维甲酸

内容

• 在服用维甲酸之前，
• 维甲酸可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括：

维甲酸可能会引起严重的副作用。维甲酸应仅在有治疗白血病（白细胞癌）患者经验的医生的监督下使用，并且应在可以监测患者严重副作用并在发生这些副作用时进行治疗的医院进行监督。

维甲酸可能会导致一组严重或危及生命的症状，称为视黄酸-APL（RA-APL）综合征。您的医生会仔细监测您是否患有这种综合症。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生：发烧；体重增加;手臂、手、脚、脚踝或小腿肿胀；气促;呼吸困难；喘息;胸痛;或咳嗽。在您出现 RA-APL 综合征的第一个迹象时，您的医生会开出一种或多种药物来治疗该综合征。

维甲酸可能会导致体内白细胞数量迅速增加。这与危及生命的副作用的风险更高有关。如果您在开始接受维甲酸治疗前的白细胞数量非常多，或者您在接受维甲酸治疗期间白细胞数量增加，特别是如果您出现 RA-APL 综合征的任何症状，您的医生可能会开一种或多种药物来治疗或预防白细胞增加。

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会安排某些测试来检查您的身体对维甲酸的反应。

与您的医生讨论服用维甲酸的风险。

对于女性患者：

怀孕或可能怀孕的患者不得服用维甲酸。维甲酸很可能会导致婴儿出生时出现先天缺陷（出生时存在的身体问题）。

如果您可以怀孕，则需要在使用维甲酸治疗期间避免怀孕。在治疗期间和治疗后的 1 个月内，您必须使用两种可接受的避孕方式，即使您有不孕症（难以怀孕）或经历过更年期（“生活改变”；每月月经期结束）。您必须始终使用这两种避孕措施，除非您可以保证在治疗后 1 个月内不会与男性发生任何性接触。您的医生会告诉您哪些形式的节育是可以接受的，并会为您提供有关节育的完整信息。

如果您计划在服用维甲酸的同时使用口服避孕药（避孕药），请告诉您的医生您将使用的药丸名称。对于服用维甲酸的人来说，微剂量孕激素（‘minipill’）口服避孕药（Ovrette、Micronor、Nor-D）可能不是一种有效的避孕方式。

在开始服用维甲酸之前，您必须在 1 周内进行阴性妊娠试验。在您的治疗期间，您还需要每个月在实验室接受妊娠检测。如果您认为在使用维甲酸治疗期间可能怀孕，请立即告诉您的医生。

维甲酸用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL；一种癌症，血液和骨髓中有太多未成熟的血细胞），患者没有接受其他类型的化疗或病情有所改善但随后在接受其他类型的化疗后恶化。维甲酸用于缓解 APL（癌症的体征和症状减轻或消失），但在用维甲酸治疗后必须使用其他药物以防止癌症复发。维甲酸属于一类称为类视黄醇的药物。它的作用是通过使未成熟的血细胞发育成正常的血细胞来减缓或阻止癌细胞的生长。

维甲酸作为胶囊口服。通常每天服用两次，最多 90 天。每天大约在同一时间服用维甲酸。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用维甲酸。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

即使您感觉良好，也要继续服用维甲酸。不要在未咨询医生的情况下停止服用维甲酸。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用维甲酸之前，

• 如果您对维甲酸、其他维甲酸如阿维A酸（Soriatane）、依维A酸（Tegison）、贝沙罗汀或异维A酸（Accutane、Claravis、Sotret）、任何其他药物、对羟基苯甲酸酯（防腐剂）或任何其他类药物过敏，请告诉您的医生和药剂师维甲酸胶囊中的其他成分。请向您的医生或药剂师索取成分清单。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项：氨基己酸（Amicar）；某些钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓（Cardizem、Dilacor、Tiazac 等）和维拉帕米（Calan、Covera、Isoptin、Verelan）；西咪替丁（Tagamet）；环孢素（Sandimmune、Gengraf、Neoral）；红霉素（E.E.S.、Erythrocin、E-Mycin）；羟基脲（Droxia）；酮康唑（Nizoral）;戊巴比妥;苯巴比妥;利福平（Rifadin、Rimactane）；口服类固醇，如地塞米松（Decadron、Dexone）、甲泼尼龙（Medrol）和泼尼松（Deltasone）；四环素类抗生素，如地甲环素（Declomycin）、强力霉素（Monodox、Vibramycin等）、米诺环素（Minocin）、土霉素（Terramycin）、四环素（Sumycin、Tetrex等）；氨甲环酸（Cyklokapron）；和维生素 A。您的医生可能需要改变您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与维甲酸相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。
• 告诉您的医生您是否患有或曾经患有血液中胆固醇（一种类似脂肪的物质）和其他脂肪物质的含量增加或肝脏或心脏病。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
• 如果您将进行手术，包括牙科手术，请告诉您的医生或牙医您正在服用维甲酸。
• 您应该知道维甲酸可能会导致头晕或严重头痛。在您了解这种药物如何影响您之前，请勿开车或操作机器。

与您的医生讨论在服用该药时吃葡萄柚和喝葡萄柚汁。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

维甲酸可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 弱点
• 极度疲倦
• 发抖
• 疼痛
• 耳痛
• 耳朵有饱胀感
• 皮肤干燥
• 皮疹
• 脱发
• 便秘
• 腹泻
• 肚子痛
• 胃灼热
• 食欲不振
• 减肥
• 骨痛
• 头晕
• 手或脚麻木、灼热或刺痛
• 紧张
• 沮丧
• 难以入睡或保持睡眠
• 困惑
• 搅动
• 幻觉（看到不存在的事物或听到声音）
• 排尿困难
• 潮红

一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生：

• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 视力模糊或复视，或其他视力问题
• 不寻常的瘀伤或出血
• 呕吐物带血或看起来像咖啡渣
• 鲜红色或黑色和柏油样大便
• 心律不齐
• 听力损失
• 流血的
• 感染

维甲酸可能会增加血液中胆固醇和其他脂肪的含量，并可能阻止肝脏正常工作。您的医生会仔细监测您是否有这些副作用。

维甲酸可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不是在浴室中）。

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括：

• 头痛
• 潮红
• 嘴唇发红、破裂和疼痛
• 肚子痛
• 头晕
• 失去协调

不要让其他人服用您的药物。如果您对重新配药有任何疑问，请咨询您的药剂师。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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