他喷他多

内容

• 在服用他喷他多之前，
• 他喷他多可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或特别注意事项或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

他喷他多可能会形成习惯，尤其是长期使用时。完全按照指示服用他喷他多。不要服用更多，更频繁地服用，或以与医生指示不同的方式服用。服用他喷他多时，请与您的医疗保健提供者讨论您的疼痛治疗目标、治疗时间和其他控制疼痛的方法。如果您或您家人中的任何人饮酒或喝过大量酒精，使用或曾经使用街头毒品，或过度使用处方药，或服用过量，或者您是否患有或曾经患有抑郁症，请告诉您的医生。另一种精神疾病。如果您有或曾经有过这些情况中的任何一种，那么您过度使用他喷他多的风险就更大。如果您认为自己有阿片类药物成瘾，请立即与您的医疗保健提供者联系并寻求指导，或致电美国药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线 1-800-662-HELP。

他喷他多可能会导致严重或危及生命的呼吸问题，尤其是在您治疗的前 24 至 72 小时以及您增加剂量的任何时候。您的医生会调整您的剂量以控制您的疼痛并降低您出现严重呼吸问题的风险。如果您有或曾经有呼吸减慢或哮喘，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用他喷他多。如果您患有或曾经患有肺部疾病，例如慢性阻塞性肺病（COPD；一组肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿）、头部受伤、脑肿瘤或任何增加数量的疾病，也请告诉您的医生的压力在你的大脑。如果您是老年人或因疾病而虚弱或营养不良，您出现呼吸问题的风险可能更高。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：呼吸减慢、呼吸间的长时间停顿或呼吸急促。

在使用他喷他多治疗期间服用某些其他药物可能会增加您出现呼吸问题或其他严重、危及生命的呼吸问题、镇静或昏迷的风险。如果您正在服用或计划服用以下任何药物，请告诉您的医生：苯二氮卓类药物，如阿普唑仑 (Xanax)、地西泮 (Diastat、Valium)、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮 (Ativan) 和三唑仑 (Halcion)；其他麻醉性止痛药；治疗精神疾病或恶心的药物；肌肉松弛剂；镇静剂；安眠药;或镇静剂。您的医生可能需要更改您的药物剂量，并会仔细监测您的情况。如果您将他喷他多与这些药物中的任何一种一起服用并出现以下任何症状，请立即致电您的医生或寻求紧急医疗护理：异常头晕、头晕、极度嗜睡、呼吸减慢或困难或反应迟钝。确保您的护理人员或家人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生或紧急医疗护理。

在使用他喷他多治疗期间饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品会增加您出现严重、危及生命的副作用的风险。在使用他喷他多治疗期间，请勿饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品。

不要让其他人服用您的药物。他喷他多可能会伤害或导致服药的其他人，尤其是儿童。将他喷他多保存在安全的地方，以免其他人意外或故意服用。特别小心将他喷他多放在儿童接触不到的地方。跟踪还剩多少片或缓释片，以便您知道是否缺少任何药物。将任何过时或不再需要的药片或缓释药片冲下马桶，以免其他人服用。

如果您正在服用缓释片，请将它们整个吞下；不要咀嚼、破碎、分割、压碎或溶解它们。如果您吞下破碎、咀嚼、压碎或溶解的缓释片，您可能会一次摄入过多的他喷他多，而不是在 12 小时内缓慢摄入。这可能会导致严重的问题，包括过量服用和死亡。

如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。如果您在怀孕期间定期服用他喷他多，您的宝宝可能会在出生后出现危及生命的戒断症状。如果您的宝宝出现以下任何症状，请立即告诉您宝宝的医生：易怒、多动、睡眠异常、哭闹、身体某个部位无法控制地颤抖、呕吐、腹泻或体重增加失败。

与您的医生讨论服用他喷他多的风险。

您的医生或药剂师会在您开始使用他喷他多治疗时以及每次填写处方时向您提供制造商的患者信息表（用药指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

他喷他多片用于治疗中度至重度急性疼痛（突然开始的疼痛，有特定的原因，当疼痛的原因治愈后，预计会消失）。他喷他多缓释片用于治疗糖尿病患者的严重神经性疼痛（神经损伤引起的疼痛）。他喷他多缓释片仅用于治疗需要全天候用药以缓解使用其他止痛药无法控制的疼痛的患者。他喷他多属于一类称为阿片类（麻醉剂）镇痛药的药物。它通过改变大脑和神经系统对疼痛的反应方式起作用。

他喷他多有片剂和口服缓释（长效）片剂。片剂通常根据需要每 4 到 6 小时在有或没有食物的情况下服用。如果您正在服用他喷他多片，您的医生可能会告诉您，如果需要治疗疼痛，您可以在第一次治疗的第一天服用第一剂后 1 小时内服用第二剂。在治疗期间的任何其他时间不要服用额外剂量，也不要服用额外剂量的缓释片。缓释片每 12 小时服用一次。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用他喷他多。

如果您正在服用缓释片，请用大量水一次吞下一颗。将每片药片放入口中后立即吞下。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的他喷他多，然后逐渐增加剂量，直到您的疼痛得到控制。如果您的疼痛没有得到控制，您的医生可能会在您治疗期间随时调整您的剂量。如果您觉得您的疼痛没有得到控制，请致电您的医生。不要在未咨询医生的情况下改变药物剂量。

服用他喷他多一段时间后，您的身体可能会习惯这种药物。如果发生这种情况，您的医生可能需要增加您的药物剂量以控制您的疼痛。与您的医生讨论您在使用他喷他多治疗期间的感受。

不要在未咨询医生的情况下停止服用他喷他多。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果您突然停止服用他喷他多，您可能会出现烦躁等戒断症状；焦虑;易怒;泪眼婆娑；打哈欠；发冷；出汗;难以入睡或保持睡眠；瑟瑟发抖；身体某部分无法控制的颤抖；肌肉、背部或关节疼痛；弱点;恶心;呕吐;腹泻;胃痉挛;食欲不振;流鼻涕、打喷嚏或咳嗽；你皮肤上的头发竖立起来；呼吸急促；快速的心跳;瞳孔变宽（眼睛中间的黑眼圈）;或幻觉（看到不存在的事物或听到不存在的声音）。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用他喷他多之前，

• 如果您对他喷他多或任何其他药物或他喷他多片剂或缓释片剂中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
• 如果您正在服用以下药物或在过去两周内停止服用，请告诉您的医生：单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉兰 (Azilect) )、司来吉兰（Emsam、Eldepryl、Zelapar）和反苯环丙胺（Parnate）。还要告诉您的医生在您使用他喷他多治疗期间是否为您开了这些药物。如果您正在服用这些药物中的一种或多种，​​您的医生可能会告诉您不要服用他喷他多。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项： 抗组胺药（用于咳嗽、感冒和过敏药物）；丁丙诺啡（Buprenex、Butrans、Suboxone、Zubsolv）；布托啡诺；环苯扎林（Amrix）；右美沙芬（在许多咳嗽药物中发现；在 Nuedexta 中）；治疗肠易激疾病、晕车、帕金森病、溃疡或泌尿问题的药物；锂（Lithobid）；治疗偏头痛的药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex，在 Treximet) 和佐米曲坦 (Zomig)；米氮平（Remeron）；纳布啡；喷他佐辛（Talwin）；选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，例如西酞普兰 (Celexa)、依他普仑 (Lexapro)、氟西汀 (Prozac、Sarafem、Selfemra，在 Symbyax)、氟伏沙明 (Luvox)、帕罗西汀 (Brisdelle、Paxil、Pexeva) 和舍曲林;选择性血清素/去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)，例如去甲文拉法辛 (Khedezla, Pristiq)、度洛西汀 (Cymbalta)、米那普仑 (Savella) 和文拉法辛 (Effexor)；曲马多（Conzip、Ultram、Ultracet）；曲唑酮;或三环类抗抑郁药（“情绪提升剂”），如阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明（Anafranil）、地昔帕明（Norpramin）、多虑平（Silenor、Zonalon）、丙咪嗪（Surmontil、Tofranil）、去甲替林（Pamelor）、普罗替林（Vivactil）曲米帕明（Surmontil）。许多其他药物也可能与他喷他多相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您患有或曾经患有“重要警告”部分中提到的任何病症或麻痹性肠梗阻（消化的食物无法通过肠道的病症），请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用他喷他多。
• 如果您的胃或肠有或曾经有任何导致排尿困难的情况，请告诉您的医生；或胰腺、胆囊、肾脏、甲状腺或肝脏疾病。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
• 您应该知道这种药物可能会降低男性和女性的生育能力。与您的医生讨论服用他喷他多的风险。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用他喷他多。
• 你应该知道他喷他多可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车、操作机器或参与任何其他可能危险的活动。
• 您应该知道，当您从卧位起床太快时，他喷他多可能会导致头晕、头晕和昏厥。为了避免这个问题，请慢慢起床，在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
• 你应该知道他喷他多可能会导致便秘。在服用他喷他多时，请与您的医生讨论改变饮食或使用其他药物来预防或治疗便秘。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

如果您正在服用他喷他多片，您的医生可能会告诉您根据需要服用药物。如果您的医生告诉您定期服用这些药片，请在记住后立即服用错过的剂量。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

如果您正在服用他喷他多缓释胶囊，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

他喷他多可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 头痛
• 胃灼热
• 肚子痛
• 口干
• 过度疲劳
• 焦虑
• 睡意
• 难以入睡或保持睡眠
• 不正常的梦
• 易怒
• 突然感到温暖

一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或特别注意事项或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 癫痫发作
• 激动、幻觉（看到不存在的东西或听到不存在的声音）、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 恶心、呕吐、食欲不振、虚弱或头晕
• 无法勃起或保持勃起
• 月经不调
• 性欲下降
• 皮疹
• 瘙痒
• 麻疹
• 眼睛、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
• 嘶哑
• 呼吸或吞咽困难
• 胸痛
• 当你改变位置时感到头晕
• 感觉晕倒
• 意识丧失
• 感觉过热
• 大量出汗

他喷他多可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。您必须立即通过药物回收计划处理任何过期或不再需要的药物。如果您附近没有回收计划或您可以立即访问的计划，请将任何过期或不再需要的药物冲下马桶。与您的药剂师讨论如何正确处置您的药物。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

服用他喷他多时，您应该与您的医生讨论有一种随时可用的名为纳洛酮的急救药物（例如，在家、办公室）。纳洛酮用于逆转过量服用的危及生命的影响。它通过阻断阿片类药物的作用来缓解由血液中高浓度阿片类药物引起的危险症状。如果您住在有小孩或滥用街头药物或处方药的家庭中，您的医生也可能会给您开纳洛酮。您应该确保您和您的家人、护理人员或与您共度时光的人知道如何识别过量服用、如何使用纳洛酮以及在紧急医疗帮助到来之前该怎么做。您的医生或药剂师会向您和您的家人展示如何使用药物。向您的药剂师索取说明或访问制造商的网站以获取说明。如果出现服用过量的症状，朋友或家人应给予第一剂纳洛酮，立即拨打 911，并与您同在并密切观察您，直到紧急医疗救助到达。接受纳洛酮后，您的症状可能会在几分钟内恢复。如果您的症状恢复，此人应该再给您一剂纳洛酮。如果症状在医疗帮助到达之前恢复，则可以每 2 到 3 分钟给予额外剂量。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 瞳孔变窄或变宽（眼睛出现黑眼圈）
• 困倦
• 无法回应或醒来
• 肌肉无力
• 冰冷、湿冷的皮肤
• 缓慢或浅呼吸
• 呼吸困难
• 心跳减慢

与您的医生和实验室保持所有预约。您的医生可能会要求进行某些实验室检查，以检查您的身体对他喷他多的反应。

在进行任何实验室检查（尤其是涉及亚甲蓝的检查）之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用他喷他多。

此处方不可再装。如果您在完成药物治疗后仍然感到疼痛，请致电您的医生。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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