激素控制生育与焦虑之间有联系吗？

内容

• 简短的答案是什么？
• 我们在谈论什么避孕方法？
• 我为什么以前没有听说过？
• 如果您已经患有焦虑症，那有关系吗？
• 您怎么知道它会帮助还是真正引起焦虑呢？
• 如果确实发生，什么原因会导致它？
• 还有其他精神或情绪上的副作用要考虑吗？
• 您可以采取什么措施来管理它？
• 您的医生可以做些什么来帮助您？
• 换用节育方法会有所作为吗？
• 如果您想完全停止荷尔蒙节育该怎么办？
• 底线

激素避孕涉及从药丸和贴剂到植入物，宫内节育器和注射的所有内容。

主要有两种类型：一种包含一种称为孕激素的合成孕激素，另一种是包含孕激素和雌激素的组合形式。

“这两种激素在排卵时自然会淹没人体，并产生许多PMS症状。” Elite Aesthetics的亲密健康专家和美容医生Shirin Lakhani博士解释说。

避孕药中的合成激素也与一系列副作用有关。如果您想知道焦虑是否是其中之一，请继续阅读。

简短的答案是什么？

激素避孕会引起某些人的焦虑感。但是其他使用者可能会发现他们的节育缓解了焦虑症状。

这完全取决于个人。

我们在谈论什么避孕方法？

当涉及不良影响时，避孕药通常是浮现在脑海中的第一种避孕方法。

伦敦哈雷街健康中心的Enam Abood博士说，焦虑与各种形式的激素避孕药之间存在联系。

2004年的一项审查发现，激素避孕药使用者的焦虑症发生率高于非避孕药具的使用者。

一项2018年的研究指出，含有激素左炔诺孕酮的宫内节育器的使用者也有较高的焦虑率。

但是，与其他方法相比，药丸似乎是更多研究的焦点。

Lakhani说：“口服避孕药和仅使用孕激素的微型药合起来通常比其他避孕方法更容易导致抑郁和焦虑。”

有4％到10％的使用者在服用复合药时报告情绪问题。但是，大多数人说他们对此感到满意。

实际上，对过去30年发表的研究进行的审查发现，大多数联合使用激素避孕药的使用者-联合使用避孕药，激素贴片或联合阴道环的使用者-对他们的情绪均无作用或有积极作用。

但是，该评论确实得出结论，非口服联合激素避孕方法可能导致较少的情绪变化。

我为什么以前没有听说过？

有几个简单的原因。

首先，对荷尔蒙节育的心理和情绪影响的研究还不够。

其次，确实存在的研究产生了矛盾的结果。 （再次，这很可能是由于荷尔蒙避孕的效果因人而异。）

第三：以上所有这些，再加上不同的研究方法，意味着不可能证明因果关系。

换句话说，研究人员目前不确定。在进行更多研究之前，可能会保持这种状态。

如果您已经患有焦虑症，那有关系吗？

如果您有焦虑或情绪障碍的个人病史，则您可能更容易受到节育的情感影响。

这还没有被完全证明，但这是一些研究中提出的理论。

您怎么知道它会帮助还是真正引起焦虑呢？

不幸的是，很难确定您的避孕药将产生什么效果。

例如，如果您的焦虑与物理上服用药有关，可以肯定地说口服避孕药可能会使这些感觉恶化。

如果您有焦虑症的历史，激素避孕可能意味着您更容易感到焦虑。先前的感觉也可能加剧。

但是，如果您的焦虑是由PMS引起的，那么一些激素组合避孕药，尤其是含有屈螺酮的避孕药，可能会有助于缓解症状。

如果您担心自己的节育引起普遍的焦虑，那就完全不同了。

通常，这意味着反复试验。选择一种方法并坚持使用几个月，然后再看一下您的感觉。

如果确实发生，什么原因会导致它？

某些形式的节育可能引起焦虑，仅仅是因为人们担心自己使用不当。

当然，其中一个重要的例子就是药丸。用户可能会强调忘记了服用，或者每天不会在同一时间服用。

焦虑的另一个原因被认为是合成激素对身体的影响。

对此的大多数研究都集中在药丸上，药丸中可能含有雌激素和黄体酮，也可以单独含有黄体酮。

“孕激素和雌激素都是影响情绪的激素，”拉卡尼解释说。

她说，这种药引起的荷尔蒙波动，尤其是雌激素，与焦虑症有关。

“据信激素避孕药会影响大脑的不同部位，”拉卡尼继续说道。

实际上，2015年的一项研究发现口服避孕药的使用与两个大脑区域的明显变薄之间存在联系。

正如阿布（Abood）所解释的那样，它们是“后扣带回皮层，它与基于我们内部心理状态或所谓的自我观的情感刺激相关联”。

第二个是侧面额叶皮质。阿布德说，这“与与外部刺激有关的情绪和行为有关”。

需要进一步的研究以确认药丸是否引起脑部厚度变化。

但是，阿布德说，这些变化“建议荷尔蒙避孕药不仅影响[使用者]如何看待外部环境，还可能影响他们对自己的看法。”

还有其他精神或情绪上的副作用要考虑吗？

激素避孕也与抑郁症的风险增加有关。

2016年一项对超过100万丹麦女性的研究发现，激素避孕与首次使用抗抑郁药和首次诊断出抑郁症有关。该风险尤其存在于青少年中。

但是，2013年一项针对美国女性的研究发现了相反的情况：激素避孕可能会降低年轻女性的抑郁水平。

两项研究均未证明荷尔蒙节育导致或预防抑郁症，只是两者之间可能存在某种关系。

但是，值得注意的是，某些避孕方法（例如药丸和避孕药）将情绪变化列为潜在的副作用。

尽管对此的研究很少，但一些用户还报告说遇到了恐慌攻击。

您可以采取什么措施来管理它？

Lakhani说：“有很多方法可以控制焦虑，从认知行为疗法（CBT）会话和咨询到在家可以完成的简单事情，例如瑜伽和冥想，”

阿布德说，改变生活方式，例如吃营养食品和定期运动，也可以有所帮助。

当然，您也可以考虑更改避孕方法。

您的医生可以做些什么来帮助您？

如果您已经患有焦虑症或担心某种避孕方法，请咨询您的医生。

尽可能公开和诚实。请记住，他们的工作是帮助您确定哪种避孕方法适合您。

如果您担心当前的避孕药会影响您的情绪，请在日记中记录您的症状并将其显示给医生。

“他们越早解决这些症状越好，”阿布德说。

然后，您的医生可以建议自助策略，将您转介给心理健康专家进行治疗，或者开药，例如抗抑郁药。

换用节育方法会有所作为吗？

改变节育措施可以减轻焦虑感。但是有可能它不会有太大变化。

如果您开始感到焦虑或其他情绪变化，可以考虑改用非激素形式的避孕方法。该列表包括：

• 铜宫内节育器
• 膜片
• 避孕套

长效可逆避孕（也称为LARC）对于担心自己会忘记服用药丸或贴片的人们也是一种可能。

您的医生可以引导您走上最佳道路。

如果您想完全停止荷尔蒙节育该怎么办？

如果您想停止服用激素避孕药，那完全是您的选择。

但是，拉哈尼建议不要先咨询医生，再摆脱节育措施。

向他们询问以下内容：

• 我可以马上怀孕吗？
• 我可能会遇到哪些副作用？
• 我现在应该用什么避孕？

某些方法，例如药丸和贴剂，可以立即停止。其他的，例如植入物，将需要由医疗保健提供者移除。

需要考虑的事情：最好不要在包装中间停下药丸或贴剂。这样做会导致不规则出血。

来自节育的激素应在几天之内排出体内。 （但是，该镜头旨在持续3个月，因此您可能需要等待更长的时间。）

停止任何一种激素避孕措施都会对您的身心产生影响。

您可能会发现月经周期变得不规律，或者情绪发生了变化。

您可能还会遇到避孕药有助于缓解的症状，例如疼痛和痤疮。

任何副作用都不应太严重。当您的身体恢复到通常的荷尔蒙产生时，许多人都会纠正自己。

但是，如果停止节育3个月后月经周期仍然不规则，或者这种影响变得难以控制，请再次去看医生。

同样重要的是要知道您可能会很快怀孕。如果您不想受孕，请使用另一种避孕方式。

底线

很难说激素控制节育是帮助还是阻止焦虑症。

仅仅因为别人的经历不好，并不意味着你会的。

但是在决定使用避孕药具之前，先权衡一下潜在的影响。

如果您担心，请咨询医生。他们将与您合作，找到适合您需求的方法。

劳伦·沙基（Lauren Sharkey）是一位专门研究妇女问题的记者和作家。当她不试图寻找一种消除偏头痛的方法时，就会发现她为您潜伏的健康问题找到了答案。她还写了一本书，介绍了全球范围内的年轻女性激进分子，目前正在建立这样一个抵抗者社区。在Twitter上抓住她。