腕管释放
内容
总览
腕管综合症是腕部神经受压引起的疾病。腕管的症状包括持续发麻,麻木和放射出手臂和手部的疼痛。在某些情况下,您可能还会遇到手部虚弱的情况。
这种情况可以慢慢开始并逐渐发展。从前臂到手的正中神经压迫腕管疼痛。腕管松解术可帮助减轻该神经的压力并治疗腕管症状。
腕管释放的原因
腕管松解术并不适合所有人。实际上,有些人能够用非手术方法治疗腕管症状。您可以服用非处方抗炎药,例如布洛芬或阿司匹林,或处方止痛药。医生可能会建议您注射类固醇并将药物直接注射到您的手臂或手中。
其他类型的非手术方法包括:
- 冷或冰敷
- 夹板可保持手腕伸直,从而减轻神经张力
- 物理疗法
重复性活动(例如打字)也会触发或加剧腕管综合症。经常休息一下并放下手可以减少症状,并减轻外科手术的需要。
但是,即使使用非手术方法进行试验后,如果疼痛,麻木或无力持续或恶化,医生可能会建议腕管释放。在安排程序之前,医生可能会进行神经传导测试和肌电图(EMG)测试,以检查异常的肌肉电活动,这在腕管综合症中很常见。
准备释放腕管
告诉您的医生您目前正在服用的所有药物和补品。您的医生可能会指示您在计划的手术前一周停止服用某些药物(阿司匹林,布洛芬和血液稀释剂)。手术前告诉医生您是否有任何疾病,例如感冒,发烧或病毒。让某人开车送您去医院,并安排回国。腕管松开术前六至十二小时内不要进食。
腕管释放程序的类型
有两种执行腕管释放的方法:开放式腕管释放和内窥镜式腕管释放。
腕管开放式释放
您的外科医生会在手腕附近手掌下部附近切一个小切口。然后,外科医生切开腕骨韧带,从而减轻正中神经的压力。根据您的情况,外科医生还可能从神经周围去除组织。外科医生用几针缝合以闭合伤口,然后用绷带覆盖该区域。
内窥镜腕管释放
外科医生在手腕附近手掌下部附近做一个小切口。然后,外科医生插入一个 内窥镜 进入您的手腕。内窥镜是一根细长的挠性管,配有照明灯和摄像头。相机从手腕内部拍摄视频,这些图像显示在手术室的监视器上。您的外科医生将通过此开口插入其他工具,并切断腕韧带,以减轻神经压力。外科医生卸下工具和内窥镜,然后用针将切口闭合。
该门诊程序大约需要15至60分钟。您将在手术之前接受麻醉。麻醉会导致您入睡并避免手术过程中的疼痛。麻醉消失后,您可能会感到一些疼痛或不适。但是,您的医生可以开药减轻疼痛。
腕管松脱的风险
与此类手术相关的风险包括:
- 流血的
- 感染
- 神经损伤
- 对麻醉或止痛药的过敏反应
您的医生将安排手术后的随访预约,以去除缝线并监测您的进度。但是,如果您遇到以下任何症状,则应联系医生或立即就医:
- 发烧和发冷(感染的迹象)
- 异常肿胀或发红
- 从手术部位排出
- 对药物无反应的剧烈疼痛
- 呼吸急促或胸痛
- 恶心或呕吐
腕管释放的术后护理
您的外科医生会在手术后用绷带或夹板保护您的手和手臂。
尽管手术可以迅速缓解疼痛和麻木,但至少需要四个星期才能恢复。您可以在手术后做一些事情来帮助您康复:
- 按照医生的指示服用止痛药。
- 每隔几个小时将冰敷液涂在手和腕上,持续20分钟。
- 听您的医生有关洗澡和淋浴的指示。
- 不要举起重物。
- 前几天请抬高手部,以减轻肿胀和疼痛。
手术后的第一周,您很可能必须戴上夹板或绷带。在手术后的几周内,您可能需要进行物理治疗或进行特殊的手臂锻炼。恢复时间取决于对正中神经的累积损伤量。尽管大多数人可以从此手术中受益匪浅,但某些症状可能仍然存在,具体取决于您在手术前的状况。