2019 年冠状病毒病 (COVID-19)

作者: Robert Doyle

创建日期: 16 七月 2021

更新日期: 1 七月 2024

2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 是一种呼吸道疾病，会导致发烧、咳嗽和呼吸急促。 COVID-19 具有高度传染性，并已在世界各地传播。大多数人患有轻度至中度疾病。老年人和有某些健康状况的人患重病和死亡的风险很高。

COVID-19 是由 SARS-CoV-2 病毒（严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2）引起的。冠状病毒是一个可以影响人和动物的病毒家族。它们会导致轻度至中度的呼吸系统疾病，例如普通感冒。一些冠状病毒会导致严重的疾病，从而导致肺炎甚至死亡。

COVID-19 于 2019 年 12 月上旬首次在中国湖北省武汉市报道。此后，它已传播到世界各地和美国境内。

SARS-CoV-2 是一种β冠状病毒，与 MERS 和 SARS 冠状病毒一样，它们都起源于蝙蝠。人们认为该病毒是从动物传播给人类的。现在病毒主要是人传人。

COVID-19 会传播给密切接触（约 6 英尺或 2 米）的人。当患病者咳嗽、打喷嚏、唱歌、说话或呼吸时，飞沫会喷到空气中。如果您吸入这些飞沫或它们进入您的眼睛，您可能会感染疾病。

在某些情况下，COVID-19 可能会通过空气传播并感染 6 英尺以外的人。小液滴和颗粒可以在空气中停留数分钟到数小时。这称为空气传播，它可能发生在通风不良的封闭空间中。但是，COVID-19 通过密切接触传播更为常见。

如果您触摸带有病毒的表面，然后触摸您的眼睛、鼻子、嘴巴或脸部，则疾病会传播的情况较少。但这不被认为是病毒传播的主要方式。

COVID-19 正在人与人之间迅速传播。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 和世界卫生组织 (WHO) 将 COVID-19 视为全球和美国的严重公共卫生威胁。情况正在迅速发展，因此请务必遵循当地有关如何保护自己和他人免受感染和传播 COVID-19 的当前指南。

COVID-19 症状从轻微到严重不等。老年人和具有某些现有健康状况的人患重病和死亡的风险更高。增加这种风险的健康状况包括：

心脏病
肾脏疾病
COPD（慢性阻塞性肺疾病）
肥胖 (BMI 30 或以上)
2型糖尿病
1型糖尿病
器官移植
镰状细胞性贫血症
癌症
抽烟
唐氏综合症
怀孕

COVID-19 的症状可能包括：

发热
发冷
咳嗽
呼吸急促或呼吸困难
疲劳
肌肉疼痛
头痛
味觉或嗅觉丧失
咽喉痛
鼻塞或流鼻涕
恶心或呕吐
腹泻

（注意：这不是可能出现的症状的完整列表。随着健康专家对该疾病的了解更多，可能会添加更多。）

有些人可能根本没有症状，或者可能有一些但不是全部症状。

症状可能会在暴露后 2 至 14 天内出现。大多数情况下，症状在暴露后 5 天左右出现。但是，即使您没有症状，也可以传播病毒。

需要立即寻求医疗帮助的更严重症状包括：

呼吸困难
胸痛或压力持续存在
困惑
无法醒来
蓝色的嘴唇或脸

如果您有 COVID-19 的症状，您的医疗保健提供者可能会决定对您进行疾病检测。

如果您接受 COVID-19 检测，将从鼻后、鼻前或喉咙收集拭子。如果一个人被认为患有 COVID-19，将对这些样本进行 SARS-CoV-2 检测。

如果您正在家中康复，则会提供支持性护理以帮助缓解症状。重病患者将在医院接受治疗。有些人正在服用实验药物。

如果您在医院接受护理并接受氧疗，则 COVID-19 的治疗可能包括以下药物，这些药物仍在评估中：

瑞德西韦是一种抗病毒药物，有助于减缓病毒的传播。该药通过静脉给药 (IV)。
地塞米松，一种类固醇药物，有助于减少体内过度活跃的免疫反应。如果没有地塞米松，您可能会服用另一种皮质类固醇，例如泼尼松、甲基泼尼松龙或氢化可的松。
根据您的情况，您可能会服用一种或另一种药物，或两种药物一起服用。
您将接受因疾病引起的任何并发症的治疗。例如，您可能会服用血液稀释剂以帮助减少血栓形成的机会，或者如果您的肾脏功能不正常，您可能需要进行透析。

如果您的 COVID-19 检测呈阳性，并且该疾病导致严重疾病的风险很高，您的提供者可能会推荐称为单克隆抗体的药物。

Bamlanivimab 或 casirivimab 加 imdevimab 是两种此类方案，已被 FDA 批准用于紧急情况。如果在您被感染后立即服用，这些药物可能会帮助您的免疫系统抵抗病毒。它们可能会提供给未住院的轻度至中度疾病患者。

正在研究其他可能的治疗方法，例如来自患有 COVID-19 并已康复的人的血浆，但目前没有足够的证据推荐它们。

根据现有证据，美国国立卫生研究院当前的治疗指南建议不要使用某些药物治疗 COVID-19，包括氯喹和羟氯喹。除了您的提供者规定的药物外，不要服用任何药物来治疗 COVID-19。在用维生素、营养素或过去为其他健康问题开的任何药物治疗自己或亲人之前，请咨询您的提供者。

并发症可能包括：

对心脏和血管、肾脏、大脑、皮肤、眼睛和胃肠道器官的损害
呼吸衰竭
死亡

您应该联系您的提供商：

如果您有症状并认为您可能接触过 COVID-19
如果您患有 COVID-19 并且您的症状越来越严重

如果您有以下情况，请拨打 911 或当地紧急号码：

呼吸困难
胸痛或压力
混乱或无法醒来
蓝色的嘴唇或脸
任何其他严重或让您担心的症状

在您前往医生办公室或医院急诊科 (ED) 之前，请提前致电并告诉他们您患有或认为您可能患有 COVID-19。告诉他们您可能患有的任何潜在疾病，例如心脏病、糖尿病或肺病。访问办公室或急诊室时，请戴上至少 2 层的布口罩，除非它使呼吸变得困难。这将有助于保护您接触的其他人。

COVID-19 疫苗用于增强人体的免疫系统并预防 COVID-19。这些疫苗是帮助阻止 COVID-19 大流行的重要工具。

目前，COVID-19 疫苗的供应有限。因此，CDC 已向州和地方政府提出了关于谁应该首先接种疫苗的建议。向您当地的公共卫生部门查询您所在州的信息。

即使您接种了两剂疫苗，您仍然需要继续戴口罩，与他人保持至少 6 英尺的距离，并经常洗手。

专家仍在了解 COVID-19 疫苗如何提供保护，因此我们需要继续尽一切努力阻止传播。例如，不知道接种疫苗的人是否仍然可以传播病毒，即使他们受到保护。

出于这个原因，在了解更多信息之前，同时使用疫苗和采取措施保护他人是保持安全和健康的最佳方式。

如果您患有 COVID-19 或有症状，您必须在家隔离自己，避免与家内外的其他人接触，以避免传播疾病。这称为居家隔离或自我隔离。您应该立即执行此操作，而不是等待任何 COVID-19 测试。

尽可能呆在一个特定的房间里，远离家里的其他人。如果可以，请使用单独的浴室。除非获得医疗护理，否则不要离开家。
生病时不要旅行。不要使用公共交通工具或出租车。
跟踪您的症状。您可能会收到有关如何检查和报告您的症状的说明。
与您的医生保持联系。在您前往医生办公室或急诊室 (ED) 之前，请提前致电并告诉他们您患有或认为您可能患有 COVID-19。
当您看到您的提供者以及其他人与您在同一个房间时，请戴上口罩。如果您不能戴口罩，例如，由于呼吸问题，您家中的人如果需要与您共处一室，则应戴上口罩。
避免接触宠物或其他动物。（SARS-CoV-2 可以从人传播到动物，但不知道这种情况发生的频率。）
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或袖子（而不是手）遮住口鼻。人打喷嚏或咳嗽时释放的飞沫具有传染性。使用后扔掉纸巾。
每天用肥皂和流水洗手多次，每次至少 20 秒。在进食或准备食物之前、如厕之后以及在咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕之后执行此操作。如果没有肥皂和水，请使用含酒精的洗手液（酒精含量至少为 60%）。
避免用未洗过的手触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴。
不要共用个人物品，例如杯子、餐具、毛巾或床上用品。用肥皂和水清洗你用过的任何东西。
清洁家中所有“高接触”区域，例如门把手、浴室和厨房设备、厕所、电话、平板电脑、柜台和其他表面。使用家用清洁喷雾并遵循使用说明。

您应该呆在家里，避免与人接触，并遵循您的提供者和当地卫生部门的指导，了解何时停止居家隔离。

帮助预防疾病传播以保护处于严重疾病高危人群中并保护处于 COVID-19 第一线的提供者也很重要。

因此，每个人都应该保持身体距离。这表示：