医院或门诊进行。

• 您可能有局部麻醉（清醒且无法感到疼痛）。您可能还会接受药物来帮助您放松和感到困倦。
• 您可能会接受全身麻醉。你会睡着，感觉不到疼痛。

你脸朝下趴在桌子上。医疗保健提供者清洁您的背部区域并使用药物使该区域麻木。

一根针穿过皮肤进入脊柱骨。实时 X 射线图像用于引导医生到您下背部的正确区域。

然后将水泥注入断裂的脊柱骨，以确保它不会再次塌陷。

这个过程类似于椎体后凸成形术。然而，椎体后凸成形术涉及使用在针的末端膨胀的气球以在椎骨之间创造空间。

脊柱压缩性骨折的常见原因是骨骼变薄或骨质疏松症。如果您的严重和致残性疼痛持续 2 个月或更长时间，并且卧床休息、止痛药和物理治疗没有好转，您的提供者可能会推荐此程序。

如果您的脊柱因以下原因发生疼痛性压缩性骨折，您的提供者也可能会推荐此程序：

• 癌症，包括多发性骨髓瘤
• 导致脊柱骨折的损伤

椎体成形术通常是安全的。并发症可能包括：

• 流血的。
• 感染。
• 对药物的过敏反应。
• 如果您有全身麻醉，呼吸或心脏问题。
• 神经损伤。
• 骨水泥泄漏到周围区域（如果它影响脊髓或神经，这会引起疼痛）。这个问题比椎体后凸成形术更常见。如果发生泄漏，您可能需要进行脊柱手术以去除泄漏。

始终告诉您的提供商：

• 如果你能怀孕
• 您正在服用哪些药物，包括您在没有处方的情况下购买的药物
• 如果你喝了很多酒

手术前几天：

• 您可能会被要求在几天前停止服用阿司匹林、布洛芬、香豆素（华法林）和任何其他使您的血液难以凝结的药物。
• 询问您在手术当天仍应服用哪些药物。
• 如果您吸烟，请尝试停止。

手术当天：

• 大多数情况下，您会被告知在手术前几个小时内不要喝或吃任何东西。
• 服用您的提供者告诉您的药物，喝一小口水。
• 您将被告知何时到达。

您可能会在手术当天回家。你不应该开车，除非你的供应商说可以。

程序后：

• 你应该可以走路了。但是，最好在最初的 24 小时内卧床休息，除非使用浴室。
• 24 小时后，慢慢恢复正常活动。
• 至少 6 周内避免举重和剧烈活动。
• 如果您在插入针头的地方感到疼痛，请在伤口区域冰敷。

接受此手术的人通常在手术后疼痛更轻，生活质量更高。

他们通常需要更少的止痛药，并且可以比以前更好地活动。

骨质疏松症 - 椎体成形术

• 椎体成形术 - 系列

Savage JW，宾夕法尼亚州安德森。骨质疏松性脊柱骨折。在：布朗纳 BD，木星 JB，Krettek C，安德森 PA，编辑。 骨骼创伤：基础科学、管理和重建.第 6 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 35 章。

韦伯 TJ。骨质疏松症。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 230 章。

威廉姆斯 KD。脊柱的骨折、脱位和骨折脱位。在：Azar FM，Beaty JH，Canale ST，编辑。 坎贝尔手术骨科.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2017 年：第 41 章。

杨 EZ，徐景光，黄 GZ，等。老年急性骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术与保守治疗的比较：一项前瞻性随机对照临床研究。 脊柱（Phila Pa 1976）. 2016;41(8):653-660。 PMID：26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417。