急性淋巴细胞白血病

内容

• 概括
• 什么是白血病？
• 什么是急性淋巴细胞白血病 (ALL)？
• 什么导致急性淋巴细胞白血病（ALL）？
• 谁有患急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的风险？
• 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的症状是什么？
• 如何诊断急性淋巴细胞白血病 (ALL)？
• 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的治疗方法有哪些？

概括

什么是白血病？

白血病是血细胞癌的一个术语。白血病始于造血组织，如骨髓。您的骨髓制造将发育成白细胞、红细胞和血小板的细胞。每种类型的细胞都有不同的工作：

• 白细胞帮助您的身体对抗感染
• 红细胞将氧气从您的肺部输送到您的组织和器官
• 血小板有助于形成凝块以止血

当您患有白血病时，您的骨髓会产生大量异常细胞。这个问题最常发生在白细胞上。这些异常细胞会在您的骨髓和血液中积聚。它们会排挤健康的血细胞，使您的细胞和血液难以发挥作用。

什么是急性淋巴细胞白血病 (ALL)？

急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种。它也被称为 ALL 和急性淋巴细胞白血病。 “急性”意味着如果不治疗，它通常会迅速恶化。 ALL 是儿童中最常见的癌症类型。它也会影响成年人。

在 ALL 中，骨髓产生过多的淋巴细胞，一种白细胞。这些细胞通常可以帮助您的身体抵抗感染。但在ALL中，它们是异常的，不能很好地对抗感染。它们还会排挤健康细胞，从而导致感染、贫血和容易出血。这些异常细胞还可以扩散到身体的其他部位，包括大脑和脊髓。

什么导致急性淋巴细胞白血病（ALL）？

当骨髓细胞中的遗传物质 (DNA) 发生变化时，就会发生 ALL。这些遗传变化的原因尚不清楚。但是，某些因素会增加您患 ALL 的风险。

谁有患急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的风险？

增加患 ALL 风险的因素包括

• 作为男性
• 变白
• 超过 70 岁
• 接受过化疗或放疗
• 暴露在高水平辐射下
• 患有某些遗传疾病，例如唐氏综合症

急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的症状是什么？

ALL 的体征和症状包括

• 虚弱或感觉疲倦
• 发烧或盗汗
• 容易瘀伤或出血
• 瘀点，这是皮肤下的小红点。它们是由出血引起的。
• 气促
• 体重减轻或食欲不振
• 骨头或胃痛
• 肋骨下方疼痛或饱胀感
• 淋巴结肿大 - 您可能会注意到它们是颈部、腋下、胃或腹股沟的无痛肿块
• 感染了很多次

如何诊断急性淋巴细胞白血病 (ALL)？

您的医疗保健提供者可能会使用许多工具来诊断 ALL 并确定您的亚型：

• 体检
• 病史
• 血液检查，例如
  • 全血细胞计数 (CBC) 与分类
  • 血液生化检查，例如基础代谢组 (BMP)、综合代谢组 (CMP)、肾功能检查、肝功能检查和电解质检查
  • 血涂片
• 骨髓检查。有两种主要类型 - 骨髓穿刺和骨髓活检。这两项测试都涉及取出骨髓和骨骼样本。样品被送到实验室进行测试。
• 寻找基因和染色体变化的基因测试

如果您被诊断出患有 ALL，您可能需要进行额外的测试，以确定癌症是否已经扩散。这些包括成像测试和腰椎穿刺，这是一种收集和测试脑脊液 (CSF) 的程序。

急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的治疗方法有哪些？

ALL 的治疗包括

• 化疗
• 放射治疗
• 干细胞移植化疗
• 靶向治疗，使用药物或其他物质攻击特定癌细胞，对正常细胞的伤害较小

治疗通常分两个阶段进行：

• 第一阶段的目标是杀死血液和骨髓中的白血病细胞。这种治疗使白血病缓解。缓解意味着癌症的体征和症状减轻或消失。
• 第二阶段称为缓解后治疗。其目标是防止癌症复发（复发）。它涉及杀死任何可能不活跃但可能开始再生的剩余白血病细胞。

两个阶段的治疗通常还包括中枢神经系统 (CNS) 预防性治疗。这种疗法有助于防止白血病细胞扩散到大脑和脊髓。它可能是高剂量化疗或注入脊髓的化疗。有时还包括放射治疗。

NIH：国家癌症研究所