您的风湿病医师要您问的10个有关银屑病关节炎的问题

内容

• 1.什么原因导致我的PsA？
• 2.您将如何诊断我的病情？
• 3. PsA最常见的症状是什么？
• 4.我拥有哪种类型的PsA？
• 5.您将如何治疗我的病情？
• 6.我可以服用非处方药吗？
• 7.您建议改变哪些生活方式？
• 8.我仍然需要看我的其他医生吗？
• 9.我会残疾吗？
• 10.我需要PsA多长时间？

您已被转诊为风湿病患者，患有银屑病关节炎（PsA）。在这一点上，您已经听说了这种类型的专家对于正确诊断和治疗疾病的重要性。但是，您可能对这个过程的来龙去脉有很多疑问。考虑将这10个问题带到您的第一次约会中，并在必要时跟进医生。

1.什么原因导致我的PsA？

PsA的确切原因尚不清楚。作为一种自身免疫性疾病，当您的免疫系统攻击其自身的健康细胞和组织时，就会发生PsA。自身免疫性疾病通常是遗传性的，并非每个家庭成员都有相同的类型。因此，例如，如果一个家庭成员患上了类风湿关节炎，那么您获得PsA的机会就会增加。

牛皮癣不一定会引起PsA，尽管这会使您面临更大的风险。牛皮癣患者可以发展为其他形式的关节炎，而其他人则根本不发展为关节炎。

2.您将如何诊断我的病情？

您的风湿病医生首先查看您的记录，以查看进行了哪些检查。他们还会询问您有关您的家族病史，以及您是否患有牛皮癣。

接下来，您的风湿病医师进行身体检查。他们寻找斑块状牛皮癣和炎症的任何迹象。他们还会检查您的关节。

最后，PsA的诊断很大程度上取决于测试，以确保您不会被误诊为其他形式的关节炎或其他类型的病症。类风湿因子血液测试阴性只是PsA的一项指标。

没有针对PsA的单一测试，因此正确的诊断通常取决于消除其他可能的情况。

3. PsA最常见的症状是什么？

持续性关节疼痛通常是许多类型的关节炎（例如PsA）的首要指标。此外，PsA可能导致：

• 关节肿胀和压痛
• 运动范围减少（尤其是早晨）
• 背痛
• 手指和脚趾（尤其是指甲）的变化
• 结膜炎
• 疲劳加剧

4.我拥有哪种类型的PsA？

PsA只是关节炎的一种形式。它还具有几种基于影响关节的子类型。您可能具有以下PsA类型之一：

• 肢体关节炎 是一种罕见的形式，主要影响您的手和脚。
• 远端指间关节炎 主要影响脚趾和手指关节（称为远侧关节）。
• 少关节关节炎 是一种较温和的形式，以不对称的方式（身体的两侧，但关节不同）影响较少的关节。
• 脊柱炎 是一种会影响您的脊椎，导致背部和颈部问题的PsA。
• 对称性关节炎 影响身体的两侧，并影响两侧的相同关节。

5.您将如何治疗我的病情？

PsA通常用以下方法处理：

• 生物制剂 是针对您的免疫系统以防止其攻击健康组织的处方药，例如阿达木单抗（Humira）和依那西普（Enbrel）。
• 改变疾病的抗风湿药（DMARDs） 用于严重的PsA。这些通过减缓关节和组织损伤的进展而起作用。 （许多生物制剂也是DMARD。）
• 非甾体类抗炎药（NSAIDs） 通过减轻疼痛和炎症来工作。这些有非处方药和处方药两种形式。
• 小分子治疗 是可以调节与PsA相关的炎症的新药物。

选择的治疗类型取决于您的病情严重程度。您的治疗计划也可能会根据突发情况和疾病进展进行修改。

您的风湿病医师也可能会建议物理治疗，因为PsA会使您的关节变硬，从而导致不适和疼痛。有专门为关节设计的运动，可减轻疼痛，使您可以持续管理PsA。

6.我可以服用非处方药吗？

用于PsA的非处方药的唯一类型是某些类型的NSAID。这些包括布洛芬（Advil）和阿司匹林。非处方非甾体抗炎药虽然可以减轻疼痛和炎症，但不能解决处方药可以解决的免疫系统问题。

在服用非处方药之前，请问您的风湿病医生，以确保它们不会与您服用的其他任何药物发生相互作用。

7.您建议改变哪些生活方式？

营养饮食可以给您更多能量，同时自然减少PsA引起的炎症。尽管起初比较困难，但定期运动也可以有所帮助。进行适度，低影响的锻炼，例如游泳和散步，可以帮助改善和增强关节。

饮食和运动也可以在帮助您减轻体重方面大有帮助。体重过重会加剧关节疼痛和伤害。

如果您因自己的状况而感到沮丧，压力和疲劳，请考虑进行其他练习，例如瑜伽。每天晚上同一时间上床睡觉也可能会导致白天的疲倦。

8.我仍然需要看我的其他医生吗？

尽管对PsA的治疗至关重要，但风湿病医生不应是您看到的唯一医生。每年的检查以及PsA以外的任何其他医疗需求仍然需要主治医生。

如果您在接受PsA诊断之前患有牛皮癣，那么您仍然需要去看皮肤科医生。风湿病学家治疗潜在的PsA炎症时，皮肤病最好由皮肤科医生治疗。两位医生都可以与您一起治疗各种局部和内部症状，只需确保您就所接受的治疗与每个人进行沟通即可。

9.我会残疾吗？

寻求风湿病医师是预防与PsA相关的残疾的第一步。随着时间的流逝，关节的磨损会造成永久性损坏。残障是PsA长期关注的问题，因为关节破裂会严重限制您的活动范围。

PsA不一定会在所有情况下导致残疾。持续治疗会大大降低您的机会。

10.我需要PsA多长时间？

PsA是一生或慢性疾病，无法治愈。但是，适当的治疗可以最大程度地减少潜在的炎症对您身体各个关节的伤害。 PsA的严重程度从轻到重不等。受影响的关节类型也会影响日常运动和整体生活质量。