全膝关节置换手术后会发生什么？
内容
膝盖的骨关节炎影响许多人。首先，如有必要，医生将建议改变生活方式，包括运动和减肥。
但是，随着时间的流逝，您可能需要进行全膝关节置换手术，其中外科医生会清除膝盖中受损的组织，并用人造关节代替。
考虑进行任何手术都可能会伤脑筋，但是对手术后的期望有所了解可以帮助您准备并提高长期成功结局的机会。
在这里，了解您对住院及以后的期望。
在医院
在进行全膝关节置换（TKR）手术后，您可能会在医院呆几天，具体取决于恢复的进度。美国臀部和膝盖外科医生协会（AAHKS）建议1至3天。
在离开医院之前，大多数人必须达到某些里程碑。
这些包括：
- 常设
- 借助步行设备四处走走
- 能够充分弯曲和伸展膝盖
- 能够独立进入和使用浴室
如果您还没有移动或出现其他并发症，则可能需要停留更长的时间。
药物和敷料
手术后，您可能会在恢复室中从麻醉中醒来。
你可能有：
- 大而笨重的敷料，有助于控制肿胀
- 排液以清除伤口周围的积液
在大多数情况下，您的医生将在2-4天后清除引流管。
外科医生通常会通过静脉输液管给您止痛药，然后再通过注射或通过口给您。
您可能还会收到血液稀释剂以防止血块和抗生素减少感染的风险。
TKR手术的副作用
手术后，您可能会遇到：
- 恶心和便秘
- 肺部积液
- 血块
恶心和便秘
恶心和便秘在麻醉和手术后很常见。它们通常持续1-2天。
您的医生可能会给您泻药或大便软化剂，以减轻便秘。
了解有关在手术后处理便秘的更多信息。
呼吸练习
您的医生或护士将告诉您手术后需要做的呼吸运动。
这可以帮助您：
- 避免积液
- 保持肺部和支气管清洁
血块
手术后躺在床上移动脚踝并做一些运动可以帮助维持血液循环，减少血液凝块的风险。
这些可能包括：
脚踝泵： 每5至10分钟将脚踩几次。
脚踝旋转： 向内和向外移动脚踝五次，每天重复此练习三至四次。
床支撑的膝盖弯曲： 躺下，将脚向后移至臀部，使脚跟保持在床上。每天重复10次，三到四次。
直腿抬高： 收紧大腿肌肉，抬高腿几英寸，保持伸直。保持5-10秒，然后轻轻降低。
如果您的腿出现血块，则为深静脉血栓形成（DVT）。如果血块破裂并移至肺部，则会发展为肺栓塞。这可能是一个严重的并发症，但是保持循环运动可以帮助降低风险。
压缩软管或特殊的长袜也有助于防止血栓形成。
在此处了解有关TKR并发症以及如何降低风险的更多信息。
手术后的物理治疗
您的物理疗法通常会在手术后24小时内开始。
物理治疗师会拜访您几次。他们将：
- 帮助您尽快站起来
- 让您运动并帮助您适应新的膝盖
- 记录您的活动能力，运动范围和锻炼进度
他们将使您开始练习以增加运动能力。
重要的是要从这些访问中获得最大收益。您越早开始康复，获得成功结果和快速康复的机会就越大。
在家康复
出院后尽快恢复正常活动很重要。
您可以设定的早期目标包括：
- 在没有帮助的情况下上下床
- 充分弯曲和拉直膝盖
- 每天尽量走着拐杖，可能会拐杖或助行器
不运动时，医生可能建议您抬起膝盖并用冰袋或热敷减轻疼痛和发炎。
您的医生还会开一些药物，例如：
- 抗生素类
- 血液稀释剂
- 止痛药
即使您感觉更好，也必须在医生开处方的时间内保持服用这些药物。
如果您有不良反应，应联系医生。除非您的医师同意，否则不要停止使用药物。
了解有关如何处理术后疼痛的更多信息。
还必须：
- 与您的医生和物理治疗师一起参加所有约会
- 进行理疗师规定的锻炼
- 只要您的医生建议，穿压缩软管
他们拥有TKR后，您会照顾他们吗？单击此处获得一些提示。
跟进
如果出现以下情况，您应立即联系您的医生：
- 您会发现伤口或其他地方出现新的或恶化的疼痛，发炎和发红。
- 您发烧或开始感到不适。
- 您会感到胸痛或呼吸急促。
- 您还有其他问题。
大多数并发症发生在全膝关节置换手术的6周内，因此请在早期几周保持警惕。
您可以期望在明年与您的外科医生保持联系。随访的频率取决于您的外科医生，医疗机构，保险计划和其他个人因素。
大多数人会在以下位置接受外科手术随访预约：
- 3周
- 6个星期
- 3个月
- 6个月
- 1年
之后，您可能每年都会去看医生，以评估植入物的状况。
适应新膝盖可能需要一些时间。在此处了解有关期望的更多信息。
恢复活动
根据AAHKS，您应该能够在3个月左右的时间内恢复大多数日常活动。您的医生通常会在手术后4-6周告诉您何时可以再次开车。
重要的是要遵循锻炼和康复计划，而又不要过度劳累。
大多数久坐的人可以在4-6周后重返工作，但是如果您的工作繁重，则可能需要等待3个月才能恢复工作。
恢复到完整的活动水平可能需要6到12个月。
单击此处查找在TKR之后恢复的时间表。
带走
尽可能多地学习可以帮助防止TKR后的意外和失望。它还可以帮助您降低并发症的风险。
单靠植入物并不能改善您的活动能力和疼痛程度。手术前后的流程管理方式也很重要。
将手术与包括定期运动和体重控制的策略相结合可以增加长期满意的机会。
了解哪些运动对保持新膝盖有益。
考虑膝关节置换手术的5个理由
为你
问专家：我的帕金森氏病需要额外的治疗吗？
