什么是B细胞淋巴瘤？

内容

• B细胞淋巴瘤有哪些亚型？
• 分期
• 有什么症状？
• 如何治疗？
• 辐射
• 化学疗法
• 免疫疗法
• 干细胞移植
• 有没有可能的并发症？
• 恢复情况如何？
• 外表

总览

淋巴瘤是一种始于淋巴细胞的癌症。淋巴细胞是免疫系统中的细胞。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是两种主要的淋巴瘤。

T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤是两种非霍奇金淋巴瘤。还有一种称为NK细胞淋巴瘤的罕见类型。

在非霍奇金淋巴瘤患者中，约有85％患有B细胞淋巴瘤。

B细胞淋巴瘤的治疗基于疾病的特定亚型和阶段。

B细胞淋巴瘤有哪些亚型？

B细胞淋巴瘤有许多亚型，缓慢增长（惰性）和快速增长（侵略性），包括：

分期

根据癌症与原始部位的扩散程度来分期。非霍奇金淋巴瘤的病程从1到4，最晚期的是4。

有什么症状？

症状根据B细胞淋巴瘤的类型及其进展程度而异。这些是一些主要症状：

• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大
• 腹痛或肿胀
• 胸痛
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 发烧和盗汗
• 减肥
• 疲劳

如何治疗？

某些类型的无症状和惰性的淋巴瘤不一定需要治疗。您的医生可能会推荐所谓的“警惕等待”。这意味着您将每隔几个月进行跟进，以确保癌症没有进展。在某些情况下，这可能会持续数年。

当症状出现或有疾病进展迹象时，即可开始治疗。 B细胞淋巴瘤通常涉及多种治疗方法，可能会随着时间而改变。

辐射

使用大功率能量束，放射疗法可杀死癌细胞并缩小肿瘤。它需要非常安静地躺在桌子上，同时将光束对准您身体上的精确点。

对于生长缓慢的局部淋巴瘤，可能需要放射治疗。

副作用可能包括疲劳和皮肤刺激。

化学疗法

化学疗法是可以口服或静脉内给予的全身治疗。一些侵袭性B细胞淋巴瘤可通过化学疗法治愈，尤其是在早期疾病中。

DLBCL是一种快速生长的类型，可以通过称为CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松）的化疗方案进行治疗。与单克隆抗体利妥昔单抗（Rituxan）一起使用时，称为R-CHOP。通常以间隔数周的周期给出。心脏很难，因此，如果您先前有心脏问题，这是不可行的选择。

化学疗法的副作用可能包括恶心，疲劳和脱发。

免疫疗法

生物药物可帮助您的免疫系统抵抗癌症。利妥昔单抗靶向B细胞表面的蛋白质，使免疫系统更容易识别和破坏它们。通过减少癌性和健康B细胞的数量，该药物会提示您的身体产生新的健康B细胞。这使得癌症复发的可能性降低。

放射免疫疗法药物，例如ibritumomab tiuxetan（Zevalin），是由携带放射性同位素的单克隆抗体制成的。该药物帮助抗体附着在癌细胞上，以直接递送放射线。

免疫疗法的副作用可能包括白细胞计数低，疲劳和感染。

干细胞移植

干细胞移植包括用健康捐献者的骨髓替代您的骨髓。首先，您需要进行大剂量化疗或放疗，以抑制免疫系统，破坏癌细胞并为新骨髓腾出空间。要符合资格，您必须足够健康以承受这种治疗。

副作用可能包括感染，贫血和新骨髓排斥。

有没有可能的并发症？

淋巴瘤会削弱您的免疫系统，使您更容易受到感染。淋巴瘤的某些治疗方法可能引起并发症，例如：

• 不孕症
• 心脏，肺，肾脏和甲状腺疾病
• 糖尿病
• 第二种癌症

B细胞淋巴瘤可以生长并扩散到远处的器官。

恢复情况如何？

某些类型的B细胞淋巴瘤可以治愈。治疗可以减缓其他人的进展。如果您的主要治疗后没有癌症的征兆，则意味着您已经康复。您仍然需要跟进几年以监测复发情况。

外表

非霍奇金淋巴瘤的五年总体相对生存率为70％。根据B细胞淋巴瘤的类型和诊断阶段的不同，差异很大。其他考虑因素是您的年龄和整体健康状况。

例如，DLBCL可以在大约一半的人中治愈。在较早阶段开始治疗的人比那些较晚阶段疾病的人的前景更好。

您的医生可以根据您的完整健康状况为您提供个人预后。