血液疾病：白细胞和红细胞，血小板和血浆

内容

• 血细胞疾病的症状是什么？
• 红细胞疾病
• 贫血
• 地中海贫血
• 真性红细胞增多症
• 白细胞异常
• 淋巴瘤
• 白血病
• 骨髓增生异常综合症（MDS）
• 血小板异常
• 冯·威勒布兰德病
• 血友病
• 原发性血小板增多症
• 获得性血小板功能障碍
• 浆细胞疾病
• 浆细胞骨髓瘤
• 如何诊断血细胞异常？
• 血细胞疾病有哪些治疗选择？
• 药物
• 手术
• 长期前景如何？

什么是血细胞疾病？

血细胞异常是指您的红细胞，白细胞或称为血小板的较小循环细胞出现问题，这对血凝块形成至关重要。这三种细胞都在骨髓中形成，骨髓是骨骼内的软组织。红血球将氧气输送到人体的器官和组织。白细胞可以帮助您的身体抵抗感染。血小板有助于血液凝结。血细胞疾病会损害一种或多种这类血细胞的形成和功能。

血细胞疾病的症状是什么？

症状会因血细胞疾病的类型而异。红细胞疾病的常见症状是：

• 疲劳
• 气促
• 集中精力于缺乏大脑中的含氧血液
• 肌肉无力
• 快速的心跳

白细胞异常的常见症状有：

• 慢性感染
• 疲劳
• 无法解释的体重减轻
• 不适，或感到不适的一般感觉

血小板疾病的常见症状是：

• 伤口或伤口不愈合或愈合缓慢
• 受伤或割伤后不会凝结的血液
• 容易受伤的皮肤
• 无法解释的流鼻血或牙龈出血

有许多类型的血细胞疾病会极大地影响您的整体健康。

红细胞疾病

红细胞疾病会影响人体的红细胞。这些是血液中的细胞，将氧气从肺部输送到身体的其他部位。这些疾病有多种，可能会影响儿童和成人。

贫血

贫血是红细胞疾病的一种。血液中缺乏矿物质铁通常会导致这种疾病。您的身体需要铁来产生蛋白质血红蛋白，这有助于您的红细胞（RBC）将氧气从肺部运送到身体的其他部位。贫血的类型很多。

• 缺铁性贫血： 当您的体内铁含量不足时，就会发生缺铁性贫血。您可能会感到疲倦和呼吸急促，因为您的RBC没有将足够的氧气带入肺部。补充铁通常可以治愈这种类型的贫血。
• 恶性贫血： 恶性贫血是一种自身免疫性疾病，您的身体无法吸收足够量的维生素B-12。这导致RBC数量少。它被称为“有害的”，意味着危险，因为它曾经是无法治愈的，而且通常是致命的。现在，B-12注射通常可以治愈这种类型的贫血。
• 再生障碍性贫血： 再生障碍性贫血是一种罕见但严重的疾病，骨髓会停止产生足够的新血细胞。它可以在任何年龄突然或缓慢地发生。它会使您感到疲倦，无法抵抗感染或无法控制的出血。
• 自身免疫性溶血性贫血（AHA）： 自身免疫性溶血性贫血（AHA）使您的免疫系统破坏红细胞的速度快于身体对其的替代速度。这导致您的RBC太少。
• 镰状细胞性贫血： 镰状细胞性贫血（SCA）是一种贫血，它是由受影响的红细胞的异常镰刀形状引起的。由于遗传突变，镰状细胞性贫血患者的红细胞含有异常的血红蛋白分子，使它们变得僵硬而弯曲。镰状的红细胞不能像正常的红细胞那样向组织中输送氧气。它们也可能卡在您的血管中，阻止血液流到您的器官。

地中海贫血

地中海贫血是一组遗传性血液疾病。这些疾病是由阻止血红蛋白正常产生的基因突变引起的。当红细胞中的血红蛋白不足时，氧气就无法到达人体的各个部位。器官然后无法正常运行。这些疾病可能导致：

• 骨畸形
• 脾脏肿大
• 心脏问题
• 儿童生长发育迟缓

真性红细胞增多症

红细胞增多症是由基因突变引起的血液癌。如果您患有红细胞增多症，那么您的骨髓会产生过多的红细胞。这会导致您的血液增稠和流动变慢，使您处于可能导致心脏病发作或中风的血液凝块的风险中。没有已知的治疗方法。治疗包括静脉切开术或从静脉中抽血以及药物治疗。

白细胞异常

白细胞（白细胞）有助于保护人体免受感染和异物的侵害。白细胞疾病会影响您的身体的免疫反应和抵抗感染的能力。这些疾病会影响成年人和儿童。

淋巴瘤

淋巴瘤是发生在人体淋巴系统中的血液癌。您的白细胞发生变化并失去控制。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是两种主要类型的淋巴瘤。

白血病

白血病是一种血液癌，恶性白细胞在您的骨髓内繁殖。白血病可以是急性的或慢性的。慢性白血病进展较慢。

骨髓增生异常综合症（MDS）

骨髓增生异常综合症（MDS）是一种影响骨髓白细胞的疾病。人体产生过多的未成熟细胞，称为胚泡。胚芽繁殖并挤出成熟健康的细胞。骨髓增生异常综合症可能进展缓慢或相当快。有时会导致白血病。

血小板异常

当您受伤或受伤时，血小板是第一反应者。他们聚集在受伤部位，形成一个临时栓塞以阻止失血。如果您患有血小板疾病，则您的血液有以下三种异常之一：

• 血小板不足。 血小板太少是非常危险的，因为即使很小的伤害也会造成严重的失血。
• 血小板太多。 如果血液中血小板过多，则会形成血块并阻塞大动脉，从而导致中风或心脏病发作。
• 无法正确凝结的血小板。 有时，变形的血小板不会粘在其他血细胞或血管壁上，因此无法正确凝结。这也会导致危险的失血。

血小板疾病主要是遗传性的，这意味着它们是遗传性的。这些疾病包括：

冯·威勒布兰德病

冯·威勒布兰德病是最常见的遗传性出血病。它是由一种有助于血管凝结的蛋白质缺乏引起的，这种蛋白质叫做von Willebrand因子（VWF）。

血友病

血友病可能是最著名的凝血障碍。它几乎总是在男性中发生。血友病最严重的并发症是过多和长时间的出血。这种出血可能在您体内或体外。出血可能没有明显的原因开始。治疗涉及一种称为去氨加压素的激素，用于轻度A型，可促进释放更多降低的凝血因子，并注入B或C型血液或血浆。

原发性血小板增多症

原发性血小板增多症是一种罕见的疾病，可导致血液凝结增加。这使您有更高的中风或心脏病发作风险。当您的骨髓产生过多的血小板时，就会发生这种疾病。

获得性血小板功能障碍

某些药物和医疗状况也会影响血小板的功能。确保与您的医生协调所有药物，包括您自己选择的非处方药物。加拿大血友病协会（CHA）警告，以下常见药物可能会影响血小板，尤其是长期服用时。

• 阿司匹林
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）
• 一些抗生素
• 心脏药物
• 血液稀释剂
• 抗抑郁药
• 麻醉药
• 抗组胺药

浆细胞疾病

有很多影响浆细胞的疾病，浆细胞是人体内产生抗体的白细胞的类型。这些细胞对于您的身体抵御感染和疾病的能力非常重要。

浆细胞骨髓瘤

浆细胞骨髓瘤是一种罕见的血液癌，在骨髓的浆细胞中发展。恶性浆细胞积聚在骨髓中并形成称为 浆细胞瘤，通常在骨骼中，例如脊柱，臀部或肋骨。异常浆细胞产生称为单克隆（M）蛋白的异常抗体。这些蛋白质在骨髓中积累，排挤出健康的蛋白质。这可能会导致血液和肾脏受损。浆细胞骨髓瘤的病因尚不清楚。

如何诊断血细胞异常？

您的医生可能会命令进行多项检查，包括全血细胞计数（CBC），以查看您每种类型的血细胞有多少。您的医生也可能会进行骨髓活检，以查看您的骨髓中是否有异常细胞在发育。这将涉及去除少量的骨髓进行测试。

血细胞疾病有哪些治疗选择？

您的治疗计划取决于您的疾病原因，年龄和整体健康状况。您的医生可能会结合使用多种疗法来纠正您的血细胞异常。

药物

一些药物治疗选择包括诸如Nplate（romiplostim）的药物，以刺激骨髓在血小板疾病中产生更多的血小板。对于白细胞疾病，抗生素可以帮助抵抗感染。膳食补品，例如铁和维生素B-9或B-12，可因缺乏而治疗贫血。维生素B-9也称为叶酸，维生素B-12也称为钴胺素。

手术

骨髓移植可以修复或替代受损的骨髓。其中包括通常将干细胞从供体中转移到您的体内，以帮助您的骨髓开始产生正常的血细胞。输血是帮助您替换丢失或损坏的血细胞的另一种选择。在输血期间，您会从捐献者那里注入健康的血液。

这两个过程都需要特定的条件才能成功。骨髓供体必须与您的遗传特征匹配或尽可能接近。输血需要供者具有兼容的血型。

长期前景如何？

血细胞疾病的多种多样，意味着您患有这些疾病之一的经历可能与其他人大不相同。早期诊断和治疗是确保您患有血细胞疾病的健康充实生活的最佳方法。

治疗的不同副作用因人而异。研究您的选择，并与您的医生交谈以找到适合您的治疗方法。

寻找一个支持小组或辅导员来帮助您应对有关血细胞疾病的任何情绪压力也很有帮助。