烟酰胺

内容

• 可能对...有效
• 可能对...有效
• 可能对……无效
• 没有足够的证据来评估...的有效性
• 特别注意事项和警告：

维生素 B3 有两种形式。一种形式是烟酸，另一种形式是烟酰胺。烟酰胺存在于许多食物中，包括酵母、肉、鱼、牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜、豆类和谷物。许多维生素 B 复合物补充剂中也含有烟酰胺和其他 B 族维生素。烟酰胺也可以从饮食中的烟酸在体内形成。

不要将烟酰胺与烟酸、NADH、烟酰胺核苷、肌醇烟酸酯或色氨酸混淆。请参阅这些主题的单独列表。

口服烟酰胺可预防维生素 B3 缺乏症和糙皮病等相关疾病。它也被口服用于治疗痤疮、糖尿病、口腔癌、骨关节炎和许多其他疾病。然而，没有好的科学证据支持这些用途。

烟酰胺也适用于治疗痤疮、湿疹和其他皮肤病的皮肤。也没有很好的证据支持这些用途。

天然药物综合数据库 根据以下尺度根据科学证据对有效性进行评级：有效、可能有效、可能有效、可能无效、可能无效、无效和证据不足。

有效性评级 烟酰胺 如下面所述：

可能对...有效

• 由烟酸缺乏引起的疾病（糙皮病）.烟酰胺经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于这些用途。烟酰胺有时比烟酸更受欢迎，因为它不会引起“潮红”（发红、发痒和刺痛），这是烟酸治疗的副作用。

可能对...有效

• 粉刺.早期研究表明，服用含有烟酰胺和其他成分的药片 8 周可改善痤疮患者的皮肤外观。其他研究表明，涂抹含有烟酰胺的乳霜可以改善痤疮患者的皮肤外观。
• 糖尿病.一些研究表明，服用烟酰胺可能有助于防止有患 1 型糖尿病风险的儿童和成人的胰岛素分泌减少。它还可以防止胰岛素产生的损失，并减少最近诊断出患有 1 型糖尿病的儿童所需的胰岛素剂量。然而，烟酰胺似乎并不能预防高危儿童患 1 型糖尿病。在 2 型糖尿病患者中，烟酰胺似乎有助于保护胰岛素的产生和改善血糖控制。
• 血液中高水平的磷酸盐（高磷血症）.肾功能降低可能会导致高血磷水平。对于接受血液透析且血磷水平高的肾功能衰竭患者，无论是否服用磷酸盐结合剂，服用烟酰胺似乎都有助于降低磷酸盐水平。
• 头颈癌.研究表明，在接受放射治疗和一种称为卡波根的治疗时服用烟酰胺可能有助于控制肿瘤生长并提高某些喉癌患者的生存率。在接受放射治疗和卡波根的同时服用烟酰胺似乎对同样贫血的喉癌患者有益。它似乎也对患有缺氧肿瘤的人有帮助。
• 皮肤癌.服用烟酰胺似乎有助于防止有皮肤癌或光化性角化病病史的人形成新的皮肤癌或癌前斑（光化性角化病）。
• 骨关节炎.服用烟酰胺似乎可以改善关节灵活性，减轻骨关节炎患者的疼痛和肿胀。此外，一些服用烟酰胺的骨关节炎患者可能需要服用较少的止痛药。

可能对……无效

• 脑肿瘤.早期研究表明，与放疗或放疗和carbogen 相比，用烟酰胺、放疗和carbogen 治疗手术切除脑肿瘤的人并不能提高生存率。
• 膀胱癌.与放疗或放疗和carbogen 相比，用烟酰胺、放疗和carbogen 治疗膀胱癌患者似乎不会减少肿瘤生长或提高生存率。

没有足够的证据来评估...的有效性

• 导致老年人视力丧失的眼病（年龄相关性黄斑变性或 AMD）.早期研究表明，服用烟酰胺、维生素 E 和叶黄素一年可改善因视网膜损伤而导致与年龄相关的视力丧失的人的视网膜功能。
• 老化皮肤.早期研究表明，将含有 5% 烟酰胺的面霜涂抹在脸上可以改善因晒​​伤而导致皮肤老化的女性的斑点、皱纹、弹性和红肿。
• 湿疹（特应性皮炎）.早期研究表明，涂抹含有 2% 烟酰胺的乳膏可减少湿疹患者的水分流失并改善水合作用，并减少发红和脱屑。
• 注意缺陷多动障碍 (ADHD).关于烟酰胺与其他维生素联合治疗多动症的有效性存在相互矛盾的证据。
• 受伤或刺激引起的皮肤发红（红斑）.早期研究表明，涂抹含有烟酰胺的乳膏可减少因痤疮药物异维甲酸引起的皮肤发红、干燥和瘙痒。
• 长期肾病（慢性肾病或 CKD）.早期研究表明，服用烟酰胺无助于减少肾病患者的瘙痒。
• 面部深色皮肤斑块（黄褐斑）.早期研究表明，使用含有 5% 烟酰胺或 2% 烟酰胺和 2% 氨甲环酸的保湿霜 4-8 周有助于使皮肤变黑的人的皮肤变亮。
• 始于白细胞的癌症（非霍奇金淋巴瘤）.早期研究表明，服用烟酰胺作为一种名为伏立诺他的药物治疗的一部分可能有助于淋巴瘤患者进入缓解期。
• 导致面部发红的皮肤状况（酒渣鼻）.早期研究表明，服用含有烟酰胺和其他成分的药片 8 周可以改善酒渣鼻患者的皮肤外观。
• 头皮和面部粗糙、鳞状皮肤（脂溢性皮炎）.早期研究表明，涂抹含有 4% 烟酰胺的乳膏可以减少脂溢性皮炎患者的皮肤发红和脱屑。
• 酗酒.
• 阿尔茨海默病.
• 关节炎.
• 随着年龄的增长，通常会出现的记忆力和思维能力下降.
• 沮丧.
• 高血压.
• 晕车.
• 经前期综合征 (PMS).
• 其他条件.

需要更多证据来评估这些用途的烟酰胺。

烟酰胺可以在体内由烟酸制成。当摄入量超过身体所需的量时，烟酸会转化为烟酰胺。烟酰胺易溶于水，口服吸收良好。

烟酰胺是体内脂肪和糖的正常功能以及维持健康细胞所必需的。

与烟酸不同，烟酰胺对脂肪没有任何有益作用，不应用于治疗血液中的高胆固醇或高脂肪水平。 口服时: 烟酰胺是 可能是安全的 对于大多数成年人来说，当以推荐量服用时。与烟酸不同，烟酰胺不会引起潮红。然而，烟酰胺可能会引起轻微的副作用，如胃部不适、胀气、头晕、皮疹、瘙痒和其他问题。为了降低这些副作用的风险，成人应避免每天服用超过 35 毫克的烟酰胺。

当每天服用超过 3 克的烟酰胺剂量时，可能会发生更严重的副作用。这些包括肝脏问题或高血糖。

涂抹在皮肤上时: 烟酰胺是 可能安全.烟酰胺霜可能会导致轻度灼热、瘙痒或发红。

特别注意事项和警告：

怀孕和哺乳: 烟酰胺是 可能是安全的 孕妇和哺乳期妇女按推荐量服用。孕妇或哺乳期妇女的最大推荐烟酸量为 18 岁以下女性每天 30 毫克，18 岁以上女性每天 35 毫克。

孩子们: 烟酰胺是 可能是安全的 当以每个年龄组的推荐量口服时。但儿童应避免服用超过每日上限的烟酰胺剂量，即 1-3 岁儿童 10 毫克，4-8 岁儿童 15 毫克，9-13 岁儿童 20 毫克，以及14-18 岁儿童 30 毫克。

过敏：烟酰胺会使过敏变得更加严重，因为它们会导致组胺（引起过敏症状的化学物质）释放。

糖尿病：烟酰胺可能会增加血糖。服用烟酰胺的糖尿病患者应仔细检查血糖。

胆囊疾病：烟酰胺可能会使胆囊疾病恶化。

痛风：大量的烟酰胺可能会导致痛风。

肾透析：服用烟酰胺似乎会增加接受透析的肾功能衰竭患者出现低血小板水平的风险。

肝病：烟酰胺可能会增加肝损伤。如果您患有肝脏疾病，请勿使用它。

胃或肠溃疡：烟酰胺可能会使溃疡恶化。如果您有溃疡，请不要使用它。

手术：烟酰胺可能会干扰手术期间和手术后的血糖控制。在预定的手术前至少 2 周停止服用烟酰胺。

缓和

这种组合要谨慎。

卡马西平（替格雷醇）

卡马西平 (Tegretol) 被身体分解。有人担心烟酰胺可能会降低身体分解卡马西平（Tegretol）的速度。但是没有足够的信息来知道这是否重要。

可能伤害肝脏的药物（肝毒性药物）

烟酰胺可能会伤害肝脏，尤其是在高剂量使用时。服用烟酰胺和可能会损害肝脏的药物会增加肝损伤的风险。如果您正在服用可能损害肝脏的药物，请勿服用烟酰胺。

一些可能损害肝脏的药物包括对乙酰氨基酚（泰诺等）、胺碘酮（Cordarone）、卡马西平（Tegretol）、异烟肼（INH）、甲氨蝶呤（Rheumatrex）、甲基多巴（Aldomet）、氟康唑（Diflucan）、伊曲康唑（Sporanox）、红霉素（Erythrocin、Ilosone 等）、苯妥英（Dilantin）、洛伐他汀（Mevacor）、普伐他汀（Pravachol）、辛伐他汀（Zocor）等。

减缓血液凝固的药物（抗凝剂/抗血小板药物）

烟酰胺可能会减缓血液凝固。服用烟酰胺和减缓凝血的药物可能会增加瘀伤和出血的机会。

一些减缓血液凝固的药物包括阿司匹林、氯吡格雷 (Plavix)、达肝素 (Fragmin)、依诺肝素 (Lovenox)、肝素、吲哚美辛 (Indocin)、噻氯匹定 (Ticlid)、华法林 (Coumadin) 等。

扑米酮（Mysoline）

扑米酮（Mysoline）被身体分解。有人担心烟酰胺可能会降低身体分解扑米酮（Mysoline）的速度。但是没有足够的信息来知道这是否重要。

可能损害肝脏的草药和补品

烟酰胺可能会导致肝损伤，尤其是在高剂量使用时。将烟酰胺与其他可能损害肝脏的草药或补充剂一起服用可能会增加这种风险。其中一些产品包括雄烯二酮、琉璃苣叶、查帕拉尔、紫草、脱氢表雄酮 (DHEA)、gerander、卡瓦、pennyroyal 油、红酵母等。

可能会减缓血液凝固的草药和补品

烟酰胺可能会减缓血液凝固。将烟酰胺与其他可以减缓血液凝固的草药和补充剂一起使用可能会增加某些人的出血风险。这种类型的其他一些草药包括当归、丁香、丹参、大蒜、生姜、人参等。

没有已知的与食物的相互作用。

在科学研究中已经研究了以下剂量：

成年人

用嘴：

• 一般的：某些膳食补充剂产品可能不会在标签上单独列出烟酰胺。相反，它可能列在烟酸下。烟酸以烟酸当量 (NE) 衡量。 1 毫克烟酰胺的剂量与 1 毫克 NE 相同。成人烟酰胺的每日推荐膳食摄入量 (RDA) 为男性 16 毫克 NE、女性 14 毫克 NE、孕妇 18 毫克 NE 和哺乳期女性 17 毫克 NE。
• 痤疮：每天使用一次或两次含有 750 毫克烟酰胺、25 毫克锌、1.5 毫克铜和 500 微克叶酸（Nicomide）的片剂。此外，每天服用 1-4 片含有烟酰胺、壬二酸、锌、维生素 B6、铜和叶酸 (NicAzel, Elorac Inc., Vernon Hills, IL)。
• 对于维生素 B3 缺乏症状，如糙皮病：每天 300-500 毫克的烟酰胺分次服用。
• 用于糖尿病: 烟酰胺 1.2 克/平方米² （体表面积）或 25-50 mg/kg 每天用于减缓 1 型糖尿病的进展。此外，每天 3 次使用 0.5 克烟酰胺来减缓 2 型糖尿病的进展。
• 对于血液中高水平的磷酸盐（高磷血症）：烟酰胺从 500 毫克到 1.75 克每天分次服用，可使用 8-12 周。
• 用于喉癌：在放疗前和放疗期间，在吸入碳水化合物（2% 二氧化碳和 98% 氧气）前 1-1.5 小时给予 60 mg/kg 烟酰胺。
• 对于黑色素瘤以外的皮肤癌：500 毫克烟酰胺，每天一次或两次，持续 4-12 个月。
• 用于治疗骨关节炎：每天 3 克烟酰胺，分次服用，持续 12 周。

在皮肤上：

• 粉刺：每天两次含有 4% 烟酰胺的凝胶。

孩子们

• 一般的：儿童烟酰胺的每日推荐膳食摄入量 (RDA) 为 0-6 个月大的婴儿 2 毫克，7-12 个月大的婴儿 4 毫克 NE，1-3 岁儿童的 6 毫克 NE，8 4-8 岁儿童 NE 毫克数，9-13 岁儿童 12 毫克 NE，14-18 岁男性 16 毫克 NE，14-18 岁女性 14 毫克 NE。
• 痤疮：对于至少 12 岁的儿童，每天服用 1-4 片含有烟酰胺、壬二酸、锌、维生素 B6、铜和叶酸（NicAzel, Elorac Inc., Vernon Hills, IL）的药片。
• 对于糙皮病：每天分次服用 100-300 毫克烟酰胺。
• 对于 1 型糖尿病: 1.2 克/平方米² （体表面积）或 25-50 毫克/公斤的烟酰胺每天用于减缓或预防 1 型糖尿病的进展。

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最后审查 - 10/05/2020