结肠癌治疗的最新进展

内容

• 早期发现
• 例行检查
• DNA检测
• 微创手术
• 靶向治疗
• 免疫疗法

结直肠癌是美国男女中第三种最常被诊断出的癌症。

但是近年来，在大肠癌（也称为结肠癌）的早期检测和治疗方面的新​​进展为患者及其家人带来了光明的未来。

专家概述了您在结直肠癌治疗领域可以期待的一切。

早期发现

据美国癌​​症协会称，大肠癌的死亡率已经下降了数十年。除了新的和改进的结肠癌治疗方法之外，早期发现也是主要原因。

晚期转移性结肠癌或扩散到身体其他部位的癌症更难治疗。

被诊断为第4阶段癌症的人的5年相对生存率约为14％，这意味着每100个患有第4阶段结肠癌的人中有14人在5年后仍然存活。

相比之下，患有1期癌症的人的5年相对生存率约为90％。

如今，有许多测试可以帮助检测结肠癌的早期征兆，甚至有助于其发展。

例行检查

例行筛查（包括结肠镜检查）是检测早期结肠癌的关键。通常，建议您在50岁时进行第一次结肠镜检查，然后每10年检查一次。

但是，如果您有结肠癌的家族病史或其他迹象表明其患病风险更高，则医生可能建议您从年轻时开始进行更频繁的筛查。

结肠癌筛查非常重要，因为它们使医生可以查看结肠内部情况，以查看情况。

例如，如果您的医生发现结肠内有息肉或异常生长，他们可以将其切除并密切监视您，以确保您的息肉没有癌变。

如果组织已经癌变，则更有可能在其转移之前阻止癌症的生长。

除结肠镜检查外，您可能还需要其他筛查测试，包括：

• 虚拟结肠镜
• 柔性乙状结肠镜
• 粪便潜血试验
• 粪便免疫化学测试

DNA检测

大约5％至10％的结肠癌病例是由于遗传突变从父母传给孩子的结果。

DNA测试可用，可以帮助医生了解您是否有更高的患结肠癌的风险。

这项测试包括从您的血液或息肉或肿瘤（如果您已经接受了结肠癌诊断）中抽取组织样本。

微创手术

在过去的几十年中，随着外科医师开发出新的方法并了解了更多有关清除方法的知识，用于结肠癌治疗的手术技术一直在不断发展。

例如，研究表明，在结直肠癌手术期间切除足够的淋巴结有助于增加成功结局的可能性。

微创手术去除息肉或癌性组织的最新进展意味着患者的痛苦更少，恢复期更短，而外科医生则享有更高的精确度。

腹腔镜手术就是一个例子：您的外科医生在您的腹部做一些小切口，并通过它们插入一个小的照相机和手术器械。

如今，机器人手术甚至被用于大肠癌手术。它涉及使用机械臂执行手术。这项新技术仍在研究其功效。

克利夫兰诊所消化疾病和外科研究所主席Conor Delaney博士说：“与20年前的5到10天[采用微创手术]相比，现在许多患者可以在1-2天内回家。”

他说：“没有缺点，但是这种微创手术需要专业的外科医生和训练有素的手术团队。”

靶向治疗

近年来，靶向疗法已经与化学疗法一起使用或代替了化学疗法。

与破坏癌细胞和周围健康组织的化学药物不同，靶向治疗药物只能治疗癌细胞。

此外，它们通常仅用于晚期结肠癌患者。

研究人员仍在研究靶向治疗药物的益处，因为它们并不适合所有人。它们也可能非常昂贵，并且会引起一系列副作用。

您的癌症团队应与您谈谈使用靶向治疗药物的潜在利弊。今天常用的包括：

• 贝伐单抗（Avastin）
• 西妥昔单抗（Erbitux）
• 帕尼单抗（Vectibix）
• ramucirumab（锡拉姆扎）
• 雷戈非尼（Stivarga）
• ziv-aflibercept（Zaltrap）

免疫疗法

结肠癌治疗的最新创新也许涉及免疫疗法，该疗法利用人体的免疫系统对抗癌症。

例如，正在开发增强免疫系统对癌症的反应的结肠癌疫苗。但是大多数针对结肠癌的免疫疗法仍在临床试验中。

至于结肠癌的下一步治疗，大西洋健康系统社区肿瘤医学主任，大西洋医学肿瘤学创始人迈克尔·凯恩博士说，还有更多工作要做，但是未来看起来充满希望。

凯恩说：“人类基因组测序已开始在包括结肠癌在内的许多类型的恶性肿瘤的早期诊断和更有针对性的治疗中产生巨大希望。”

凯恩说，利用种系基因测试来增加早期诊断的次数，从而提高治愈率也有潜力。

这种类型的测试是在非癌细胞上进行的，目的是查看某人是否具有可以增加患癌或其他疾病风险的基因突变。

凯恩说，此外，治疗方法的进步正在帮助最大程度地提高治疗效果并最小化副作用。

凯恩说：“下一代结肠和直肠肿瘤测序有望使个体患者与特定的“鸡尾酒”疗法相匹配，从而提高疗效并最大程度地减少不良毒性。”

凯恩强调，我们需要鼓励开展更多的补充医学试验，以扩大治疗方法。