女孩青春期延迟

当乳房在 13 岁之前未发育或月经期在 16 岁之前未开始时，就会发生女孩青春期延迟。

当身体开始产生性激素时，青春期就会发生变化。这些变化通常开始出现在 8 至 14 岁的女孩身上。

随着青春期延迟，这些变化要么不会发生，要么即使发生，也不会正常进展。青春期延迟在男孩中比在女孩中更常见。

在大多数青春期延迟的情况下，生长变化开始得比平时晚，有时被称为大器晚成。一旦青春期开始，它就会正常进行。这种模式在家庭中运行。这是晚熟的最常见原因。

女孩青春期延迟的另一个常见原因是体内脂肪不足。太瘦会扰乱青春期的正常过程。这可能发生在以下女孩身上：

• 在运动中非常活跃，例如游泳者、跑步者或舞者
• 有进食障碍，例如厌食症或贪食症
• 营养不良

当卵巢产生过少或没有激素时，也可能发生青春期延迟。这被称为性腺机能减退。

• 当卵巢受损或未正常发育时，就会发生这种情况。
• 如果青春期涉及的大脑部分出现问题，也会发生这种情况。

某些医疗条件或治疗可导致性腺机能减退，包括：

• 乳糜泻
• 炎症性肠病 (IBD)
• 甲状腺功能减退症
• 糖尿病
• 囊性纤维化
• 肝肾疾病
• 自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎或艾迪生病
• 损害卵巢的化学疗法或放射癌症治疗
• 脑垂体肿瘤
• 特纳综合征，一种遗传性疾病

女孩在 8 至 15 岁之间开始青春期。 随着青春期延迟，您的孩子可能会出现以下一种或多种症状：

• 13岁时乳房不会发育
• 没有阴毛
• 16岁以后不会来月经
• 身高矮，生长速度慢
• 子宫不发育
• 骨龄小于您孩子的年龄

可能还有其他症状，这取决于导致青春期延迟的原因。

您孩子的医疗保健提供者将记录家族病史，以了解家庭中是否会出现青春期延迟。

提供者也可能会询问您孩子的：

• 饮食习惯
• 运动习惯
• 健康史

提供者将进行体检。其他考试可能包括：

• 血液检查以检查某些生长激素、性激素和甲状腺激素的水平
• LH 对 GnRH 血液检测的反应
• 染色体分析
• 肿瘤头颅MRI
• 卵巢和子宫超声

在初次就诊时可以获取左手和手腕的 X 光片以评估骨龄，以查看骨骼是否正在成熟。如果需要，它可以随着时间的推移重复。

治疗将取决于青春期延迟的原因。

如果有青春期晚期家族史，通常不需要治疗。随着时间的推移，青春期将自行开始。

对于体脂过少的女孩，增加一点体重可能有助于触发青春期。

如果青春期延迟是由疾病或饮食失调引起的，治疗病因可能有助于青春期正常发育。

如果青春期未能发育，或者孩子因延迟而非常痛苦，激素治疗可以帮助开始青春期。提供者将：

• 以非常低的剂量给予雌激素（一种性激素），口服或贴剂
• 监测生长变化并每 6 至 12 个月增加一次剂量
• 添加黄体酮（一种性激素）以开始月经
• 给予口服避孕药以维持正常的性激素水平

这些资源可以帮助您找到支持并更多地了解您孩子的成长：

MAGIC 基金会 -- www.magicfoundation.org

美国特纳综合征协会 -- www.turnersyndrome.org

家庭中的青春期延迟会自行解决。

一些患有某些疾病的女孩，例如卵巢受损的女孩，可能需要终生服用激素。

雌激素替代疗法可能有副作用。

其他可能的并发症包括：

• 更年期提前
• 不孕症
• 低骨密度和晚年骨折（骨质疏松症）

如果出现以下情况，请联系您的提供商：

• 你的孩子生长速度缓慢
• 青春期不是从 13 岁开始
• 青春期开始，但进展不正常

对于青春期延迟的女孩，可能会推荐转诊给儿科内分泌学家。

延迟性发育 - 女孩；青春期延迟 - 女孩；体质性青春期延迟

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