恶性贫血:它是什么,症状和治疗
内容
恶性贫血,也称为阿迪森氏贫血,是一种由于体内维生素B12(或钴胺素)缺乏而引起的巨幼细胞性贫血,导致诸如乏力,面色苍白,疲倦和手脚刺痛等症状。 。了解有关维生素B12的更多信息。
这种贫血通常在30岁以后发现,但是例如在儿童营养不良的情况下,可能缺乏这种维生素,这是青少年恶性贫血的特征。
恶性贫血的诊断主要通过实验室检查来进行,例如,检查尿中维生素B12的浓度。除了采用富含维生素B12的健康饮食外,通常还通过补充维生素B12和叶酸来进行治疗。
主要症状
恶性贫血的症状与体内缺乏维生素B12有关,主要有:
- 弱点;
- 苍白
- 头痛;
- 疲倦
- 腹泻;
- 舌头光滑;
- 手脚发麻;
- 心
- 头晕;
- 呼吸急促
- 易怒;
- 手脚冰冷;
- 在口角出现溃疡。
在最严重的恶性贫血病例中,可能会损害神经系统,从而导致行走困难,沮丧和精神错乱。了解有关恶性贫血症状的更多信息。
可能的原因
恶性贫血的特征是由于缺乏内在因素而导致人体对该维生素的吸收受损,从而导致体内缺乏维生素B12,内在因子是一种蛋白质,其中维生素B12会被人体吸收。因此,由于缺乏内在因素,维生素B12的吸收受到损害。
恶性贫血最可能的原因是免疫性的:免疫系统可能不适当地作用于胃粘膜,导致其萎缩和慢性炎症,从而导致胃中盐酸分泌增加,内在因子产生减少,从而降低了吸收维生素B12。
除免疫学原因外,恶性贫血还可能由诸如乳糜泻,高半胱氨酸尿症,钴缺乏症,儿童营养不良,帕拉米水杨酸治疗和怀孕期间的营养不良等情况引起,这可能导致婴儿出生时患有恶性贫血。
诊断方法
根据人的症状和饮食习惯对恶性贫血进行诊断。但是,为了确认诊断,有必要进行其他检查,例如消化内窥镜检查,目的是识别胃部病变。了解如何进行内窥镜检查。
用于确认恶性贫血诊断的实验室测试是席林测试,其中口服放射性维生素B12,两小时后注射含非放射性维生素B12的注射剂。 24小时后,收集尿液并在实验室中进行分析。如果尿液中发现低浓度的放射性维生素B12,则在第一次测试后三到七天就应给予与维生素B12相关的内在因素。 24小时后,收集尿液并再次进行分析,如果尿液中的维生素B12浓度得到校正,则该试验对恶性贫血呈阳性反应,因为体内已提供了一种不会产生的蛋白质这样就解决了问题。
除了先令测试之外,还可能需要进行全血细胞计数,因为这也是一项可以诊断贫血的检查。恶性贫血的血球计数由高CMV(平均小体体积)组成,由于红细胞较大,红细胞总数减少,RDW增加,表明存在红细胞大小与红细胞形状变化之间存在很大差异。
也可以要求提供骨髓造影,这是指示骨髓如何工作的测试,在恶性贫血的情况下,它揭示了存在大量未成熟的类红细胞前体。然而,该测试是侵入性的,很少被要求帮助诊断贫血。查看哪些测试可确认贫血。
怎么治疗
恶性贫血的治疗可以根据医学建议通过注射含50-1000μg维生素B12或含1000μg维生素的口服片剂来完成。另外,建议使用叶酸预防神经元后果。了解有关恶性贫血治疗的更多信息。
咨询营养师也很重要,这样您就可以更好地指导恶性贫血中应食用的食物,例如通常建议食用红肉,鸡蛋和奶酪。查看哪些食物富含维生素B12。
观看下面的视频,详细了解这种贫血: