作者: Janice Evans
创建日期: 23 七月 2021
更新日期: 1 行进 2025
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在曲霉菌中获得了对唑的耐药性 – Dolores Pinheiro – Acquired azole resistance in Aspergillus (AAAM2020, Lugano)
视频: 在曲霉菌中获得了对唑的耐药性 – Dolores Pinheiro – Acquired azole resistance in Aspergillus (AAAM2020, Lugano)

内容

总览

烟曲霉 是一种真菌。可以在整个环境中找到它,包括土壤,植物物质和家庭灰尘中。真菌还可以产生称为孢子的空气传播的孢子。

大多数人每天可以吸入许多这些孢子。在一个健康的个体中,免疫系统通常可以毫无问题地将它们从体内清除。但是,对于某些人来说, 烟曲霉,孢子可导致潜在的严重感染。

谁有危险?

您生病的风险最大 烟曲霉 如果你:

  • 免疫系统较弱,其中包括您正在服用免疫抑制剂,患有某些血液癌或处于艾滋病晚期
  • 有肺部疾病,例如哮喘或囊性纤维化
  • 白细胞计数低,如果您正在接受化疗,患有白血病或进行器官移植,可能会发生这种情况
  • 长期接受皮质类固醇激素治疗
  • 正在从最近的流感感染中恢复

烟曲霉引起的疾病

曲霉 真菌种类被称为曲霉病。


烟曲霉 是曲霉病的原因之一。请务必注意,其他 曲霉 物种也可以感染人。这些物种可以包括 黄曲霉, 黑曲霉土曲霉.

曲霉病有几种不同类型,包括:

过敏性支气管肺曲霉病

这种情况是对皮肤过敏的反应 曲霉 孢子。这种反应会导致呼吸道和肺部受损。通常在患有哮喘和囊性纤维化等疾病的人中发现。

症状可能包括:

  • 发热
  • 弱点
  • 普遍的疾病或不适感
  • 咳出褐色粘液或含有血液的粘液

哮喘患者还可能注意到他们的哮喘症状开始恶化。这可能包括呼吸急促或喘息增加。

慢性肺曲霉病

慢性肺曲霉病逐渐发展。它可能发生在患有慢性肺病的人中,导致在肺中形成称为腔的空气空间。这种状况的例子包括结核和肺气肿。


慢性肺曲霉病可以几种方式表现出来,包括:

  • 小斑点 曲霉 肺部感染,称为结节
  • 肺腔内缠结的真菌球,称为曲霉菌(有时会引起并发症,例如肺部出血)
  • 多处肺腔感染的广泛传播,可能包含或不包含曲霉菌

如果不加以治疗,广泛的感染会导致肺组织增厚和结疤,从而导致肺功能丧失。

患有慢性肺曲霉病的人可能会出现以下症状:

  • 发热
  • 咳嗽,可能包括咳血
  • 气促
  • 疲劳感
  • 普遍的疾病或不适感
  • 无法解释的体重减轻
  • 盗汗

侵袭性曲霉病

侵袭性曲霉病是最严重的曲霉病形式,如果不加以治疗可能会致命。当曲霉菌感染开始于肺部并扩散到身体的其他部位(例如皮肤,大脑或肾脏)时,就会发生这种情况。侵袭性曲霉病仅在免疫系统严重弱化的人中发生。


侵袭性曲霉病的症状可能包括:

  • 发热
  • 咳嗽,可能包括咳血
  • 气促
  • 胸痛,深呼吸时可能会加重

当感染扩散到肺外时,症状可能取决于身体的哪个部位受到影响,但可能包括:

  • 头痛
  • 眼睛肿胀
  • 鼻血
  • 关节疼痛
  • 皮肤病变
  • 言语困难
  • 混乱
  • 癫痫发作

烟曲霉感染的治疗

一个 烟曲霉 感染可能难以诊断,因为症状通常类似于其他肺部疾病,例如结核病。

此外,对痰液或组织标本进行显微镜检查可能是不确定的,因为 曲霉 在显微镜下观察,这些菌种可能与其他真菌菌种非常相似。

诊断方法 曲霉 可以包括:

  • 培养痰液样本以检测 曲霉 成长
  • 胸部X光检查是否有感染迹象,例如曲霉菌
  • 验血以检测是否有抗 曲霉 存在于你的血液中
  • 聚合酶链反应(PCR),这是一种分子方法,可用于检测 曲霉 痰或组织样本中的菌种
  • 测试以检测真菌细胞壁的成分 曲霉 和其他真菌种类(半乳甘露聚糖抗原检测和β-d-葡聚糖检测)
  • 皮肤或血液测试以确认对 曲霉 孢子

过敏性支气管肺曲霉病可以用口服糖皮质激素治疗。有时,您会同时服用皮质类固醇和抗真菌药物,例如伊曲康唑。

由结节或单个曲霉菌组成的慢性肺曲霉病可能不需要治疗。如果您没有任何症状,尤其如此。结节应定期进行监测,以确保结节没有进展。

抗真菌药物用于治疗更严重的慢性肺曲霉病以及侵袭性曲霉病。伏立康唑,伊曲康唑和两性霉素B可能是有效的药物。

最近,研究人员注意到 烟曲霉 唑类抗真菌药。这些药物包括伏立康唑和内康唑。如果感染对唑类抗真菌药有抵抗力,则需要使用其他抗真菌药,例如两性霉素B。

如果曲霉菌引起诸如肺出血之类的并发症,栓塞术或手术切除也是一种选择。

预防疾病

烟曲霉 和别的 曲霉 物种存在于整个环境中。因此,可能难以防止暴露。但是,如果您处于高危人群中,可以采取一些步骤来减少感染的可能性。

避免更可能与您接触的活动 曲霉 种类。

例如园艺,院子工作或参观建筑工地。如果必须在这些环境中,请确保穿长裤和袖子。如果要处理土壤或肥料,请戴手套。如果您要暴露在多尘的地方,N95呼吸器可能会有所帮助。

服用预防性抗真菌药

如果您最近进行了器官移植之类的手术,那么医生可能会开一些抗真菌药物来预防感染。

测试 曲霉 种类

如果您属于高危人群,请定期进行测试 曲霉 可能有助于在早期发现感染。如果检测到感染,您和您的医生可以一起制定治疗计划。

外卖

烟曲霉 可能会导致免疫系统减弱或肺部疾病的潜在严重疾病。由以下原因引起的感染 烟曲霉 和别的 曲霉 种称为曲霉病。

曲霉病的前景取决于几个因素,包括:

  • 感染类型
  • 感染的位置
  • 您的整体免疫状态

及时发现和治疗曲霉病可以帮助改善视力。

如果您所在的小组有患曲霉病的风险,请咨询您的医生。他们可以告诉您如何防止感染。

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