分娩期间是否应该使用硬膜外麻醉缓解疼痛？

内容

• 你知道吗？
• 硬膜外麻醉的优点是什么？
• 缓解疼痛
• 它可以让你休息
• 它可以帮助您保持警惕
• 它可能有助于减少产后抑郁症
• 您可以在分娩期间随时进行硬膜外麻醉
• 它们对于更长的手术程序有效
• 硬膜外麻醉有什么弊端？
• 会导致血压低
• 您可能会有一些副作用
• 这可能会使推动更加困难
• 它可能会增加会阴部撕裂的风险
• 分娩后下半段可能会麻木一阵子
• 您可能排尿困难
• 宝宝呼吸窘迫的风险
• “自然”分娩对妈妈和宝宝来说更好吗？
• 疼痛管理的其他选择
• 阿片类药物
• 阴部阻滞
• 笑气
• 自然疗法
• 与怀孕无关的其他程序选择
• 硬膜外麻醉适合您吗？

分娩婴儿可能会很痛苦，这已经不是什么秘密了，但是是否使用硬膜外麻醉的决定对您和您的家人来说都是个人的决定。

硬膜外用于阻滞来自脊柱下部的神经信号（如引起疼痛感的信号）。

它是通过一根导管进行管理的，该导管穿过一根大的针头，该针头插入了围绕脊髓的硬膜外腔。导管在分娩和分娩期间保持在原位，以继续分娩药物。

根据婴儿的健康状况和怀孕状况以及分娩和分娩的具体情况，硬膜外麻醉可能不是您的选择。

您可能会立即改变是否使用硬膜外疗法的想法。但是，了解利弊可以帮助您增强自己的能力，使自己觉得自己能够为自己和宝宝做出最佳决定。

你知道吗？

硬膜外麻醉因其在分娩过程中的使用而最广为人知，但也可用于下半身外科手术，例如骨盆或腿部手术。有时在手术后还可以使用硬膜外麻醉来减轻疼痛。

硬膜外麻醉的优点是什么？

以下是硬膜外麻醉的一些优点。

缓解疼痛

硬膜外麻醉是缓解分娩和分娩过程中疼痛的最有效方法之一，它对妈妈和宝宝的副作用均最小。

它起效很快，可以在10到20分钟内开始缓解疼痛。大多数患有硬膜外麻醉的妇女在分娩和分娩时很少或没有疼痛感。

它可以让你休息

从劳苦中解脱可以帮助您获得更多的休息。如果您的工作时间长，这可能特别有益。

能够放松并避免痛苦也可以提供更积极的生育经历。

它可以帮助您保持警惕

硬膜外麻醉可以帮助您保持警觉，从而可以积极参与分娩过程。如果需要用镊子或吸尘器帮助宝宝分娩，也可以避免不适。

如果您需要剖腹产，则硬膜外可使您在手术过程中保持清醒状态，并在康复期间缓解疼痛。

它可能有助于减少产后抑郁症

2014年的一项研究发现一些证据表明，硬膜外使用可以降低某些女性的产后抑郁症（PPD）风险。但是，最近的研究结果还没有发现证据支持硬膜外使用降低PPD风险的说法。

另一项研究的结果发现，打算和在分娩时使用硬膜外麻醉的妇女的PPD发生率降低之间可能存在关联，这表明制定疼痛管理计划并坚持该计划可能有助于降低PPD的风险。

在整个怀孕期间，与您的医生或助产士讨论分娩疼痛的治疗方法很重要。他们可以帮助您制定出适合您和您目标的计划。他们还可以帮助您提出其他选择，以防您的原始计划在工作期间需要更改。

您可以在分娩期间随时进行硬膜外麻醉

即使这不是您打算的分娩计划的一部分，也很高兴知道，如有需要，您可以在分娩期间随时进行硬膜外麻醉。

它们对于更长的手术程序有效

硬膜外可以在长时间的手术过程中（例如剖腹产）或从某些手术过程中恢复时提供持续的疼痛缓解。

如果您需要进行硬膜外外科手术，则可能会获得较大剂量的药物，并且可能会暂时失去腰部以下的所有感觉。一旦减少或停止用药，感觉就会恢复。

硬膜外麻醉有什么弊端？

在这里，我们看一下硬膜外麻醉的一些弊端。

会导致血压低

硬膜外麻醉可导致血压突然下降。在整个分娩和分娩过程中都将对血压进行监控，以确保有足够的血液流向宝宝和整个身体。如果血压下降，则可能需要氧气，液体和药物。

您可能会有一些副作用

一些女性会感到副作用，包括发抖，发烧或发痒。硬膜外摘除后，您可能会感到恶心或头晕，并且在插入针头的地方出现腰痛和酸痛。

大约1％的女性会遭受严重的头痛。这是由脊液漏出引起的罕见副作用。如果头痛持续存在，将进行血液修补，这涉及将一些血液注入硬膜外腔以缓解头痛。

尽管非常罕见，但是如果脊髓被针头或导管损坏，或因硬膜外区域的出血或感染而损坏，则永久性神经损伤是可能的。麻醉师接受了广泛的培训，永久受损的风险非常低。

这可能会使推动更加困难

一些妇女发现硬膜外推挤更加困难。这可以增加您需要干预的机会，例如镊子，药物或剖腹产。

它可能会增加会阴部撕裂的风险

研究表明，会阴部撕裂在患有硬膜外麻醉的女性中更为常见。增加会阴部撕裂风险的其他因素包括：

• 出生体重较重的婴儿
• 会阴切开术
• 引产

分娩后下半段可能会麻木一阵子

分娩后几个小时，您的下半部分可能会感到麻木。因此，您可能需要卧床休息直到麻木感消失。

您可能排尿困难

硬膜外麻醉还增加了需要导尿管排空膀胱的机会。这只是暂时的。一旦您的麻木感得到解决，就可以拔出导尿管。

宝宝呼吸窘迫的风险

一些证据表明，其出生母亲患有硬膜外麻醉的婴儿在出生后立即更容易出现呼吸窘迫。尽管其他研究没有发现硬膜外使用增加婴儿呼吸窘迫风险的证据。

在开始分娩之前，请与您的医生谈谈有关硬膜外麻醉对宝宝安全性的任何担忧。

“自然”分娩对妈妈和宝宝来说更好吗？

超过70％的劳动妇女使用硬膜外麻醉，但这并不意味着它是每个人的正确选择。像任何医疗程序一样，要考虑其利弊。

有很多因素可以决定哪种类型的出生最适合您。每个家庭都不一样，无法预测时间到来时的感觉。重要的是要保持开放的心态，并专注于使体验变得积极向上，即使这与您最初的计划不符。

有几个因素会影响分娩和分娩时的疼痛程度。这些因素可能决定建议使用何种药物：

• 身心健康
• 止痛
• 骨盆的大小
• 婴儿的大小
• 婴儿的位置
• 收缩强度

更好的分娩类型与特定的方法无关。相反，您将要根据自己的情况和个人需求选择最佳方法。

提出两个生育计划可能是一个好主意。一个计划可以是您的最佳计划。一秒钟可以用作您的后备计划，以防万一事情没有按预期进行。如果计划需要在劳动力中期进行调整，这可以帮助您减少措手不及

疼痛管理的其他选择

硬膜外麻醉并不是分娩时唯一的疼痛控制方法。与您的医生或助产士一起确定哪些选项最适合您。

阿片类药物

这些止痛药也称为麻醉药，可以通过注射或静脉注射（通过静脉注射）给药。它们不能像硬膜外麻醉一样减轻疼痛，但是可以使疼痛得以忍受而不会引起麻木。

阿片类药物可引起嗜睡，恶心，呕吐和瘙痒。

尽管阿片类药物总体上是安全的，但仍不能在分娩前即刻服用，因为它们可能会减慢婴儿的呼吸和心律。

阴部阻滞

这是一种麻木药，在分娩后期，即将婴儿的头部出来之前被注射到阴道和阴部神经中。它可以缓解疼痛，同时让您保持清醒和推动状态。母婴没有已知的风险。

笑气

这种无味的气体通常也称为“笑气”。这是一种吸入式镇痛药，可通过手持式口罩施用，在一分钟内生效。

一氧化二氮可以连续使用，也可以在分娩时根据需要使用。它并不能完全消除疼痛，要想缓解疼痛，必须在收缩前约30秒将其吸入。副作用可能包括：

• 头晕
• 睡意
• 恶心
• 呕吐

自然疗法

您可以单独使用自然疗法，也可以与药物结合使用，以减轻您的劳动痛苦，例如：

• 加热或冷敷腰部
• 按摩
• 洗个热水澡或淋浴
• 寻找舒适的姿势，例如蹲下，站立或步行
• 用工球

与怀孕无关的其他程序选择

如果您在身体下部进行外科手术，则可以使用硬膜外替代疗法。您的医生可以根据您的操作程序和恢复期间的需求帮助您确定最佳选择。

这些可能包括：

• 脊柱麻醉药，即单次将药物注​​射到您的脊椎
• 全身麻醉药
• 神经阻滞
• 阿片类药物
• 冷热疗法

硬膜外麻醉适合您吗？

硬膜外麻醉通常被认为是安全的，但是决定使用硬膜外麻醉是个人的。最终，您需要权衡利弊，并确定最适合您和您的家人的事物。

与您的医生讨论硬膜外麻醉和其他疼痛治疗方案的益处和风险也是一个好主意。

制定计划可以帮助您为劳动做好准备。但是请记住，即使是最佳计划，此刻也可能发生变化。这就是为什么有一个备份计划也是一个好主意的原因，这样您就可以准备一个仍然满意的替代生育计划了。