Mirena会导致乳腺癌吗？

内容

• 总览
• 激素与乳腺癌之间的联系
• Mirena会改变您患癌症的风险吗？
• ‘但是我听说Mirena降低了您患乳腺癌的风险……”
• 那么，Mirena与乳腺癌之间有联系吗？
• 其他宫内节育器会增加您患乳腺癌或其他癌症的风险吗？
• 其他形式的激素避孕措施是否会增加患乳腺癌的风险？
• 如何为您选择合适的避孕方法
• 底线

总览

Mirena是一种激素型宫内节育器（IUD），会释放孕激素，称为左炔诺孕酮。它是天然激素黄体酮的合成形式。

Mirena通过增稠宫颈粘液来起作用，这可以阻止精子到达卵子。它也会使子宫内膜变薄。在某些女性中，它抑制排卵。

用作长期避孕药。一旦插入子宫，它可以防止怀孕长达五年。

Mirena也可用于治疗（有时不在标签上）：

• 重度月经或月经过多
• 慢性骨盆痛
• 子宫内膜异位症

您需要了解有关Mirena和癌症风险的信息。

激素与乳腺癌之间的联系

在探索Mirena与乳腺癌之间的可能联系时，它有助于理解激素与乳腺癌之间的联系。

雌激素或孕激素会加剧乳腺癌。 HER2蛋白助长了某些乳腺癌。

大多数时候，乳腺癌涉及这三种的某种组合。另一种是三阴性乳腺癌，它们都不涉及。

根据BreastCancer.org的资料，大多数乳腺癌都是激素阳性的。它们分为以下几种类型：

激素与乳腺癌之间的联系归结为特定合成激素的问题，以及它是否与乳腺癌风险相关。

Mirena会改变您患癌症的风险吗？

关于乳腺癌和Mirena之间的联系的报道不尽相同。

一个明确的答案需要更多的研究。当前的研究指出了两者之间的联系。

Mirena的包装插页中指出，如果您患有或曾经患有乳腺癌，甚至怀疑自己可能患有乳腺癌，则不应使用激素避孕药。

它还承认“乳腺癌的自发报告”，但表示没有足够的数据来建立Mirena与乳腺癌之间的联系。

Mirena自2001年以来一直在美国市场上销售。据美国癌症协会称，它一直是许多研究的主题，但结果却相矛盾。

以下是其中一些发现：

• 2005: 发表在《妇产科学》杂志上的一项大型售后研究发现，释放左炔诺孕酮的宫内节育器与患乳腺癌的风险增加无关。
• 2011: 发表在《避孕》杂志上的一项基于人群的回顾性病例对照研究发现，使用左炔诺孕酮释放宫内节育器的使用者不会增加患乳腺癌的风险。
• 2014: 发表在妇产科的一项大型观察性研究发现，释放左炔诺孕酮的宫内节育器与乳腺癌的发生率高于预期有关。
• 2015: 《肿瘤学报》上发表的一项大型研究发现，使用左炔诺孕酮释放的宫内节育器会增加患乳腺癌的风险。

‘但是我听说Mirena降低了您患乳腺癌的风险……”

没有证据表明Mirena可以降低患乳腺癌的风险。造成这种混乱的原因之一是，它实际上可能会降低您患其他类型癌症的风险。

在上述2014年的研究中，研究人员得出的结论是，释放左炔诺孕酮的宫内节育器与乳腺癌的发生率高于预期有关。

该研究还发现这些癌症的发生率低于预期：

• 子宫内膜
• 卵巢的
• 胰
• 肺

Mirena也与以下人相关：

• 性传播感染（STIs）引起的盆腔炎的风险更低
• 减少子宫内膜异位症引起的疼痛
• 减少经痛

那么，Mirena与乳腺癌之间有联系吗？

需要更多长期研究来正确评估左炔诺孕酮释放宫内节育器与乳腺癌之间的潜在联系。

请务必牢记，乳腺癌还有其他风险因素。

如果您的风险已经高于平均水平，请询问您的医生使用任何类型的激素避孕药是否安全。

其他宫内节育器会增加您患乳腺癌或其他癌症的风险吗？

当前市场上的其他激素宫内节育器品牌包括Liletta，Skyla和Kyleena。

所有这三个标签都带有与Mirena相同的警告：如果您目前患有，以前患有或怀疑患有乳腺癌，则不应使用它们。

所有人都承认使用激素型宫内节育器的女性发生乳腺癌的报道。三人都说没有确凿的证据。

每种产品的激素水平略有不同。大多数研究一般都在调查与乳腺癌参考左炔诺孕酮释放IUD的联系，而不是特定的品牌名称。

如果您想完全避免激素，则仍然可以选择使用宫内节育器。

以ParaGard品牌销售的T380A铜不含激素。它通过触发免疫反应为精子创造敌对环境而起作用。

其他形式的激素避孕措施是否会增加患乳腺癌的风险？

口服避孕药也含有激素。有些含有雌激素，有些含有孕激素，而有些则是两者的结合。

据美国国家癌症研究所称，这是另一个研究不一致的领域。

总体而言，口服避孕药可能会增加患乳腺癌和宫颈癌的风险，同时降低患子宫内膜癌，卵巢癌和结肠直肠癌的风险。

考虑基于激素的避孕药与癌症之间的关联时，请务必记住，每个人的风险并不相同。

以下是导致乳腺癌风险的其他因素：

• 乳腺癌家族史
• 月经初潮
• 初次怀孕年龄较大或没有怀孕
• 晚年更年期
• 您使用基于激素的避孕药多长时间
• 如果您接受过激素治疗

如何为您选择合适的避孕方法

与医生讨论您所有的避孕措施。以下是有关如何开始对话的一些想法：

• 请务必提及您是否有乳腺癌或任何其他类型的癌症的个人或家族病史。
• 如果您决定使用宫内节育器，请询问每种类型的优缺点。比较铜制宫内节育器和激素宫内节育器。
• 有许多口服避孕药可供选择。询问各自的好处和风险。
• 其他选项包括海绵，补丁和镜头。也有隔膜，避孕套和杀精剂。
• 无论最终选择哪种方法，请确保您了解如何正确使用它。

除了健康外，您还应该考虑自己的个人喜好以及每种方法对您的生活方式的适应程度。

如果您选择宫内节育器，则需要医生将其插入并取出，您可以随时进行此操作。

底线

每个人都不一样。控制生育是个人决定。

某些方法可能比其他方法更可靠，如果您不使用或使用不正确，则任何方法都将无效。这就是为什么选择您认为方便且有效的东西如此重要的原因。

如果您正在寻找暂时无需考虑的长期节育方法，那么Mirena是您可以考虑的一种选择。

如果您对使用它有任何健康方面的担忧，请在决定之前与您的医生讨论。

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