克罗恩氏病的生物疗法

内容

• 总览
• 胡米拉
• mic杀
• 辛西娅
• 泰萨布里
• Entyvio
• 斯泰拉拉
• 副作用
• 带走

总览

缓解是克罗恩氏病患者的主要目标。生物疗法可通过减轻症状以及炎症引起的肠道损伤来帮助缓解疾病。

生物疗法通常是针对克罗恩氏病较严重，无法用其他方法缓解的人开的。但是，现在的指南建议，医生也应将针对重大疾病患者的生物制剂开为一线治疗方法。

生物疗法通过阻止某些引起肠道发炎的化学物质起作用。

大多数克罗恩氏病的生物制剂都会阻断一种称为肿瘤坏死因子（TNF）的蛋白质。其他生物制剂可阻断称为整联蛋白的免疫细胞，而其他生物制剂则对称为白介素23（IL-23）和白介素12（IL-12）的蛋白质起作用。这就是生物疗法阻止肠道炎症的方式。

抗TNF生物制剂结合并阻断促进肠道以及其他器官和组织发炎的蛋白质。许多人从这些药物中受益，有时会立即或在长达八周的时间内见到改善。

三种抗TNF生物制剂是Humira，Remicade和Cimzia。

胡米拉

Humira是由医疗专业人员进行的初步演示后的一种自行管理的治疗方法。如果您的医生决定您可以自己进行注射，他们会给您提供一组装有剂量控制药物的笔。

您还将获得有关前30天要进行几次注射的说明。在最初的30天之后，患者通常每两周使用一支Humira笔。

mic杀

mic杀可以帮助患者控制发作。它还可以帮助保持缓解，以防止症状复发。

杀螨剂直接进入血液。这使它可以立即工作以缓解症状。它是在医疗机构中管理的。经验丰富的医疗保健专业人员将在附近监测治疗期间和之后的副作用。

不必每天都采取Remicade。服用三剂起始剂量后，患者通常每年仅需服用六剂即可看到益处。缺点是必须在两个小时内在医疗机构内静脉注射Remicade。

辛西娅

辛西娅通过小剂量注射给药。注射可以在医生的办公室或在家中进行。

如果您选择在医生诊所接受治疗，则可以选择以粉末形式接受治疗。将粉末与无菌水混合，然后注射。

另一种选择是使用预填充的注射器。注射器中装有已经混合好的药物。这些可以在家里或在医生的办公室中使用。

如果您选择自己进行治疗，则将获得带有两个注射器的包装以及进行治疗的说明。在每两周注射一次前三剂之后，您将能够每四周服用一次Cimzia。

克罗恩（Crohn）的两种抗整合素生物制剂是Tysabri和Entyvio。

泰萨布里

这种类型的生物制剂通过阻断这些细胞表面的蛋白质来防止引起炎症的白细胞进入组织。

Tysabri每四周静脉注射一次。全剂量大约需要一个小时。通常在一个小时后观察患者。 Tysabri通常用于对TNF阻滞剂，免疫调节剂或皮质类固醇反应不良或不耐受的人。

患有Tysabri的Crohn患者应注意非常严重的副作用。 Tysabri使用者患上一种罕见的脑病（称为进行性多灶性白质脑病（PML））的风险增加。这是由病毒引起的，您可以预先对其进行测试。

任何为Tysabri开克罗恩处方的医生都会警告患者这些风险。他们还将说明如何注册名为TOUCH的处方程序。该程序是您接收Tysabri的唯一方法。

Entyvio

与Tysabri一样，Entyvio也被批准用于治疗中，重度克罗恩病的成年人，这些成年人对TNF阻滞剂，免疫调节剂或皮质类固醇没有很好的反应，不能耐受或由于其他原因不能服用。

它的作用类似于Tysabri，作用于某些白细胞，以防止它们引起与克罗恩病相关的肠炎。然而，Entyvio是特定于肠道的，似乎没有相同的PML风险。

Entyvio在医生的护理下以静脉输注的方式给予。在治疗的第一天超过30分钟。然后在第二周，第六周以及此后每八周重复一次。

如果在第14周之前克罗恩病症状没有改善，应停止Entyvio治疗。在开始Entyvio之前，应该对患者进行最新的免疫接种。

斯泰拉拉

第三类生物制剂是IL-12和IL-23激动剂。

Stelara是该类药物，被批准用于治疗中度至重度克罗恩氏病的成年人，而这些克罗恩氏病对常规疗法的反应不够好。该药物靶向在炎症过程中起关键作用的特定蛋白质。

Stelara最初在医疗保健专业人员的指导下静脉注射。可以由医疗服务提供者或由受过训练的患者自行管理，每八周通过皮下注射给予以下剂量。

副作用

尽管收益通常远大于风险，但生物疗法存在严重的副作用。生物疗法会降低人体抵抗感染的能力。这可能导致结核病和其他感染，包括脑部感染。

服用生物制剂的患者，尤其是年轻患者，罹患某些类型癌症的机会也增加。一种叫做肝脾T细胞淋巴瘤。这种类型的癌症通常是致命的。

由于某些生物疗法的作用与其他生物疗法不同，因此它们可能引起的副作用也可能有所不同。在讨论哪种生物疗法最适合您时，请您的医生彻底解释所有可能的副作用。

带走

生物制剂在治疗克罗恩病方面具有优势，因为这些药物专门针对您体内引起肠炎的物质。您的医生可以讨论所有选择，其益处和风险，并帮助您找到最有效的治疗方法。

在某些情况下，可能会提供“生物仿制药”（生物药品的通用版本），它可以管理您的克罗恩氏病，也可以节省资金。您的医生可以告诉您是否可以选择。