心脏导管插入术
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心脏导管插入术是心脏病专家或心脏专家用来评估心脏功能和诊断心血管疾病的医疗程序。
在心脏导管插入过程中，将一根称为导管的细长细管插入腹股沟，脖子或手臂的动脉或静脉中。该导管穿过您的血管，直到到达您的心脏。导管就位后，您的医生即可使用它进行诊断测试。例如，可以通过导管注射染料，使您的医生可以使用特殊的X射线机查看心脏的血管和腔室。
心脏导管插入术是由心脏病专家以及一组医生，护士，技术人员和其他医疗专业人员在医院中进行的。
为什么需要心脏导管插入术？
您的医生可能会要求您进行心脏导管检查以诊断心脏问题或确定可能引起胸痛的原因。
在此过程中，您的医生可以：
- 确认存在先天性心脏缺陷（出生时存在缺陷）
- 检查是否可能导致胸痛的狭窄或阻塞血管
- 寻找心脏瓣膜的问题
- 测量心脏中的氧气量（血流动力学评估）
- 测量你内心的压力
- 从心脏进行组织活检
- 评估并确定是否需要进一步治疗
如何准备心脏导管插入术
手术之前，您的医生会告知您是否可以饮食。在大多数情况下，您将无法在手术当天的午夜开始吃任何食物或饮料。手术期间在胃中进食食物和液体会增加发生并发症的风险。如果您无法禁食，则可能需要重新安排时间。另外，在进行任何药物治疗之前，请先咨询您的医生。
在开始导管插入术之前，系统会要求您脱衣服并穿上医院的手术服。然后躺下，护士将开始静脉注射（IV）线。通常放在您的手臂或手中的静脉输液器会在手术前，手术中和手术后向您提供药物和液体。
护士可能需要从导管插入部位周围剃掉头发。在插入导管之前，您可能还需要注射麻醉剂以帮助麻木该区域。
程序分为哪些阶段？
导管由一个短的空心塑料盖（称为护套）引导。导管到位后，您的医生将继续进行诊断您的状况所需的测试。
根据他们要寻找的内容，您的医生可能会执行以下步骤之一：
- 冠状动脉造影. 在此过程中，将造影剂或染料通过导管注入。您的医生将使用X射线机观察染料在动脉，心脏腔，瓣膜和血管中的传播情况，以检查是否阻塞或变窄动脉。
- 心脏活检. 在此过程中，您的医生将采集心脏组织样本（活组织检查）以进行进一步测试。
如果您的医生在导管插入过程中发现可能危及生命的问题，则可以执行其他程序。这些程序包括：
- 烧蚀. 此过程可纠正心脏心律不齐（心律不规则）。医生使用热能（射频能量）或冷能（一氧化二氮或激光）形式的能量来破坏心脏组织并停止不规则的心律。
- 血管成形术。 在此过程中，医生将一个微小的可充气气球插入动脉。然后使球囊扩张以帮助加宽变窄或阻塞的动脉。血管成形术可以与支架置入相结合，支架置入是一种小的金属线圈，放置在受阻或阻塞的动脉中，有助于防止将来出现狭窄问题。
- 球囊瓣膜成形术。 在此过程中，医生将一个带气囊的导管充入狭窄的心脏瓣膜中，以帮助打开受限的空间。
- 血栓切除术（血凝块治疗）。 医生在此过程中使用导管去除可能凝结并移至器官或组织的血块。
在导管插入过程中您会被镇静，但是您将保持足够的警觉以响应医生和护士的指示。
在导管插入过程中，可能会要求您：
- 屏住呼吸
- 深呼吸
- 咳嗽
- 将您的手臂放在各个位置
这将帮助您的医疗团队更好地了解您的心脏和动脉。
该程序有什么好处？
心脏导管插入术可以帮助您的医生诊断和治疗可能会引起更大问题的问题，例如心脏病发作或中风。如果您的医生能够纠正在此过程中发现的任何问题，则可以预防心脏病发作或中风。
治疗的风险是什么？
任何涉及您心脏的程序都会带来一系列特定的风险。心脏导管插入术被认为是相对较低的风险，很少有人遇到任何问题。如果您患有糖尿病或肾脏疾病，或者您年满75岁，则并发症的风险（尽管很罕见）会更高。
与导管插入术相关的风险包括：
- 对手术过程中使用的造影剂或药物的过敏反应
- 导管插入部位出血，感染和淤青
- 血液凝块，可能会引发心脏病，中风或其他严重问题
- 插入导管的动脉受损，或导管穿过您的身体时动脉受损
- 心律不齐（心律不齐）
- 造影剂引起的肾脏损害
- 低血压
- 心脏组织撕裂
治疗后您会期待什么？
心脏导管插入术通常是快速的过程，通常持续不到一个小时。即使执行速度相当快，您仍然需要几个小时才能恢复。
程序完成后，您将被带到康复室，镇静剂用完后您将在那里休息。导管的插入部位可以用与您的身体配合使用的缝合线或“塞子”封闭，以在动脉中形成自然的血凝块。
手术后休息将防止严重出血，并使血管完全愈合。您可能会在同一天回家。如果您已经是医院的患者，并且在诊断阶段或治疗过程中接受了导尿，则您将被带回房间进行康复。
如果在导管插入过程中需要进行其他操作，例如血管成形术或消融术，通常需要更长的停留时间。
手术完成后，您的医生应该能够讨论导管插入的结果。如果进行了活检，结果可能需要一段时间。根据检查结果，您的医生将建议以后的治疗方法或程序。
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