乳腺癌激素疗法：如何发挥作用，产生副作用等

内容

• 激素疗法如何运作？
• 谁应该考虑激素治疗？
• 选择最适合您的激素疗法
• 选择性雌激素受体调节剂
• 芳香酶抑制剂
• 卵巢消融或抑制
• 黄体激素释放激素
• 乳腺癌激素治疗有哪些副作用？
• SERMS
• 认可机构
• 外表

乳腺癌是一种恶性肿瘤，在乳腺中开始生长。恶性肿瘤可生长并侵袭附近的组织或传播到远处的器官。

这种进展称为转移。乳腺癌治疗旨在去除这些肿瘤并防止将来的肿瘤生长。

激素疗法是一种乳腺癌疗法。通常与其他疗法结合使用，被视为辅助疗法。

对于转移性疾病，辅助治疗可以单独使用，也可以用于不能耐受手术或化学疗法的患者。其他治疗方法包括：

• 辐射
• 手术
• 化学疗法

激素疗法如何运作？

在某些乳腺癌中，女性激素雌激素和孕激素可以刺激癌细胞的生长。当激素附着在癌细胞受体上时，荷尔蒙受体阳性的癌症就会生长。

据美国癌​​症协会称，所有乳腺癌中约有三分之二是激素受体阳性的。

激素疗法旨在防止雌激素与受体结合，从而减慢或阻止癌症的生长。

谁应该考虑激素治疗？

激素疗法仅对患有激素受体阳性肿瘤的人有效。如果您的乳腺癌肿瘤是荷尔蒙受体阴性，那么它将对您不起作用。

选择最适合您的激素疗法

有几种激素治疗乳腺癌的方法，包括：

选择性雌激素受体调节剂

这些药物也称为SERM，可防止乳腺癌细胞与雌激素结合。 SERMs阻断雌激素在乳腺组织中的作用，但不会阻断体内其他组织的作用。

传统上，这些药物仅用于绝经前妇女。最常用的SERM包括：

• 他莫昔芬（Soltamox）： 这种药物可防止雌激素与细胞结合，从而使癌症无法生长和分裂。根据美国国家癌症研究所的数据，在乳腺癌治疗后服用他莫昔芬10年的人与仅服用该药物5年的人相比，癌症复发的可能性较小，并且更有可能更长寿。
• 托瑞米芬（Fareston）： 该药物仅被批准用于治疗已经扩散到身体其他部位的乳腺癌，可能对使用他莫昔芬治疗效果有限的人没有好处。
• Fulvestrant（Faslodex）： 这是一种注射的雌激素受体阻断药，通常用于治疗晚期乳腺癌。与其他SERM不同，它可阻断雌激素在整个身体中的作用。

芳香酶抑制剂

芳香酶抑制剂（AIs）可以阻止脂肪组织产生雌激素，但对卵巢产生的雌激素没有影响。

由于AI不能阻止卵巢产生雌激素，因此它们仅对绝经后女性有效。 AIs被批准用于绝经后妇女，其雌激素受体阳性乳腺癌的任何阶段。

较新的研究表明，在绝经前的女性中，AI与卵巢抑制相结合比他莫昔芬在初始治疗后预防乳腺癌复发方面更有效。现在被认为是护理标准。

常见的AI包括：

• 来曲唑（Femara）
• 依西美坦（香精）
• 阿那曲唑（Arimidex）

卵巢消融或抑制

对于尚未经历更年期的女性，卵巢切除术可能是一种选择。这可以在医学上或外科上完成。两种方法都可以停止雌激素的产生，从而抑制癌症的发展。

手术切除是通过切除卵巢来进行的。如果不从卵巢产生雌激素，您将进入永久性更年期。

黄体激素释放激素

可以使用称为黄体生成激素释放激素（LHRH）的药物来阻止卵巢完全产生雌激素。这些药物包括戈舍瑞林（Zoladex）和亮丙瑞林（Lupron）。这将导致暂时的更年期。

卵巢抑制药物会诱发更年期。选择此选项的女性通常也会服用AI。

乳腺癌激素治疗有哪些副作用？

SERMS

他莫昔芬和其他SERM可能导致：

• 潮热
• 疲劳
• 情绪波动
• 阴道干燥
• 白带

这些药物也可能会增加您发生血块和子宫内膜癌的风险。但是这些副作用很少见。在某些情况下，他莫昔芬会引起中风，并可能增加您患心脏病的风险。

认可机构

人工智能的副作用包括：

• 肌肉疼痛
• 关节刚度
• 关节痛

雌激素对于骨骼发育和强度很重要，而AI会限制天然雌激素的产生。服用它们会增加患骨质疏松症和骨折的风险。

外表

激素疗法只能治疗患有激素受体阳性肿瘤的人。

您的治疗将取决于您是绝经前还是绝经后。

绝经前妇女应单独考虑卵巢消融联合AI而非他莫昔芬。但这会导致他们过早进入更年期。

对于大多数荷尔蒙阳性乳腺癌的人来说，激素疗法是相当成功的。使用荷尔蒙疗法的人的长期生存率要高于不使用荷尔蒙疗法的人。

如果您患有乳腺癌，请与您的医生或肿瘤科医生谈谈您是否将从激素治疗中受益。该疗法可降低激素受体阳性乳腺癌女性乳腺癌复发的风险。

它还可以延长转移性或晚期激素阳性乳腺癌患者的生命，并减少与癌症相关的症状。

根据您的更年期状态，有不同的选择。了解您的选择并权衡激素疗法的利弊。