作者: John Pratt
创建日期: 13 二月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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【OSCE臨床技能】Pap Smear and Internal Exam子宮頸抹片與內診 ft.曾義翔
视频: 【OSCE臨床技能】Pap Smear and Internal Exam子宮頸抹片與內診 ft.曾義翔

内容

什么是子宫颈抹片检查?

子宫颈抹片检查(或子宫颈抹片检查)是一种简单的程序,可查找子宫颈中异常的细胞变化。子宫颈是子宫的最低部分,位于阴道的顶部。

子宫颈抹片检查可以检测癌前细胞。这意味着这些细胞可以在有机会发展为子宫颈癌之前被去除,从而使该测试成为潜在的挽救生命的方法。

如今,您更有可能听到它被称为巴氏涂片而不是巴氏涂片。

子宫颈抹片检查期间会有什么期望

尽管无需进行真正的准备,但有几件事会影响巴氏结果。为了获得更准确的结果,请在计划的测试前两天避免这些事情:

  • 卫生棉条
  • 阴道栓剂,乳膏,药物或避孕药
  • 粉末,喷雾剂或其他月经产品
  • 性交

可以在您的月经期间进行子宫颈抹片检查,但最好安排在两个月经之间进行。

如果您曾经做过骨盆检查,那么Pap考试就没什么不同了。您将脚放在马rup上躺在桌子上。窥镜将用于打开您的阴道,并让您的医生看到您的子宫颈。


您的医生将用棉签从子宫颈中去除一些细胞。他们会将这些细胞放在载玻片上,然后将其发送到实验室进行测试。

子宫颈抹片检查可能会有些不适,但通常不会感到痛苦。整个过程不会超过几分钟。

了解结果

您应该在一两个星期内收到结果。

在大多数情况下,结果是“正常”的子宫颈抹片检查。这意味着没有证据表明您的子宫颈细胞异常,并且在下一次计划的测试之前,您无需再考虑。

如果您没有得到正常的结果,那并不意味着您患有癌症。它甚至不一定意味着有什么问题。

测试结果可能不确定。此结果有时被称为ASC-US,这意味着未定意义的非典型鳞状细胞。这些细胞看起来不像正常细胞,但不能真正归类为异常细胞。

在某些情况下,不良样本可能导致不确定的结果。如果您最近性交或使用过月经产品,可能会发生这种情况。


结果异常意味着某些子宫颈细胞发生了变化。但这并不意味着您患有癌症。实际上,大多数结果异常的女性都没有宫颈癌。

导致异常结果的其他一些原因是:

  • 感染
  • 疱疹
  • 滴虫病
  • 人乳头瘤病毒

异常细胞是低级或高级。低等级细胞只是轻微异常。高级细胞看起来不像正常细胞,并且可能发展成癌症。

异常细胞的存在被称为子宫颈发育不良。异常细胞有时称为原位癌或癌前癌。

您的医生将能够解释您的巴氏检查结果的细节,假阳性或假阴性的可能性以及下一步应采取的步骤。

下一步

如果Pap结果不清楚或不确定,您的医生可能希望在不久的将来安排重复测试。

如果您没有Pap和HPV共同测试,则可能需要订购HPV测试。其执行方式与Pap测试类似。对于无症状的HPV没有具体的治疗方法。


子宫颈抹片检查也无法诊断出子宫颈癌。需要更多测试才能确认癌症。

如果您的子宫颈抹片检查结果不清楚或不确定,则下一步可能是阴道镜检查。阴道镜检查是医生使用显微镜检查子宫颈的过程。您的医生将在阴道镜检查期间使用特殊的解决方案,以帮助区分正常区域和异常区域。

阴道镜检查期间,可以去除一小块异常组织进行分析。这称为锥形活检。

异常细胞可以通过冷冻来破坏,称为冷冻手术,也可以使用回路电外科切除程序(LEEP)去除。去除异常细胞可以预防子宫颈癌的发展。

如果活检证实癌症,则治疗将取决于其他因素,例如分期和肿瘤等级。

谁应该参加巴氏涂片检查?

大多数女性之间应该每三年进行一次子宫颈抹片检查。

在以下情况下,您可能需要更频繁地测试:

  • 你很容易患宫颈癌
  • 您过去有异常的子宫颈抹片检查结果
  • 您的免疫系统较弱或HIV阳性
  • 您的母亲在怀孕期间接触了己烯雌酚

另外,年龄在30至64岁之间的女性每三年要进行一次Pap测试,或者每三年进行一次HPV测试,或者每五年进行一次Pap和HPV测试(称为共同测试)。

这样做的原因是,与单独的Pap测试相比,共同测试更有可能捕获异常。共同测试还有助于检测更多的细胞异常。

共同测试的另一个原因是宫颈癌几乎总是由HPV引起的。但是大多数患有HPV的女性从未患过宫颈癌。

有些女性可能最终不需要进行子宫颈抹片检查。其中包括65岁以上的女性,她们连续进行了三项正常的巴氏检查,并且在过去10年中没有出现异常的检查结果。

另外,子宫和子宫颈切除的妇女(称为子宫切除术),无异常巴氏试验或宫颈癌的病史也可能不需要。

与您的医生谈谈您应何时进行巴氏涂片检查。

怀孕期间可以进行子宫颈抹片检查吗?

是的,您可以在怀孕期间进行子宫颈抹片检查。您甚至可以进行阴道镜检查。怀孕期间进行子宫颈抹片检查或阴道镜检查不应该影响您的宝宝。

如果您需要其他治疗,您的医生将建议您是否应该等到您的孩子出生为止。

外表

异常的巴氏试验后,您可能需要数年更频繁的检查。这取决于异常结果的原因和子宫颈癌的总体风险。

预防小贴士

子宫颈抹片检查的主要原因是在异常细胞变癌之前发现它们。为了降低您感染HPV和宫颈癌的机会,请遵循以下预防提示:

  • 接种疫苗。 由于宫颈癌几乎总是由HPV引起的,因此大多数45岁以下的女性应接种HPV疫苗。
  • 进行安全的性行为。 使用避孕套预防HPV和其他性传播感染(STI)。
  • 安排年度检查。 告诉您的医生两次就诊之间是否出现妇科症状。按照建议进行跟进。
  • 得到测试。 按照医生的建议安排子宫颈抹片检查。考虑使用Pap-HPV协同测试。告诉医生您的家庭是否有癌症史,尤其是宫颈癌。

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