抗生素的副作用：它们是什么以及如何对其进行管理

内容

• 介绍
• 更常见的副作用
• 肚子不舒服
• 光敏性
• 发热
• 阴道酵母菌感染
• 牙齿变色
• 严重的副作用
• 过敏反应
• 史蒂文斯-约翰逊综合征
• 血液反应
• 心脏问题
• 肌腱炎
• 癫痫发作
• 与您的医生交谈
• 问：
• A：

介绍

抗生素是处方药，有助于治疗细菌引起的感染。用抗生素治疗的一些较常见的感染包括支气管炎，肺炎和尿路感染。

抗生素的作用是杀死引起感染的细菌，或阻止细菌的生长和繁殖。

抗生素仅能治疗细菌感染。它们不适用于病毒引起的感染，其中包括：

• 普通感冒
• 流鼻涕
• 大多数咳嗽和支气管炎
• 流感

抗生素有许多不同的类别。这些类别有副作用，通常以相同的方式影响男人和女人。但是，某些副作用比其他抗生素更常见。

继续阅读以了解常见的副作用，如何控制它们以及哪种抗生素更可能引起它们。

更常见的副作用

肚子不舒服

许多抗生素会引起胃部不适或其他胃肠道副作用。这些可以包括：

• 恶心
• 呕吐
• 抽筋
• 腹泻

大环内酯类抗生素，头孢菌素，青霉素和氟喹诺酮类药物可能比其他抗生素引起更多的胃部不适。

该怎么办

询问您的医生或药剂师是否将抗生素与食物一起服用。饮食可以帮助减少某些抗生素（例如阿莫西林和强力霉素（Doryx））对胃的副作用。

但是，这种方法并不适用于所有抗生素。一些抗生素，例如四环素，必须空腹服用。

与您的医生交谈，以确保您知道应该如何服药，以及是否还有其他方法可以减轻胃部副作用。

何时致电医生

停止服药后，腹泻通常会缓解。但是，如果腹泻严重，则可能导致：

• 腹痛和绞痛
• 发热
• 恶心
• 粪便中有粘液或血液

这些症状可能是由肠道中有害细菌的过度生长引起的。在这种情况下，请立即致电医生。

光敏性

如果您正在服用抗生​​素，例如四环素，您的身体可能对光变得更加敏感。这种效果可以使您的眼睛看起来更明亮。它还可以使您的皮肤更容易晒伤。

服用完抗生素后，光敏性应消失。

该怎么办

如果您知道自己会在阳光下晒太阳，请采取一些预防措施以保持安全和舒适。

确保戴上具有UVA和UVB防护的防晒霜，并按照标签上的指示重新涂抹防晒霜。

另外，请穿戴防护服和配件，例如帽子和太阳镜。

发热

发热是许多药物（包括抗生素）的常见副作用。可能由于对药物的过敏反应或不良副作用而发烧。

任何抗生素都可能引起药物热，但以下几种情况更常见：

• β-内酰胺类
• 头孢氨苄
• 米诺环素
• 磺酰胺

该怎么办

如果您在服用抗生​​素时发烧，它可能会自行消失。但是，如果24至48小时后发烧没有消失，请咨询医生或药剂师有关使用非处方止痛药，例如对乙酰氨基酚（Tylenol）（泰诺）或布洛芬（Motrin）来帮助减少发烧。

何时致电医生

如果发烧超过104°F（40°C），出现皮疹或呼吸困难，请立即致电医生或911。

阴道酵母菌感染

抗生素可减少阴道中有益细菌乳酸菌的数量。这种“好细菌”有助于保持一种天然真菌 念珠菌属 在检查。当这种自然平衡有利于 念珠菌属 生长可能会发生酵母菌感染。

症状包括：

• 阴道瘙痒
• 小便或性生活中燃烧
• 阴道周围肿胀
• 疼痛
• 性交疼痛
• 发红
• 皮疹

阴道发白的灰色块状分泌物，有时据说看起来像干酪，是酵母菌感染的另一个迹象。

该怎么办

对于简单的酵母菌感染，您的医生可能会开处方阴道抗真菌霜，软膏，栓剂或口服片剂。示例包括：

• 丁康唑
• 克霉唑
• 咪康唑
• 特康唑
• 氟康唑

许多面霜，药膏和栓剂也可在没有处方的情况下使用。

对于严重或复杂的酵母菌感染，您的医生可能会开更长的药物治疗时间。

如果感染再次发生，您的性伴侣也可能患有酵母菌感染。如果您怀疑自己中的任何一个人感染了酵母菌，则在性交时应使用避孕套。

牙齿变色

四环素和强力霉素等抗生素可导致仍在发育牙齿的儿童永久性牙齿染色。此效应主要发生在8岁以下的儿童中。

如果孕妇服用这些药物，它们可能会弄脏正在发育的孩子的乳牙。

该怎么办

询问您的医生，如果您是孕妇或孩子，为什么他们要为您开这些抗生素中的一种。另外，请问是否还有其他可能没有副作用的药物选择。

严重的副作用

抗生素造成的严重副作用并不常见，但可能会发生。一些主要的严重副作用包括：

过敏反应

任何药物（包括抗生素）都可能发生过敏反应。一些过敏反应可能是轻度的，但其他可能是严重的，需要医疗护理。

如果您对某种抗生素过敏，则在服药后会出现症状。这些症状可能包括呼吸困难，荨麻疹以及舌头和喉咙肿胀。

何时致电医生

如果您有荨麻疹，请停止服药并致电医生。如果您有肿胀或呼吸困难，请停止服药并立即致电911。

史蒂文斯-约翰逊综合征

史蒂文斯－约翰逊综合症（SJS）是一种罕见但严重的皮肤和粘膜疾病。粘膜是身体某些部位（例如鼻子，嘴巴，喉咙和肺）的湿润衬里。

SJS是任何药物（包括抗生素）都可能发生的反应。它在β-内酰胺和磺胺甲恶唑等抗生素中更常见。

通常，SJS开始时会出现类似流感的症状，例如发烧或喉咙痛。这些症状后可能会出现水泡和扩散的疼痛性皮疹。之后，皮肤的顶层会脱落。其他症状可能包括：

• 麻疹
• 皮肤疼痛
• 发热
• 咳嗽
• 脸或舌头肿胀
• 口腔和咽喉疼痛

该怎么办

您无法避免这种情况，但可以尝试降低风险。

如果您的免疫系统较弱，曾经有过SJS或有SJS家族史，那么您患SJS的风险就会增加。

如果您认为上述情况适用于您，请在服用抗生​​素之前先咨询您的医生。

何时致电医生

如果您有SJS症状并认为自己有病，请拨打911或立即去最近的急诊室。

血液反应

有些抗生素会引起血液变化。

例如，白细胞减少症是白细胞数量减少。它可能导致感染增加。

另一个变化是血小板减少症，这是血小板的低水平。这可能导致出血，淤青和血液凝固缓慢。

β-内酰胺类抗生素和磺胺甲恶唑更常引起这些副作用。

该怎么办

您无法阻止这些反应。但是，如果免疫系统较弱，您面临的风险更高。如果您的免疫系统较弱，请在服用抗生​​素之前与您的医生讨论。

何时致电医生

如果您有新感染或在服用抗生​​素后突然出现，请致电医生。

致电911或立即前往最近的急诊室：

• 出血不止
• 直肠出血
• 咳出类似咖啡渣的物质

心脏问题

在极少数情况下，某些抗生素会引起心脏问题，例如心律不齐或血压低。

最常与这些副作用相关的抗生素是红霉素和一些氟喹诺酮类药物，例如环丙沙星。抗真菌特比萘芬也可能引起此问题。

该怎么办

如果您患有心脏病，请在开始服用任何抗生素之前告诉您的医生。这些信息将帮助您的医生为您选择正确的抗生素。

何时致电医生

如果您出现新的或加剧的心痛，心律不规则或呼吸困难，请致电医生。如果症状很严重，请拨打911或去最近的急诊室。

肌腱炎

肌腱炎是肌腱发炎或刺激。肌腱是将骨骼连接到肌肉的粗绳，可以在您的整个身体中找到它们。

据报道，抗生素如环丙沙星会引起肌腱炎或肌腱破裂。这是肌腱撕裂或撕裂的时候。

服用某些抗生素时，所有人都有肌腱问题的风险。但是，某些人的肌腱破裂风险增加。这些人包括：

• 有肾功能衰竭
• 进行了肾脏，心脏或肺移植
• 曾经有过肌腱问题
• 正在服用类固醇
• 年龄超过60岁

该怎么办

如果您遇到任何增加的危险因素，请在开始使用新抗生素之前先咨询您的医生。此信息将帮助您的医生为您选择正确的抗生素。

何时致电医生

如果服用抗生素后出现新的或恶化的肌腱疼痛，请致电医生。如果疼痛严重，请到最近的急诊室。

癫痫发作

抗生素很少会引起癫痫发作，但是这种情况有可能发生。环丙沙星，亚胺培南和头孢菌素抗生素（例如头孢克肟和头孢氨苄）的发作更为常见。

该怎么办

如果您患有癫痫病或有癫痫病史，请务必在开始服用任何抗生素之前告诉医生。这样，您的医生可以选择不会使您的病情恶化或与癫痫发作药物发生相互作用的抗生素。

何时致电医生

如果您有新的癫痫发作或服用抗生素后癫痫发作恶化，请致电医生。

与您的医生交谈

如果您的医生为您开了抗生素处方，请知道有一些方法可以控制副作用。您可能要问医生有关抗生素副作用的一些问题，包括：

• 这种药物可能会产生副作用吗？
• 您对付副作用有什么建议？
• 有没有可以帮助我的已知副作用较小的抗生素？

这也可能有助于向您的医生展示本文并进行讨论。在一起，您可以控制抗生素可能带来的任何副作用。

问：

如果我的抗生素有不良副作用，我可以停止服药吗？

A：

那是一个很大的“不”。在未事先与医生交谈之前，切勿停止服用抗生素。

在抗生素治疗结束前停止治疗可能会导致感染复发，甚至可能比以前更强。如果返回，则可能对您服用的抗生素有抗性。这意味着该药物无法有效治疗您的感染。

但是，很难避免抗生素带来的不良副作用，因此请致电医生。他们可以建议减少副作用的方法。如果这些方法不起作用，他们可能会建议您使用另一种药物。重要的部分是完成抗生素的整个疗程。