胰腺炎 - 儿童

儿童的胰腺炎与成人一样，发生在胰腺肿胀和发炎时。

胰腺是胃后面的一个器官。

它产生称为酶的化学物质，这是消化食物所必需的。大多数情况下，酶只有在到达小肠后才活跃。

当这些酶在胰腺内变得活跃时，它们会消化胰腺组织。这会导致器官及其血管肿胀、出血和损伤。这种情况称为胰腺炎。

儿童胰腺炎的常见原因包括：

• 腹部创伤，例如自行车车把受伤
• 阻塞的胆管
• 药物的副作用，例如抗癫痫药物、化疗或某些抗生素
• 病毒感染，包括腮腺炎和柯萨奇 B
• 血液中的脂肪含量高，称为甘油三酯

其他原因包括：

• 器官或骨髓移植后
• 囊性纤维化
• 克罗恩病和其他疾病，当身体的免疫系统错误地攻击和破坏健康的身体组织时
• 1型糖尿病
• 过度活跃的甲状旁腺
• 川崎病

有时，原因不明。

儿童胰腺炎的主要症状是上腹部剧烈疼痛。有时疼痛可能会扩散到背部、下腹部和胸部前部。饭后疼痛可能会加重。

其他症状可能包括：

• 咳嗽
• 恶心和呕吐
• 腹部肿胀
• 发热
• 皮肤发黄，称为黄疸
• 食欲不振
• 脉搏增加

您孩子的医疗保健提供者将进行体检，体检可能显示：

• 腹部压痛或肿块（肿块）
• 发热
• 低血压
• 心率快
• 呼吸频率快

提供者将进行实验室测试以检查胰酶的释放。这些包括测试以检查：

• 血液淀粉酶水平
• 血脂酶水平
• 尿淀粉酶水平

其他血液检查包括：

• 全血细胞计数（CBC）
• 提供您身体化学平衡总体情况的一组或一组血液测试

可以显示胰腺炎症的成像测试包括：

• 腹部超声（最常见）
• 腹部CT扫描
• 腹部核磁共振
  

治疗可能需要住院治疗。它可能涉及：

• 止痛药
• 经口停止食物或液体
• 通过静脉输液 (IV)
• 用于恶心和呕吐的抗恶心药物
• 低脂饮食

提供者可能会通过孩子的鼻子或嘴巴插入管子以去除胃中的内容物。试管将被放置一天或多天。如果呕吐和剧烈疼痛没有改善，可以这样做。也可以通过静脉 (IV) 或喂食管给孩子喂食。

一旦孩子停止呕吐，就可以给他固体食物。大多数儿童能够在急性胰腺炎发作后 1 或 2 天内进食固体食物。

在某些情况下，需要治疗以：

• 排出在胰腺内或周围聚集的液体
• 去除胆结石
• 解除胰管阻塞

大多数病例会在一周内消失。儿童通常会完全康复。

慢性胰腺炎很少见于儿童。当它发生时，最常见的原因是胰腺或胆管的遗传缺陷或先天缺陷。

胰腺的严重刺激和因钝性创伤（例如自行车车把）引起的胰腺炎会导致并发症。这些可能包括：

• 胰腺周围积液
• 腹部积液（腹水）

如果您的孩子出现胰腺炎症状，请致电医疗服务提供者。如果您的孩子有以下症状，也请致电：

• 剧烈、持续的腹痛
• 出现急性胰腺炎的其他症状
• 严重的上腹痛和呕吐

大多数情况下，没有办法预防胰腺炎。

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