所有关于心绞痛
内容
心绞痛是您在胸口感觉到的疼痛。当您的心脏没有足够的血液时，就会发生这种情况。
有几种不同类型的心绞痛。根据其原因，症状模式和严重程度对其进行分类。
心绞痛本身可能是潜在心脏病的症状，例如心脏周围血管阻塞（“冠状动脉粥样硬化”）或心力衰竭。
你会死于心绞痛吗？不，因为心绞痛是一种症状，而不是疾病或病症。
但是，这种症状是冠状动脉疾病的征兆，这意味着您患心脏病的风险可能会增加-心脏病可能危及生命。
继续阅读以了解有关心绞痛，如何治疗以及何时应该去看医生的更多信息。
什么是心绞痛发作？
心绞痛的一般症状可包括：
- 通常在胸骨后或胸部开始出现的胸部疼痛或不适，可能感觉像是挤压，紧绷，沉重，压力或灼痛
- 您可能还会发生的疼痛或不适：
- 武器
- 背部
- 颈部
- 颚
- 肩
- 虚弱或疲劳的感觉
- 出汗
- 气促
- 恶心或胃不舒服
- 头昏眼花或晕倒
有不同的类型吗？
有几种不同类型的心绞痛。每种类型都有其自己的定义特征。
- 稳定型心绞痛。 这种类型遵循一贯的模式，通常发生在劳累或压力之后。症状通常不会持续很长时间，可以通过药物治疗或休息来缓解。
- 不稳定型心绞痛。 不稳定型心绞痛没有遵循规律，而且可能更为严重。它可以在休息时发生，持续时间更长，并且可能无法通过药物缓解。由于它可能会导致心脏病发作，因此被视为紧急医疗事件。
- 微血管性心绞痛。 微血管性心绞痛会影响心脏的小动脉。它可能会在您执行正常的日常活动时发生，持续时间较长，并且会导致严重的疼痛。药物治疗可能无法缓解症状。这种类型的心绞痛可能在女性中更为常见。
- 变型（Prinzmetal's）心绞痛。 这种类型的心绞痛很少见，可能在您休息或睡觉时发生。这是由于您的心脏突然突然痉挛引起的，并可能导致严重的疼痛。药物治疗通常可以缓解症状，但在某些情况下，动脉痉挛可导致潜在的危及生命的心律不齐或对心肌的损害。
女人不同吗？
女性与男性的心绞痛可能有所不同，因为女性经历经典心绞痛的症状有所不同。对于某些女性，他们可能不会感觉到胸闷或紧绷的典型症状，但有时会感到疲倦，这是心绞痛的症状。
女性也可能更经常患有冠状动脉微血管疾病。冠状动脉微血管疾病涉及心脏细小动脉的阻塞，可能会影响血液流动。
它与冠状动脉疾病不同，在冠状动脉疾病中，斑块积聚会限制血液流动。实际上，据美国心脏协会称，多达50％的患有心绞痛症状的女性的心外膜（主要）冠状动脉没有阻塞。
患有冠状动脉微血管疾病的女性经常会发生微血管心绞痛，这可能在正常活动以及身体或精神压力下发生。
是什么原因造成的？
从生物学上来讲，心绞痛可能是由多种原因引起的：
- 冠状动脉疾病。 当称为斑块的物质积聚在心脏动脉壁上时，导致它们变窄。
- 冠状动脉微血管疾病。 当心脏的小动脉受损时，血液流动会减少。
- 痉挛。 心脏周围的动脉突然痉挛会导致它们变窄，限制血液流动。
- 血块。 在不稳定型心绞痛/心肌梗塞的情况下，心脏周围的动脉会形成血凝块，部分或完全阻塞动脉中的血流，从而引起心绞痛症状，甚至可能引起心脏病发作（如果对心脏造成损害）。
由于提供给心脏的氧气与心脏的氧气需求不匹配，还有一些风险因素可引发心绞痛症状。
通常情况下，心脏需要额外的氧气供应。它们可以包括：
- 体力消耗
- 精神或情绪上的压力
- 吃饱饭
- 极冷或极热的温度
- 抽烟
如何诊断？
为了诊断心绞痛，您的医生将执行以下操作：
记录您的病史
您的医生会询问您的症状，包括感觉如何，发作了多长时间以及何时发生。他们还将询问您是否有心脏病家族史或任何心脏病危险因素。
做身体检查
这可能包括诸如听您的心脏，测量您的心律以及测量血压之类的内容。
执行诊断测试
您的医生可能会使用许多可能的测试来帮助诊断心绞痛。它们可以包括：
- 验血。 验血可以测量心脏病发作期间释放的某些蛋白质。还可以测量胆固醇和脂质水平。
有什么治疗方法？
心绞痛有许多治疗选择。您的医生将与您一起制定适合您情况的治疗计划。
药物治疗
可以为心绞痛提供几种不同的药物。根据您的心绞痛类型，您可以选择哪一种。
心绞痛药物可以帮助缓解发作的症状或防止发作的发生。可能的心绞痛药物包括：
- 硝酸盐，例如硝酸甘油，可以帮助血管松弛和扩张
- β受体阻滞剂，可导致心脏搏动缓慢，减弱，减少氧气需求。
- 钙通道阻滞剂，有助于放松血管
- ACE抑制剂可帮助降低血压
- 防止凝块形成的防止血栓的药物，例如阿司匹林
- 他汀类药物有助于降低胆固醇水平
- 雷诺嗪，可以帮助您减少出现症状的频率
生活方式的改变
改变生活方式也可以帮助限制您的心绞痛症状。示例包括：
- 饮食对心脏健康有益，避免多餐或多餐
- 定期锻炼，但一定要保持自己的节奏，必要时要休息一下
- 保持健康的体重
- 寻找减轻压力的有效方法
- 戒烟，吸烟或吸大麻
- 限制饮酒
- 避免暴露于高温或低温下
- 确保正确治疗其他健康状况，例如高血压或糖尿病
手术
如果药物和生活方式的改变无法控制您的心绞痛，则可能需要进行手术。此外，不稳定的心绞痛等医疗紧急情况也可能需要手术治疗。
使用的程序类型将取决于您的个人情况。选项包括：
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。 PCI使用一个小气球来帮助打开或扩大动脉。然后放置一个支架以帮助保持动脉畅通。这是在冠状动脉造影期间完成的。
你能活多久？
心绞痛可能是其他潜在心脏病的指标。这可能意味着您面临潜在的威胁生命的事件的风险增加，例如心脏病发作或其他血管问题，例如去大脑（中风）或去腿（外周动脉疾病） ）。
如果您患有心绞痛，请务必接受治疗。如果通过药物治疗和生活方式改变等方法适当地控制了心绞痛，您将过上非常正常的生活。
在被诊断出患有心绞痛之后，您可能需要每年多次跟进医生。确保您所接受的治疗有效地控制您的病情非常重要。
Outlook可能因人而异。这可能取决于几个因素，包括您的整体健康状况，生活方式以及是否有其他潜在的健康状况。
什么时候去看医生
如果您遇到胸痛，务必去看医生。他们可以帮助您找出可能的原因并确定适当的治疗方法。
如果胸痛突然发作，剧烈发作或持续时间超过几分钟，则应寻求紧急医疗救助。这些可能是心脏病发作的迹象。
如果您患有心绞痛，并且症状有所改变，在休息时出现或对药物没有反应，也应该寻求紧急治疗。不稳定的心绞痛会发展为心脏病。
底线
心绞痛是胸痛，发生在您的心脏没有足够的血液时。通常是由冠状动脉疾病或冠状微血管疾病引起的。
体力消耗和压力之类的东西会触发症状，危险因素包括吸烟，家族病史，高胆固醇，高血压或糖尿病。
经历心绞痛是一个警告信号，表明您可能会增加心脏病发作或中风的风险。此外，如果您不及时治疗，不稳定型心绞痛会发展为心脏病。
如果您遇到新的胸痛，请务必立即与医生预约讨论。任何剧烈，突然或持续几分钟以上的胸痛都应视为紧急医疗事件。
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