头孢菌素：指南

内容

• 什么是头孢菌素？
• 头孢菌素能治疗什么？
• 有几代人？
• 第一代头孢菌素
• 第二代头孢菌素
• 第三代头孢菌素
• 第四代头孢菌素
• 第五代头孢菌素
• 您可以对头孢菌素过敏吗？
• 如果我对青霉素过敏怎么办？
• 头孢菌素有哪些副作用？
• 头孢菌素对所有人安全吗？
• 底线

什么是头孢菌素？

头孢菌素是一种抗生素。抗生素是治疗细菌感染的药物。有许多类型的抗生素，通常称为类别。头孢菌素是一种β-内酰胺抗生素。

根据感染情况，可以口服或静脉注射（静脉注射）。

请继续阅读以了解有关头孢菌素的更多信息，包括它们的治疗方法以及可能引起的副作用。

头孢菌素能治疗什么？

医疗保健提供者使用头孢菌素来治疗各种细菌感染，特别是对于对另一种常见抗生素青霉素过敏的人。

头孢菌素可以治疗的一些感染实例包括：

• 皮肤或软组织感染
• 尿路感染（UTIs）
• 咽喉炎
• 耳部感染
• 肺炎
• 鼻窦感染
• 脑膜炎
• 淋病

口服头孢菌素通常用于易于治疗的简单感染。例如，链球菌性喉炎的常规病例可以用一个疗程的口服头孢菌素治疗。

静脉（IV）头孢菌素用于更严重的感染。这是因为IV抗生素可以更快地到达您的组织，如果您患有严重的感染（例如脑膜炎），这可以带来很大的不同。

有几代人？

头孢菌素根据对它们最有效的细菌类型进行分组。这些群体称为世代。头孢菌素有五代。

要了解世代之间的差异，重要的是要了解革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌之间的差异。

两者之间的主要区别之一是它们的细胞壁结构：

• 革兰氏阳性菌 较厚的膜更容易穿透可以将它们的细胞壁想象成一件粗大的宽松针织衫。
• 革兰氏阴性菌 具有更难渗透的较薄膜，使它们对某些抗生素更具抵抗力。可以将他们的墙视为一条精美的锁链。

第一代头孢菌素

第一代头孢菌素对革兰氏阳性细菌非常有效。但是它们仅对革兰氏阴性细菌有效。

第一代头孢菌素可用于治疗：

• 皮肤和软组织感染
• UTIS
• 咽喉炎
• 耳部感染
• 肺炎

一些第一代头孢菌素被用作涉及胸部，腹部或骨盆的手术的预防性抗生素。

第一代头孢菌素的例子包括：

• 头孢氨苄（Keflex）
• 头孢氨苄（Duricef）
• 头孢拉定（Velosef）

第一代头孢菌素对革兰氏阳性菌更有效，尽管它们也对某些革兰氏阴性菌起作用。

第二代头孢菌素

第二代头孢菌素也靶向某些类型的革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌。但是，它们对某些革兰氏阳性细菌的抵抗力不如第一代头孢菌素。

它们通常用于治疗呼吸道感染，例如支气管炎或肺炎。

有时用第二代头孢菌素治疗的其他感染包括：

• 耳部感染
• 鼻窦感染
• 尿路感染
• 淋病
• 脑膜炎
• 败血症

第二代头孢菌素的例子包括：

• 头孢克洛（Ceclor）
• 头孢呋辛（Ceftin）
• 头孢曲唑（Cefzil）

第二代头孢菌素同时靶向革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。但是，与第一代头孢菌素相比，它们对革兰氏阳性细菌的疗效稍差

第三代头孢菌素

与第一代和第二代相比，第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌更有效。它们还对可能对前几代头孢菌素具有抗性的细菌更具活性。

第三代对革兰氏阳性细菌的活性也比前几代低，包括 链球菌 和 葡萄球菌 种类。

第三代头孢菌素头孢他啶（Fortaz）通常用于治疗假单胞菌感染，包括热浴盆毛囊炎。

第三代头孢菌素也可用于治疗：

• 皮肤和软组织感染
• 肺炎
• 尿路感染
• 淋病
• 脑膜炎
• 莱姆病
• 败血症

第三代头孢菌素的一些例子包括：

• 头孢克肟（Suprax）
• 头孢替丁（Cedax）
• 头孢泊肟（万汀）

第三代头孢菌素对许多革兰氏阴性菌和对第一代或第二代头孢菌素无反应的细菌有效。

第四代头孢菌素

头孢吡肟（Maxipime）是美国唯一的第四代头孢菌素。尽管对多种革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有效，但通常只用于更严重的感染。

头孢吡肟可用于治疗以下类型的感染：

• 皮肤和软组织感染
• 肺炎
• 尿路感染
• 腹部感染
• 脑膜炎
• 败血症

头孢吡肟可以静脉内或肌内注射给药。白血球计数低的人也可能服用它，这会增加发生严重感染的风险。

第四代头孢菌素可抵抗革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌。它们通常用于更严重的感染或免疫系统较弱的感染。

第五代头孢菌素

您可能会听到被称为高级头孢菌素的第五代头孢菌素。美国有一种第五代头孢菌素头孢洛林（Teflaro）。

这种头孢菌素可用于治疗细菌，包括抗药性 金黄色葡萄球菌 （MRSA）和 链球菌 对青霉素抗生素有抗性的物种。

否则，ceftaroline的活性类似于第三代头孢菌素，尽管对 铜绿假单胞菌.

头孢洛林是美国唯一可用的第五代头孢菌素。它通常用于治疗对其他抗生素具有抵抗力的感染，包括MRSA感染。

您可以对头孢菌素过敏吗？

与任何药物一样，您可能对头孢菌素过敏。对头孢菌素过敏反应的最常见迹象是皮疹。

在极少数情况下，头孢菌素可能会引起严重的过敏反应，称为过敏反应。

过敏反应的症状包括：

• 麻疹
• 皮肤潮红
• 舌头和喉咙肿胀
• 呼吸困难
• 低血压
• 快速或微弱的脉冲
• 恶心或呕吐
• 腹泻
• 头晕
• 晕倒

过敏反应可能危及生命。如果您服用头孢菌素并出现过敏反应症状，请立即就医。

如果我对青霉素过敏怎么办？

很少对青霉素和头孢菌素过敏。但是，如果您过去对青霉素抗生素有严重的过敏反应，则不应该服用头孢菌素。

对青霉素抗生素和头孢菌素都过敏的情况并不常见，因此对青霉素过敏的人可以谨慎使用头孢菌素。

但是，对青霉素抗生素有严重过敏反应的人不应该服用头孢菌素。

另外，一些头孢菌素更容易引起对青霉素过敏的人的反应。这些包括：

• 头孢菌素
• 头孢氨苄
• 头孢氨苄
• 头孢唑林

头孢菌素有哪些副作用？

头孢菌素会引起一系列副作用，包括：

• 肚子不舒服
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 酵母菌感染或鹅口疮
• 头晕

可能发生的最严重的副作用之一是 艰难梭菌 感染。这种感染通常是在长期服用抗生素后发生的，并且可能危及生命。

需要注意的症状包括：

• 水样腹泻
• 腹痛
• 发热
• 恶心
• 食欲下降

您可以通过以下方法来预防胃部不适和腹泻：

• 服用益生菌，可以帮助您在消化道中添加优质细菌
• 按照药物随附的说明进行操作，因为某些抗生素应与食物一起服用，而另一些则应空腹服用
• 避免食用会引起胃部不适的食物，例如辛辣或油腻食物

头孢菌素对所有人安全吗？

头孢菌素通常对大多数人（包括怀孕的人）是安全的。实际上，一些第一代头孢菌素通常用于治疗孕妇的尿路感染。

但是，如果您是母乳喂养，则不应服用头孢菌素。

头孢菌素有时可以与您正在服用的其他药物发生相互作用。确保将您服用的所有其他药物（包括补充剂，维生素和非处方药）告知您的医疗保健提供者。

底线

头孢菌素是一种用于治疗多种细菌感染的抗生素。头孢菌素有不同的世代，有些比其他的更适合于治疗某些感染。

如果您必须服用抗生素，请务必告知您的医生您所服用的所有其他药物以及以前对抗生素的任何过敏反应。

即使您在吃完抗生素后开始感觉好转，也要确保按照医生的指示服用全部抗生素。否则，您可能无法杀死所有细菌，这会使它们对抗生素产生抗药性。